Laajentuneen vs. ei-laajentuneen aaltorintaman korjaukset Downin syndroomapotilaille

Downin oireyhtymää (DS) sairastavilla henkilöillä on näköhäiriöitä, jotka johtuvat osittain kohonneista korkeamman asteen optisista poikkeavuuksista (HOA). HOA:t ovat vääristymiä/poikkeavuuksia silmän taittokomponenttien (eli sarveiskalvon ja linssin) rakenteessa, jotka, jos niitä on, voivat johtaa verkkokalvon huonolaatuiseen kohdistukseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti näkökykyyn. Yleisessä populaatiossa HOA:t ovat yleisesti ottaen alhaisia, joten niitä ei tavallisesti oteta huomioon silmätutkimuksessa ja taittokorjauksen määrittämisessä. Joissakin populaatioissa, kuten DS-potilailla, HOA:t ovat kuitenkin kohonneita, ja näin ollen yleisesti käytetyt kliiniset tekniikat taittokorjausten määrittämiseksi voivat jäädä vajaaksi. Yleisin kliininen tekniikka taittokorjauksen määrittämisessä on subjektiivinen refraktio, jossa kliinikko pyytää potilasta vertailemaan eri linssivaihtoehtoja ja valitsemaan linssin, joka tarjoaa parhaan visuaalisen tuloksen. Kun otetaan huomioon tavanomaisen subjektiivisen taittotekniikan kognitiiviset vaatimukset, kliinikot luottavat objektiivisiin kliinisiin tekniikoihin määrätäkseen optisia korjauksia DS-potilaille. Tämä on ongelmallista, koska se voi johtaa virheisiin silmissä, joilla on kohonnut HOA, koska nämä tekniikat eivät sisällä HOA:iden mittausta. Ehdotetussa tutkimuksessa arvioidaan objektiivisten aaltorintamamittausten käyttöä, jotka kvantifioivat silmän HOA:t perustana taitekorjauksen määrittämiseen DS-potilailla. Erityisenä tavoitteena on määrittää, tarvitaanko silmien laajentamista ennen objektiivisia aaltorintaman mittauksia. Silmien laajentuminen lisää kykyä mitata silmän optista laatua ja halvaannuttaa akkomodaatiota (silmän luonnollista tarkennusmekanismia), mikä voi olla hyödyllistä taittumien määrittämisessä. Laajentamisen käyttö kuitenkin pidentää lääkemääräysprosessia ja voi olla vähemmän toivottavaa potilaiden kannalta.