- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05367752
MR:n vaikutukset johtavien TENS-käsineiden kanssa aikuisilla, joilla on kaulan myofaskiaalinen oireyhtymä.
Myofaskiaalisen vapautumisen lyhytaikaiset vaikutukset johtavalla TENS-käsineellä kipuun, liikerataan ja toimintavammaisuuteen aikuisilla, joilla on kaulan myofaskiaalinen oireyhtymä: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Myofaskiaalinen kaulan oireyhtymä on yleinen yleisväestössä, ja sille on ominaista kivuliaita laukaisimia niskan lihaksissa. Sekä manuaalisten tekniikoiden, kuten myofascial release (MR) ja transkutaanisten sähköisten hermostimulaatiovirtojen (TENS) soveltamisen niskalihasten kipeisiin kohtiin on osoitettu auttavan vähentämään kipua ja parantamaan niskan liikealuetta.
Tavoite: Tutkia MR:n ja samanaikaisen TENS-virtojen yhdistelmän tehokkuutta puolisuunnikkaan lihaksen yläosan kipeissä kohdissa. Myofaskiaalista vapautusprotokollaa sovelletaan sähköä johtavalla käsineellä, joka liitetään TENS-laitteeseen siten, että fysioterapeutin kättä voidaan käyttää samanaikaisesti liikkuvana elektrodina.
Menetelmä: 80 aikuista, joilla on vähintään yksi laukaisupiste ylemmässä trapetsilihaksessa, jaetaan satunnaisesti neljään ryhmään. Ensimmäisessä ryhmässä sovelletaan MR-yhdistelmähoitoa johtavalla TENS-käsineellä, toisessa ryhmässä samaa myofaskiaalista vapautumisprotokollaa ilman johtavaa käsinettä, kolmannessa ryhmässä korkeataajuista (tavanomaista) TENS-hoitoa ja neljäs ryhmä saada plasebo TENS laitteen ollessa suljettuna. Kaikki osallistujat seuraavat yhteensä kuutta hoitoa kolmen viikon aikana ja seurantaa kuukauden kuluttua. Ennen interventiota ja sen jälkeen sekä kuukauden seurannassa arvioidaan: kipu visuaalisella analogisella asteikolla (VAS-kipu), painekipukynnys (PPT) ylemmässä trapeziuslihaksessa digitaalisella algometrillä, kaulan liikerata (ROM) goniometrillä ja toiminnallinen vamma "Neck Disability Index" (NDI) -kyselylomakkeella. Tulosten tilastolliseen analyysiin käytetään kaksisuuntaista ANOVAa toistuvin mittauksin.
Odotetut tulokset: Tässä kliinisessä tutkimuksessa ehdotettu yhdistelmäprotokolla yhdistää TENS:n hyödylliset vaikutukset MR:n hyötyihin. Tästä syystä tämän yhdistelmän odotetaan olevan tehokkaampi kuin niiden yksittäinen käyttö parantamaan kliinistä kuvaa aikuisilla, joilla on myofascial kaulan oireyhtymä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sindos Thessaloníki
-
Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Kreikka, 57 400
- Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään yhden laukaisupisteen läsnäolo puolisuunnikkaan lihaksen yläosassa
- Ikähaitari 22-60 vuotta
- Saavuta 10 % tai enemmän niskan vammaisuusindeksistä
- Pisteytys 20 mm tai enemmän visuaalisella analogisella kivun asteikolla alkuarvioinnissa
- Kirjallinen suostumus osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat akuutit niskavauriot
- Aistihäiriöt niskan alueella
- Vakavan sairauden diagnoosi (syöpä, vaikea osteoporoosi, infektio- tai tulehdusprosessit, murtumat, synnynnäiset epämuodostumat)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1: Myofascial irrotus sähköä johtavalla TENS-käsineellä
Tähän ryhmään jaotetut osallistujat saivat kuusi myofaskiaalisen vapautusprotokollan istuntoa johtavalla TENS-käsineellä käyttämällä TENS-virtaa 120 Hz:n taajuudella sähköhoitolaitteen kautta.
|
Ennen jokaista MR-istuntoa suoritettiin kevyt hieronta ja venyttely viiden minuutin ajan valmistautumaan manipulaatioihin. Hieronta sisälsi effleurage-tekniikan, jota seurasi petrissage ja vaivaaminen kohdunkaulan ja rintakehän alueella (trapezius-lihaksen kolmessa yläosassa, suboccipitaal-alueella ja paraspinaalisissa kohdunkaulan lihaksissa). Venyttelyä sovellettiin seuraaviin lihaksiin: puolisuunnikkaan yläosa, lapaluulihas ja sternocleidomastoid lihas. Ylemmän puolisuunnikkaan myofaskiaalinen vapautus, yksipuolinen bruttovenytys, pystysuora bruttovenytys, kohdistettu venytys, kallon pohjan myofaskiaalinen vapautus, sternocleidomastoid-lihaksen kokonaisvapautus ja suprahyoidisten ja infrahyoidisten lihasten vapautuminen. |
|
Kokeellinen: Ryhmä 2: Myofaskiaalinen vapautus ilman TENS-johtavaa käsinettä
Tähän ryhmään allokoidut osallistujat saivat saman myofaskiaalisen vapautusprotokollan ryhmän 1 kanssa ilman johtavaa TENS-käsinettä.
