Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az MR hatásai TENS vezetőkesztyűvel nyaki myofascialis szindrómában szenvedő felnőtteknél.

2022. augusztus 3. frissítette: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

A TENS vezetőkesztyűvel végzett myofascialis felszabadulás rövid távú hatásai fájdalom, mozgási tartomány és funkcionális fogyatékosság esetén nyaki myofascialis szindrómában szenvedő felnőtteknél: Randomizált klinikai vizsgálat

A myofasciális nyaki szindróma gyakori előfordulása az általános populációban, és fájdalmas triggerpontok jelenléte jellemzi a nyakizmokban. Mind a manuális technikák, mint például a myofascialis felszabadítás, mind a TENS áramok alkalmazása a nyaki izmok fájdalmas pontjain bizonyítottan csökkenti a fájdalmat és javítja a nyak mozgási tartományát. 80 felnőttet, akik legalább egy trigger pontot mutatnak a felső trapézizomban, véletlenszerűen négy csoportra osztják. Az első csoportban a myofascialis felszabadulás kombinált terápiáját alkalmazzák vezetőképes TENS kesztyűvel, a második csoportban a vezetőkesztyű nélküli myofascialis felszabadulási protokollt, a harmadik csoportban a magas frekvenciájú (hagyományos) TENS-t, a negyedik csoportban pedig kap placebo TENS-t zárt készülékkel. Minden résztvevő összesen hat kezelést követ három hét alatt, majd egy hónap után. A beavatkozás előtt és után, valamint az egyhónapos követés során a következőket értékeljük: fájdalom vizuális analóg skálával (VAS fájdalom), nyomásos fájdalomküszöb (PPT) a felső trapéz izomban digitális algométerrel, a nyak mozgási tartományát (ROM) goniométerrel, funkcionális képességét pedig a "Nyak Fogyatékossági Index" (NDI) kérdőívvel.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Háttér: A myofascial nyak szindróma gyakori az általános populációban, és fájdalmas triggerpontok jelenléte jellemzi a nyakizmokban. Mind a manuális technikák, mint például a myofascial release (MR), mind a transzkután elektromos idegstimulációs (TENS) áramok alkalmazása a nyaki izmok fájdalmas pontjain bizonyítottan csökkenti a fájdalmat és javítja a nyak mozgási tartományát.

Cél: Az MR és a TENS áramok egyidejű alkalmazása kombinációjának hatékonyságának vizsgálata a trapéz izom felső részének fájdalmas pontjain. A myofascialis felszabadulási protokollt vezetőképes kesztyűvel alkalmazzuk, amelyet egy TENS eszközhöz kötünk, így a gyógytornász keze egyidejűleg mobilelektródaként is használható.

Módszer: 80 felnőttet, akik legalább egy triggerpontot mutatnak a felső trapézizomban, véletlenszerűen négy csoportra osztanak. Az első csoportban az MR kombinált terápiáját TENS vezetőkesztyűvel alkalmazzák, a második csoportban ugyanazt a protokollt, mint a miofasciális felszabadulást vezető kesztyű nélkül, a harmadik csoportban nagyfrekvenciás (hagyományos) TENS-t, a negyedik csoportban pedig kap placebo TENS-t zárt készülékkel. Minden résztvevő összesen hat kezelést követ három hét alatt, majd egy hónap után. A beavatkozás előtt és után, valamint az egyhónapos követés során a következőket értékeljük: fájdalom vizuális analóg skálával (VAS fájdalom), nyomásos fájdalomküszöb (PPT) a felső trapéz izomban digitális algométerrel, a nyak mozgástartománya (ROM) goniométerrel, a funkcionális fogyatékosság pedig a "Nyak Disability Index" (NDI) kérdőívvel. Az eredmények statisztikai elemzéséhez kétutas ANOVA-t kell alkalmazni ismételt mérésekkel.

Várt eredmények: A jelen klinikai vizsgálatban javasolt kombinációs protokoll a TENS jótékony hatásait ötvözi az MR előnyeivel. Emiatt ez a kombináció várhatóan hatékonyabb lesz az egyéni alkalmazásuknál a myofascial neck szindrómában szenvedő felnőttek klinikai képének javításában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

80

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Sindos Thessaloníki
      • Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Görögország, 57 400
        • Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

22 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább egy triggerpont jelenléte a trapézizom felső részén
  • Korhatár 22-60 év
  • 10%-os vagy magasabb pontszám a nyaki fogyatékossági indexen
  • 20 mm-es vagy több pontozás a fájdalom vizuális analóg skáláján a kezdeti értékeléskor
  • Írásbeli hozzájárulás a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Akut nyaksérülés az anamnézisben
  • Érzékszervi zavarok a nyak területén
  • Súlyos betegség diagnosztizálása (rák, súlyos csontritkulás, fertőző vagy gyulladásos folyamatok, törések, veleszületett rendellenességek)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. csoport: Myofascialis felszabadulás TENS vezetőképes kesztyűvel
Az ebbe a csoportba besorolt ​​résztvevők hat alkalommal kaptak myofasciális felszabadítási protokollt egy TENS vezető kesztyűvel, 120 Hz frekvenciájú TENS áramot alkalmazva egy elektroterápiás eszközön keresztül.

Minden MR kezelés előtt öt percig könnyű masszázst és nyújtást alkalmaztak a manipulációk előkészítéseként. A masszázs része volt az effleurage technika, majd petrissázs és gyúrás a nyaki és mellkasi területeken (a trapéz izom felső három részén, a suboccipitalis területen és a paraspinalis nyakizmokon). A nyújtást a következő izmokra alkalmaztuk: a trapéz felső része, a levator scapulae és a sternocleidomastoideus izom.

Felső trapezius myofascialis felszabadulás, egyoldali bruttó nyújtás, függőleges bruttó nyújtás, fókuszált nyújtás, koponya alap myofascialis felszabadulása, a sternocleidomastoideus izom bruttó felszabadulása, valamint a suprahyoid és infrahyoid izomzat felszabadulása.

Kísérleti: 2. csoport: Myofascialis felszabadulás TENS vezetőképes kesztyű nélkül
Az ebbe a csoportba besorolt ​​résztvevők ugyanazt a myofasciális felszabadítási protokollt kapták, mint az 1. csoportban, TENS vezetőkesztyű nélkül.

Minden MR kezelés előtt öt percig könnyű masszázst és nyújtást alkalmaztak a manipulációk előkészítéseként. A masszázs része volt az effleurage technika, majd petrissázs és gyúrás a nyaki és mellkasi területeken (a trapéz izom felső három részén, a suboccipitalis területen és a paraspinalis nyakizmokon). A nyújtást a következő izmokra alkalmaztuk: a trapéz felső része, a levator scapulae és a sternocleidomastoideus izom.

Felső trapezius myofascialis felszabadulás, egyoldali bruttó nyújtás, függőleges bruttó nyújtás, fókuszált nyújtás, koponya alap myofascialis felszabadulása, a sternocleidomastoideus izom bruttó felszabadulása, valamint a suprahyoid és infrahyoid izomzat felszabadulása.

Kísérleti: 3. csoport: hagyományos TENS
Az ebbe a csoportba besorolt ​​résztvevők hagyományos TENS áramot kaptak.
Két 40*50mm-es szilikon elektródát helyeztünk el úgy, hogy a negatív elektródát a trapéz izom triggerpontjára, a pozitívat pedig az acromionra helyeztük. Az aktuális frekvencia 120 Hz volt, az impulzus időtartama 80 ms 30 percig. Ezt a protokollt Ebadi és munkatársai javasolták. (2021)
Aktív összehasonlító: Vezérlés: Sham TENS
Az ebbe a csoportba besorolt ​​résztvevők ugyanazt a TENS kezelést kapták, mint a 3. csoport, de az áramerősséget nullára állítottuk, hogy biztosítsák, hogy ne kapjanak áramot.
Két 40*50mm-es szilikon elektródát helyeztünk el úgy, hogy a negatív elektródát a trapéz izom triggerpontjára, a pozitívat pedig az acromionra helyeztük. Az aktuális frekvencia 120 Hz volt, az impulzus időtartama 80 ms 30 percig. Ezt a protokollt Ebadi és munkatársai javasolták. (2021)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyaki fájdalom intenzitásának változása vizuális analóg skálával (VAS)
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
A VAS egy kártya kalibrálatlan skálával, amely 0-100 mm között mozog az egyik oldalon (a nulla azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 100 pedig az élet legrosszabb fájdalmát jelenti), és minden milliméter egy fájdalomszintet jelent. A beteg szubjektíven becsülte meg fájdalomszintjét úgy, hogy a kalibrálatlan skálán egy függőleges vonalat jelölt meg nulla és száz között. Ekkor egyetlen vonalzóval meg lehetett kapni a fájdalom intenzitásának pontos értékét. Ezért minél magasabb az érték, annál intenzívebb a fájdalom. A VAS-t széles körben használják, mivel könnyen kivitelezhető, és jó pszichometriai tulajdonságokkal rendelkezik.
előkezelés, hét: 1, 3, 7
Nyomás változásai Fájdalomküszöb nyomásalgometriával
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
A nyomási fájdalomküszöb (PPT) a fájdalmat okozó minimális nyomás. A PPT-t digitális algométerrel értékelték. A nyomási fájdalomküszöböt a trapéz izom felső határa felett mértük fel félúton az acromion középvonala és oldalsó határa között. Az algométer fémrúdját függőlegesen helyeztük a helyszínre, és a vizsgáló fokozatosan növekvő nyomást gyakorolt ​​1 kg/s sebességgel. A PPT-t kg/cm2-ben számítottuk.
előkezelés, hét: 1, 3, 7
A funkcionális kapacitás változásai a Greek Version of Neck rokkantsági index kérdőívvel
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
A funkcionális kapacitás változásai a Greek Version of Neck rokkantsági index kérdőívvel Ez egy önbevallásos tíztételes skála. Minden elem különböző nyaki fájdalom panaszokat értékel. A tételek többsége a mindennapi életvitel korlátozásaihoz kapcsolódik, és mindegyik tétel 6 különböző állításban fejeződik ki 0-5 tartományban, ahol a 0 a fogyatékosság hiányát, az 5 pedig a legmagasabb fogyatékosságot jelzi. Az összpontszám 0 és 50 között van. A fogyatékossági indexet (NDI) kellően alátámasztja a szakirodalom, ez a leggyakrabban használt nyaki fájdalom jelentésére.
előkezelés, hét: 1, 3, 7
Változások a nyaki mozgástartományban buborékos dőlésmérővel és univerzális goniométerrel
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
A nyaki aktív mozgástartományt 2 buborékos inklinométerrel mértük. Az egyiket a fej tetejére, a másikat a C7 tüskés nyálkahártyájára helyezték. Az aktív nyaki flexiót, extenziót és oldalirányú hajlítási mozgástartományt függőleges helyzetben ülő résztvevőkkel értékelték. A mozgási tartományt fokban mérték. A jobb és bal hajlítási tartomány mérésére egy hosszú univerzális goniométert helyeznek el a fej tetején. A goniométer karjait úgy kell elhelyezni, hogy egymással derékszöget zárjanak be. Az egyik kar előre nézzen, míg a másik a vizsgázó által végrehajtandó fordulat oldala felé nézzen úgy, hogy a goniométer leolvasása a mérés elején 90° legyen. A páciens ezután fordul, miközben a vizsgáló követi a mozgást anélkül, hogy elmozdítaná a goniométer közepét.
előkezelés, hét: 1, 3, 7

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Paris Iakovidis, PhD, International Hellenic University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. június 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. június 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. május 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 5.

Első közzététel (Tényleges)

2022. május 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 3.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nyaki fájdalom

Iratkozz fel