- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05367752
Az MR hatásai TENS vezetőkesztyűvel nyaki myofascialis szindrómában szenvedő felnőtteknél.
A TENS vezetőkesztyűvel végzett myofascialis felszabadulás rövid távú hatásai fájdalom, mozgási tartomány és funkcionális fogyatékosság esetén nyaki myofascialis szindrómában szenvedő felnőtteknél: Randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Háttér: A myofascial nyak szindróma gyakori az általános populációban, és fájdalmas triggerpontok jelenléte jellemzi a nyakizmokban. Mind a manuális technikák, mint például a myofascial release (MR), mind a transzkután elektromos idegstimulációs (TENS) áramok alkalmazása a nyaki izmok fájdalmas pontjain bizonyítottan csökkenti a fájdalmat és javítja a nyak mozgási tartományát.
Cél: Az MR és a TENS áramok egyidejű alkalmazása kombinációjának hatékonyságának vizsgálata a trapéz izom felső részének fájdalmas pontjain. A myofascialis felszabadulási protokollt vezetőképes kesztyűvel alkalmazzuk, amelyet egy TENS eszközhöz kötünk, így a gyógytornász keze egyidejűleg mobilelektródaként is használható.
Módszer: 80 felnőttet, akik legalább egy triggerpontot mutatnak a felső trapézizomban, véletlenszerűen négy csoportra osztanak. Az első csoportban az MR kombinált terápiáját TENS vezetőkesztyűvel alkalmazzák, a második csoportban ugyanazt a protokollt, mint a miofasciális felszabadulást vezető kesztyű nélkül, a harmadik csoportban nagyfrekvenciás (hagyományos) TENS-t, a negyedik csoportban pedig kap placebo TENS-t zárt készülékkel. Minden résztvevő összesen hat kezelést követ három hét alatt, majd egy hónap után. A beavatkozás előtt és után, valamint az egyhónapos követés során a következőket értékeljük: fájdalom vizuális analóg skálával (VAS fájdalom), nyomásos fájdalomküszöb (PPT) a felső trapéz izomban digitális algométerrel, a nyak mozgástartománya (ROM) goniométerrel, a funkcionális fogyatékosság pedig a "Nyak Disability Index" (NDI) kérdőívvel. Az eredmények statisztikai elemzéséhez kétutas ANOVA-t kell alkalmazni ismételt mérésekkel.
Várt eredmények: A jelen klinikai vizsgálatban javasolt kombinációs protokoll a TENS jótékony hatásait ötvözi az MR előnyeivel. Emiatt ez a kombináció várhatóan hatékonyabb lesz az egyéni alkalmazásuknál a myofascial neck szindrómában szenvedő felnőttek klinikai képének javításában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Sindos Thessaloníki
-
Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Görögország, 57 400
- Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább egy triggerpont jelenléte a trapézizom felső részén
- Korhatár 22-60 év
- 10%-os vagy magasabb pontszám a nyaki fogyatékossági indexen
- 20 mm-es vagy több pontozás a fájdalom vizuális analóg skáláján a kezdeti értékeléskor
- Írásbeli hozzájárulás a vizsgálatban való részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Akut nyaksérülés az anamnézisben
- Érzékszervi zavarok a nyak területén
- Súlyos betegség diagnosztizálása (rák, súlyos csontritkulás, fertőző vagy gyulladásos folyamatok, törések, veleszületett rendellenességek)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. csoport: Myofascialis felszabadulás TENS vezetőképes kesztyűvel
Az ebbe a csoportba besorolt résztvevők hat alkalommal kaptak myofasciális felszabadítási protokollt egy TENS vezető kesztyűvel, 120 Hz frekvenciájú TENS áramot alkalmazva egy elektroterápiás eszközön keresztül.
|
Minden MR kezelés előtt öt percig könnyű masszázst és nyújtást alkalmaztak a manipulációk előkészítéseként. A masszázs része volt az effleurage technika, majd petrissázs és gyúrás a nyaki és mellkasi területeken (a trapéz izom felső három részén, a suboccipitalis területen és a paraspinalis nyakizmokon). A nyújtást a következő izmokra alkalmaztuk: a trapéz felső része, a levator scapulae és a sternocleidomastoideus izom. Felső trapezius myofascialis felszabadulás, egyoldali bruttó nyújtás, függőleges bruttó nyújtás, fókuszált nyújtás, koponya alap myofascialis felszabadulása, a sternocleidomastoideus izom bruttó felszabadulása, valamint a suprahyoid és infrahyoid izomzat felszabadulása. |
|
Kísérleti: 2. csoport: Myofascialis felszabadulás TENS vezetőképes kesztyű nélkül
Az ebbe a csoportba besorolt résztvevők ugyanazt a myofasciális felszabadítási protokollt kapták, mint az 1. csoportban, TENS vezetőkesztyű nélkül.
|
Minden MR kezelés előtt öt percig könnyű masszázst és nyújtást alkalmaztak a manipulációk előkészítéseként. A masszázs része volt az effleurage technika, majd petrissázs és gyúrás a nyaki és mellkasi területeken (a trapéz izom felső három részén, a suboccipitalis területen és a paraspinalis nyakizmokon). A nyújtást a következő izmokra alkalmaztuk: a trapéz felső része, a levator scapulae és a sternocleidomastoideus izom. Felső trapezius myofascialis felszabadulás, egyoldali bruttó nyújtás, függőleges bruttó nyújtás, fókuszált nyújtás, koponya alap myofascialis felszabadulása, a sternocleidomastoideus izom bruttó felszabadulása, valamint a suprahyoid és infrahyoid izomzat felszabadulása. |
|
Kísérleti: 3. csoport: hagyományos TENS
Az ebbe a csoportba besorolt résztvevők hagyományos TENS áramot kaptak.
|
Két 40*50mm-es szilikon elektródát helyeztünk el úgy, hogy a negatív elektródát a trapéz izom triggerpontjára, a pozitívat pedig az acromionra helyeztük.
Az aktuális frekvencia 120 Hz volt, az impulzus időtartama 80 ms 30 percig.
Ezt a protokollt Ebadi és munkatársai javasolták. (2021)
|
|
Aktív összehasonlító: Vezérlés: Sham TENS
Az ebbe a csoportba besorolt résztvevők ugyanazt a TENS kezelést kapták, mint a 3. csoport, de az áramerősséget nullára állítottuk, hogy biztosítsák, hogy ne kapjanak áramot.
|
Két 40*50mm-es szilikon elektródát helyeztünk el úgy, hogy a negatív elektródát a trapéz izom triggerpontjára, a pozitívat pedig az acromionra helyeztük.
Az aktuális frekvencia 120 Hz volt, az impulzus időtartama 80 ms 30 percig.
Ezt a protokollt Ebadi és munkatársai javasolták. (2021)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nyaki fájdalom intenzitásának változása vizuális analóg skálával (VAS)
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
A VAS egy kártya kalibrálatlan skálával, amely 0-100 mm között mozog az egyik oldalon (a nulla azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 100 pedig az élet legrosszabb fájdalmát jelenti), és minden milliméter egy fájdalomszintet jelent.
A beteg szubjektíven becsülte meg fájdalomszintjét úgy, hogy a kalibrálatlan skálán egy függőleges vonalat jelölt meg nulla és száz között.
Ekkor egyetlen vonalzóval meg lehetett kapni a fájdalom intenzitásának pontos értékét.
Ezért minél magasabb az érték, annál intenzívebb a fájdalom.
A VAS-t széles körben használják, mivel könnyen kivitelezhető, és jó pszichometriai tulajdonságokkal rendelkezik.
|
előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
|
Nyomás változásai Fájdalomküszöb nyomásalgometriával
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
A nyomási fájdalomküszöb (PPT) a fájdalmat okozó minimális nyomás.
A PPT-t digitális algométerrel értékelték.
A nyomási fájdalomküszöböt a trapéz izom felső határa felett mértük fel félúton az acromion középvonala és oldalsó határa között.