|
Ennen jokaista MR-istuntoa suoritettiin kevyt hieronta ja venyttely viiden minuutin ajan valmistautumaan manipulaatioihin. Hieronta sisälsi effleurage-tekniikan, jota seurasi petrissage ja vaivaaminen kohdunkaulan ja rintakehän alueella (trapezius-lihaksen kolmessa yläosassa, suboccipitaal-alueella ja paraspinaalisissa kohdunkaulan lihaksissa). Venyttelyä sovellettiin seuraaviin lihaksiin: puolisuunnikkaan yläosa, lapaluulihas ja sternocleidomastoid lihas. Ylemmän puolisuunnikkaan myofaskiaalinen vapautus, yksipuolinen bruttovenytys, pystysuora bruttovenytys, kohdistettu venytys, kallon pohjan myofaskiaalinen vapautus, sternocleidomastoid-lihaksen kokonaisvapautus ja suprahyoidisten ja infrahyoidisten lihasten vapautuminen. |
|
Kokeellinen: Ryhmä 3: Perinteinen TENS
Tähän ryhmään allokoidut osallistujat saivat tavanomaisen TENS-virran.
|
Kaksi 40*50mm silikonielektrodia asetettiin negatiivinen elektrodi puolisuunnikkaan lihaksen laukaisupisteeseen ja positiivinen akromioniin.
Nykyinen taajuus oli 120 Hz ja pulssin kesto 80 ms 30 minuutin ajan.
Tätä protokollaa ovat ehdottaneet Ebadi et ai. (2021)
|
|
Active Comparator: Ohjaus: Sham TENS
Tähän ryhmään allokoidut osallistujat saivat saman TENS-hoidon kuin ryhmä 3, mutta virran voimakkuus asetettiin nollaan sen varmistamiseksi, että he eivät saaneet virtaa.
|
Kaksi 40*50mm silikonielektrodia asetettiin negatiivinen elektrodi puolisuunnikkaan lihaksen laukaisupisteeseen ja positiivinen akromioniin.
Nykyinen taajuus oli 120 Hz ja pulssin kesto 80 ms 30 minuutin ajan.
Tätä protokollaa ovat ehdottaneet Ebadi et ai. (2021)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset niskakivun voimakkuudessa visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla
Aikaikkuna: esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
VAS on kortti, jonka toisella puolella on kalibroimaton asteikko 0-100 mm (nolla tarkoittaa, ettei kipua ole ja 100 edustaa elämän pahinta kipua), ja jokainen millimetri edustaa yhtä kiputasoa.
Potilas arvioi kiputasonsa subjektiivisesti merkitsemällä kalibroimattomalle asteikolle pystyviivan nollan ja sadan välille.
Silloin kivun voimakkuuden tarkka arvo voitaisiin saada yhdellä viivaimella.
Siksi mitä korkeampi arvo, sitä voimakkaampi kipu on.
VAS on laajalti käytetty, koska se on helppo toteuttaa ja sille on tunnusomaista hyvät psykometriset ominaisuudet.
|
esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
|
Muutokset paineessa Kipukynnys painealgometrialla
Aikaikkuna: esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
Painekipukynnys (PPT) määritellään minimaaliseksi paineen määräksi, joka tuottaa kipua.
PPT arvioitiin digitaalisella algometrillä.
Painekipukynnys arvioitiin puolisuunnikkaan lihaksen ylärajan yli puolivälissä akromionin keskilinjan ja lateraalisen rajan välillä.
Algometrin metallitanko asetettiin pystysuoraan paikalle ja tutkija kohdistai vähitellen kasvavan paineen nopeudella 1 kg/s.
PPT laskettiin kg/cm2.
|
esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
|
Muutokset toimintakyvyssä kreikkalaisen kaulan vammaisuusindeksikyselylomakkeen avulla
Aikaikkuna: esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
Toimintakyvyn muutokset kreikkalaisen kaulan vammaisuusindeksikyselylomakkeen avulla Se on itseraportoitu kymmenen kohdan asteikko.
Jokainen kohde arvioi erilaisia niskakipuvalituksia.
Suurin osa kohdista liittyy arjen toimintojen rajoituksiin, ja jokainen kohta ilmaistaan kuudella eri väitteellä välillä 0-5, joista 0 ilmaisee, ettei vammaisuutta ja 5 ilmaisee korkeinta vammaa.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-50.
Vammaisindeksillä (NDI) on kirjallisuudessa riittävä tuki, sillä se on yleisimmin käytetty niskakipujen raportoinnissa.
|
esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
|
Kohdunkaulan liikeradan muutokset kuplakallistusmittareiden ja yleisgoniometrin avulla
Aikaikkuna: esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
Kohdunkaulan aktiivinen liikealue mitattiin kahdella kuplakallistusmittarilla.
Toinen asetettiin pään yläosaan ja toinen C7:n spinous-prosentille. Aktiivinen kohdunkaulan taipuminen, venyminen ja sivuttain taivutettu liikealue arvioitiin osallistujien istuessa pystyasennossa.
Liikealue mitattiin asteina.
Oikean ja vasemman taivutusalueen mittaamiseksi pään yläosaan sijoitetaan pitkä universaali goniometri.
Goniometrin varret sijoitetaan siten, että ne muodostavat suoran kulman keskenään.
Toinen käsi osoittaa eteenpäin ja toinen sivulle kokeen otettavan käännöksen puolelle siten, että goniometrin lukema mittauksen alussa on 90°.
Potilas tekee sitten käännöksen, kun tutkija seuraa liikettä siirtämättä goniometrin keskustaa.
|
esikäsittely, viikko: 1, 3, 7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Paris Iakovidis, PhD, International Hellenic University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC-03/2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Niskakipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Lars Olaf CardellRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ruotsi
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaDeep Neck Flexors -harjoittelu | Postisometrinen rentoutuminen
-
The University of Texas Health Science Center,...PeruutettuDeep Neck Space -infektiotYhdysvallat
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi