Keskitetty monialainen ryhmäinterventio yleisiin terveysvalituksiin (mukaan lukien COVID-19:n jälkeinen väsymys)

Muut: Alaselän kipu

Aikuiset, joilla on krooninen alaselkäkipu ja vähintään 4 kuukautta vähentynyt työhön osallistuminen. Interventio kuten kaikissa ryhmissä, mutta GLADRyg-selän kuntoutusperiaatteita käyttäen.

Muut: Monitieteinen keskittynyt ryhmäkuntoutus

Kaikki käsivarret saavat keskittyneen poikkitieteellisen kuntoutuksen, jolla on samanlainen painopiste ja rakenne:

Kolme vaihetta:

1. Interventiota edeltävä valmistelu (1-2 kuukautta): mobilisoi potilaiden resurssit muutokseen
2. Keskitetty ryhmäinterventio (2-5 päivää): (kuvataan tarkemmin alla)
3. Intervention jälkeinen seuranta (1 vuosi): digitaalinen seuranta

Keskeinen interventio perustuu keskittyneen kuntoutuksen muotoon:

1. Aloita hoito, kun potilas on valmis muutokseen
2. Keskity käyttäytymismalleihin, jotka ylläpitävät häiriötä, tunnista tilanteet, joissa ne voivat rikkoa malleja ("mikrovalinnat").
3. Auta potilasta kaavojen rikkomisessa.
4. Käytä pitkiä istuntoja varmistaaksesi, että he kohtaavat laajan valikoiman mahdollisia mikrovalintoja
5. Työskentele rinnakkain muiden kanssa, jotka käyvät läpi samanlaista muutoskuviota
6. Valmista heitä ottamaan vastuuta muutoksen integroimisesta jokapäiväiseen elämään

Muut: Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

Aikuiset, joilla on COPD (FEV1 < 80 %). Interventio kuten kaikille ryhmille, mutta lisättynä keuhkokuntoutukseen.

Muut: Monitieteinen keskittynyt ryhmäkuntoutus

Kaikki käsivarret saavat keskittyneen poikkitieteellisen kuntoutuksen, jolla on samanlainen painopiste ja rakenne:

Kolme vaihetta:

1. Interventiota edeltävä valmistelu (1-2 kuukautta): mobilisoi potilaiden resurssit muutokseen
2. Keskitetty ryhmäinterventio (2-5 päivää): (kuvataan tarkemmin alla)
3. Intervention jälkeinen seuranta (1 vuosi): digitaalinen seuranta

Keskeinen interventio perustuu keskittyneen kuntoutuksen muotoon:

1. Aloita hoito, kun potilas on valmis muutokseen
2. Keskity käyttäytymismalleihin, jotka ylläpitävät häiriötä, tunnista tilanteet, joissa ne voivat rikkoa malleja ("mikrovalinnat").
3. Auta potilasta kaavojen rikkomisessa.
4. Käytä pitkiä istuntoja varmistaaksesi, että he kohtaavat laajan valikoiman mahdollisia mikrovalintoja
5. Työskentele rinnakkain muiden kanssa, jotka käyvät läpi samanlaista muutoskuviota
6. Valmista heitä ottamaan vastuuta muutoksen integroimisesta jokapäiväiseen elämään

Muut: Diabetes tyyppi 2

Aikuiset, joilla on tyypin 2 diabetes ja diabetekseen liittyviä haasteita, mukaan lukien dysglykemia, diabeettiset komplikaatiot ja/tai paino-ongelmat. Interventio kuten kaikissa ryhmissä, mutta keskittyen enemmän siihen, kuinka tehdä hyödyllisiä elämäntapavalintoja.

Muut: Monitieteinen keskittynyt ryhmäkuntoutus

Kaikki käsivarret saavat keskittyneen poikkitieteellisen kuntoutuksen, jolla on samanlainen painopiste ja rakenne:

Kolme vaihetta:

1. Interventiota edeltävä valmistelu (1-2 kuukautta): mobilisoi potilaiden resurssit muutokseen
2. Keskitetty ryhmäinterventio (2-5 päivää): (kuvataan tarkemmin alla)
3. Intervention jälkeinen seuranta (1 vuosi): digitaalinen seuranta

Keskeinen interventio perustuu keskittyneen kuntoutuksen muotoon:

1. Aloita hoito, kun potilas on valmis muutokseen
2. Keskity käyttäytymismalleihin, jotka ylläpitävät häiriötä, tunnista tilanteet, joissa ne voivat rikkoa malleja ("mikrovalinnat").
3. Auta potilasta kaavojen rikkomisessa.
4. Käytä pitkiä istuntoja varmistaaksesi, että he kohtaavat laajan valikoiman mahdollisia mikrovalintoja
5. Työskentele rinnakkain muiden kanssa, jotka käyvät läpi samanlaista muutoskuviota
6. Valmista heitä ottamaan vastuuta muutoksen integroimisesta jokapäiväiseen elämään

Muut: Sekoitettu ahdistuneisuus/masennus

Nuoret aikuiset (18-35 vuotta), joilla on sekamuotoinen ahdistuneisuus/masennus. Interventio, kuten kaikissa ryhmissä, mutta painopisteenä on "hyväksymis- ja sitoutumisterapia", käyttäytymisanalyysi, metakognitiivinen terapia ja fyysinen aktiivisuus.

Muut: Monitieteinen keskittynyt ryhmäkuntoutus

Kaikki käsivarret saavat keskittyneen poikkitieteellisen kuntoutuksen, jolla on samanlainen painopiste ja rakenne:

Kolme vaihetta:

1. Interventiota edeltävä valmistelu (1-2 kuukautta): mobilisoi potilaiden resurssit muutokseen
2. Keskitetty ryhmäinterventio (2-5 päivää): (kuvataan tarkemmin alla)
3. Intervention jälkeinen seuranta (1 vuosi): digitaalinen seuranta

Keskeinen interventio perustuu keskittyneen kuntoutuksen muotoon:

1. Aloita hoito, kun potilas on valmis muutokseen
2. Keskity käyttäytymismalleihin, jotka ylläpitävät häiriötä, tunnista tilanteet, joissa ne voivat rikkoa malleja ("mikrovalinnat").
3. Auta potilasta kaavojen rikkomisessa.
4. Käytä pitkiä istuntoja varmistaaksesi, että he kohtaavat laajan valikoiman mahdollisia mikrovalintoja
5. Työskentele rinnakkain muiden kanssa, jotka käyvät läpi samanlaista muutoskuviota
6. Valmista heitä ottamaan vastuuta muutoksen integroimisesta jokapäiväiseen elämään

Muut: Postaa COVID-19

Aikuiset, joilla on jatkuvaa väsymystä ja/tai hengenahdistusta COVID-19-infektion jälkeen.

Muut: Monitieteinen keskittynyt ryhmäkuntoutus

Kaikki käsivarret saavat keskittyneen poikkitieteellisen kuntoutuksen, jolla on samanlainen painopiste ja rakenne:

Kolme vaihetta:

1. Interventiota edeltävä valmistelu (1-2 kuukautta): mobilisoi potilaiden resurssit muutokseen
2. Keskitetty ryhmäinterventio (2-5 päivää): (kuvataan tarkemmin alla)
3. Intervention jälkeinen seuranta (1 vuosi): digitaalinen seuranta

Keskeinen interventio perustuu keskittyneen kuntoutuksen muotoon:

1. Aloita hoito, kun potilas on valmis muutokseen
2. Keskity käyttäytymismalleihin, jotka ylläpitävät häiriötä, tunnista tilanteet, joissa ne voivat rikkoa malleja ("mikrovalinnat").
3. Auta potilasta kaavojen rikkomisessa.
4. Käytä pitkiä istuntoja varmistaaksesi, että he kohtaavat laajan valikoiman mahdollisia mikrovalintoja
5. Työskentele rinnakkain muiden kanssa, jotka käyvät läpi samanlaista muutoskuviota
6. Valmista heitä ottamaan vastuuta muutoksen integroimisesta jokapäiväiseen elämään

Valmistumisasteet

Prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat oikeutettuja osallistumaan ja jotka suorittavat yhden vuoden ohjelman

Potilastyytyväisyys

Asiakastyytyväisyyskysely (CSQ-8) on kahdeksan kohdan kyselylomake, joka mittaa potilaiden tyytyväisyyttä terveyspalveluihin ja jossa kohteet arvostetaan 1:stä (erittäin alhainen tyytyväisyys) 4:ään (erittäin korkea tyytyväisyys). Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 8-32, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa tyytyväisyyttä. CSQ-8:lla on hyvät psykometriset ominaisuudet ja korkea sisäinen konsistenssi (Cronbachin α = .93), ja korkea kohteiden välinen korrelaatio.

Muutokset kognitiivisissa ja emotionaalisissa käsityksissä sairaudesta

Muutokset (absoluuttiset tasot ja %) sairauden kognitiivisissa ja emotionaalisissa esityksissä ennen toimenpidettä, 3, 6 ja 12 kuukautta sen jälkeen, mitattuna yleisellä kyselylomakkeella The Brief Illness Perception Questionnaire (Brief IPQ). Tämä on 9 kohdan kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan sairauden kognitiivisia ja emotionaalisia esityksiä. Kysymykset arvostetaan 1-10. Viimeinen kohta käsittelee koettua sairauden syytä, jossa vastaajat listaavat kolme tärkeintä koettua sairautensa syytekijää. Tässä kyselyssä yleinen sana "sairaus" voidaan korvata tietyn sairauden nimellä. Hoidon ohjauskohdassa oleva sana "hoito" voidaan korvata tietyllä hoidolla, kuten "kirurgia" tai "fysioterapia".

Muutokset potilaan aktivointitasossa

Muutokset (absoluuttiset tasot ja %) potilaan aktivaatiossa ennen toimenpidettä, 3, 6 ja 12 kuukautta sen jälkeen, mitattuna yleisellä kyselylomakkeella Patient Activation Measure (PAM-13). Tämä on Hibbard et al:n vuonna 2005 kehittämä lyhennetty versio. Jokaiseen kysymykseen vastattiin kategorisesti joko täysin eri mieltä, eri mieltä, samaa mieltä, vahvasti samaa mieltä tai ei. Nämä pisteytetään edelleen ja tehdään yhteenveto, jolloin saadaan 0-100 pisteet, joissa korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa potilaan aktivaatioastetta. Kyselylomake on laajalti käytetty, ja sen sisäinen johdonmukaisuus on korkea (Cronbachin α = .91).

Muutokset toimintatasossa

Muutokset (absoluuttiset tasot ja %) päivittäisten toimintojen tasossa ennen, 3, 6 ja 12 kuukautta interventiota jälkeen, mitattuna yleisellä kyselylomakkeella Work and Social Adjustment Scale (WSAS). Tämän lyhyen (6 kohtaa) kyselylomakkeen avulla osallistujat voivat arvioida toimintatasoaan 9 pisteen asteikolla, joka vaihtelee vakavasti vammautuneesta ei-vammaiseen. Asteikko on laajalti käytetty, ja tutkimusten mukaan se tarjoaa korkeat sisäiset konsistenssit vaihtelevat Cronbachin α 0,70:stä 0,94:ään.