Az algométer fémrúdját függőlegesen helyeztük a helyszínre, és a vizsgáló fokozatosan növekvő nyomást gyakorolt 1 kg/s sebességgel.
A PPT-t kg/cm2-ben számítottuk.
|
előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
|
A funkcionális kapacitás változásai a Greek Version of Neck rokkantsági index kérdőívvel
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
A funkcionális kapacitás változásai a Greek Version of Neck rokkantsági index kérdőívvel Ez egy önbevallásos tíztételes skála.
Minden elem különböző nyaki fájdalom panaszokat értékel.
A tételek többsége a mindennapi életvitel korlátozásaihoz kapcsolódik, és mindegyik tétel 6 különböző állításban fejeződik ki 0-5 tartományban, ahol a 0 a fogyatékosság hiányát, az 5 pedig a legmagasabb fogyatékosságot jelzi.
Az összpontszám 0 és 50 között van.
A fogyatékossági indexet (NDI) kellően alátámasztja a szakirodalom, ez a leggyakrabban használt nyaki fájdalom jelentésére.
|
előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
|
Változások a nyaki mozgástartományban buborékos dőlésmérővel és univerzális goniométerrel
Időkeret: előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
A nyaki aktív mozgástartományt 2 buborékos inklinométerrel mértük.
Az egyiket a fej tetejére, a másikat a C7 tüskés nyálkahártyájára helyezték. Az aktív nyaki flexiót, extenziót és oldalirányú hajlítási mozgástartományt függőleges helyzetben ülő résztvevőkkel értékelték.
A mozgási tartományt fokban mérték.
A jobb és bal hajlítási tartomány mérésére egy hosszú univerzális goniométert helyeznek el a fej tetején.
A goniométer karjait úgy kell elhelyezni, hogy egymással derékszöget zárjanak be.
Az egyik kar előre nézzen, míg a másik a vizsgázó által végrehajtandó fordulat oldala felé nézzen úgy, hogy a goniométer leolvasása a mérés elején 90° legyen.
A páciens ezután fordul, miközben a vizsgáló követi a mozgást anélkül, hogy elmozdítaná a goniométer közepét.
|
előkezelés, hét: 1, 3, 7
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Paris Iakovidis, PhD, International Hellenic University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EC-03/2022
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyaki fájdalom
-
Hayatabad Medical ComplexMég nincs toborzásNEC | NEC - Nekrotizáló enterocolitis
-
Shanghai Henlius BiotechToborzás
-
Sun Yat-sen UniversityToborzásExtrapulmonális neuroendokrin karcinóma (EP-NEC)Kína
-
Ain Shams UniversityBefejezve
-
Carag AGMég nincs toborzás
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College London; University of Leeds; Nottingham University Hospitals NHS...ToborzásNEC | NEC - Nekrotizáló enterocolitis | Koraszülöttek | Koraszülött egészségeEgyesült Királyság
-
Molecular Partners AGOrano Med LLCToborzásNagysejtes neuroendokrin karcinóma | Kissejtes tüdőrák (SCLC) | Extrapulmonális neuroendokrin karcinóma (EP-NEC) | Tüdő nagysejtes neuroendokrin karcinómája (LCNEC) | Gastroenteropancreatikus NEC (GEP NEC) | A húgyhólyag NEC-e | Egyéb DLL3-expresszáló epNECEgyesült Államok
-
University of ParmaMonash Medical Centre; University Hospital of TorrejonToborzásInstrumentális kézbesítés | NEC, magzatot vagy újszülöttet érintő | Második stádiumú császármetszés | Occiput PozícióOlaszország
-
Moonlight Bio, IncMég nincs toborzásNeuroendokrin prosztatarák (NEPC) | Extrapulmonális neuroendokrin karcinóma (EP-NEC) | Kissejtes tüdőrák (SCLC) | Gastroenteropancreatikus NEC (GEP NEC)Egyesült Államok
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Stryker EndoscopyMég nincs toborzásMalrotáció | Bél perforáció | NEC | Atresia