Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ennaltaehkäisevän fibrinogeenikonsentraatin vaikutus skolioosikirurgiassa (EFISS)

maanantai 27. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Ondrej Hrdy, Brno University Hospital

Ennaltaehkäisevän fibrinogeenikonsentraatin vaikutus skolioosikirurgiassa: satunnaistettu pilottitutkimus

EFISS on prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa testataan fibrinogeenin profylaktisen annon toteutettavuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta lasten selkäkirurgiassa. Tutkimus on yksikeskinen ja se suoritetaan Brnon yliopistollisessa sairaalassa, Tšekin tasavallassa. Tämä on pilottitutkimus, jonka ensisijaisena tavoitteena on arvioida kliinisen tutkimuksen toteutettavuutta 32 valitulla potilaalla, joille tehdään skolioosileikkaus. Osallistujat satunnaistetaan tutkimusryhmiin suhteessa 1:1 ja heitä seurataan 28 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Tämän kliinisen tutkimuksen arvioitu kesto on 8 kuukautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Skolioosi on selkärangan epänormaali sivuttainen kaarevuus. Se diagnosoidaan yleisimmin lapsuudessa ja varhaisessa murrosiässä. Kirurginen hoito on tarkoitettu vaikealle skolioosille selkäkipujen, neurologisten oireiden vähentämiseksi sekä hengitys- ja sydän- ja verisuonitoiminnan heikkenemisen estämiseksi. Skolioosileikkaukseen liittyy usein suuri verenhukka ja verensiirto on tarpeen 30–60 prosentilla leikkauksista. Verensiirtotuotteiden rajallinen saatavuus, korkeat kustannukset ja komplikaatioiden riski ovat johtaneet pyrkimyksiin ottaa käyttöön menetelmiä, joilla pyritään vähentämään leikkauksen aikana tapahtuvan verenhukan suuruutta. Fibrinogeenilla on tärkeä rooli hyytymisen muodostumisessa ja verenvuodon pysäyttämisessä. Riittämättömät fibrinogeenitasot johtavat veren hyytymisen heikkenemiseen ja lisääntyneeseen verenvuotoon suuren leikkauksen aikana. On myös osoitettu, että potilailla, joilla on korkeammat preoperatiiviset fibrinogeenitasot, on vähemmän perioperatiivista verenhukkaa. Fibrinogeenin profylaktinen antaminen vähentää verenhukkaa ja annettavien verensiirtojen määrää tietyntyyppisissä toimenpiteissä. Ennaltaehkäisevä fibrinogeenin antaminen annoksella 30 mg/kg on osoittautunut turvalliseksi myös lapsipotilailla. On epäselvää, vaikuttaako profylaktinen fibrinogeenin antaminen ennen skolioosileikkausta verenhukan suuruuteen. Suunnitellakseen riittävän laajan satunnaistetun kokeen selvittääkseen profylaktisen fibrinogeenin annon vaikutusta ennen elektiivistä skolioosileikkausta verenhukan suuruuteen ja verensiirron annon tarpeeseen tutkijaryhmämme päätti järjestää tämän pilottitutkimuksen.

Fibrinogeenin profylaktista antoa on kuvattu laajasti eri indikaatioissa viime vuosikymmeninä. Muun muassa se on pääasiassa sydän- ja verisuonikirurgia, jossa jotkut kirjoittajat viittaavat fibrinogeenin antamisen vaikutuksen puuttumiseen leikkauksen jälkeiseen verenvuotoon ja jotkut jopa yhteyteen lisääntyneeseen allogeenisten verivalmisteiden siirtoon. Päinvastoin, sata kuusitoista potilasta, joille tehtiin sydänleikkaus ja odotettu kardiopulmonaalinen ohitus, oli osa lumekontrolloitua kaksoissokkotutkimusta, jossa fibrinogeenikonsentraatti vähensi merkittävästi leikkauksen jälkeistä verenvuotoa ja vähensi merkittävästi allogeenisten verituotteiden siirtoja. Verenvuodon vähentäminen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen ilman merkkejä leikkauksen jälkeisestä hyperkoagulaatiosta, joka liittyy leikkausta edeltävään fibrinogeenikonsentraatin infuusioon. Fibrinogeenin antoa on myös testattu kaksoissokkoutetuissa lumekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, jotka liittyvät urologisiin ja gynekologisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Luustokirurgian osalta on myös tutkittu profylaktisesti annetun fibrinogeenin vaikutusta leikkauksen jälkeiseen verenvuotoon. Fibrinogeenin intraoperatiivista antoa käytettiin menestyksekkäästi vähentämään merkittävästi verenvuotoa ja verensiirtoja 30 lapsella, jotka olivat iältään 6 kuukauden ja 17 vuoden ikäisiä, joille tehtiin kraniosynostoosin leikkaus.

Näihin tuloksiin verrattuna ei havaittu eroja verenhukan ja verensiirtotarpeiden välillä hoidettujen ja lumelääkeryhmien välillä nuoremmilla lapsipotilailla 25 kuukauden ikään asti kallo-kasvoleikkauksen aikana. Selkärangan kirurgiaan suoraan liittyviä kliinisiä tutkimuksia on myös kuvattu. Tämä kliininen tutkimus tehtiin 30 aikuispotilaalle, joille tehtiin lanneleikkaus, jossa 1 g fibrinogeenia tislattuun veteen liuotettuna injektoitiin kirurgisen viillon lähelle interventioryhmässä (n=15). Verenvuoto leikkauksen aikana ja sen jälkeen kontrolliryhmässä oli merkitsevästi korkeampi kuin interventioryhmässä (P<0,05), ja siksi fibrinogeenin teho osoitettiin tässä indikaatiossa. Preoperatiivisesti annetun fibrinogeenikonsentraatin (30 mg/kg - 2 g maksimi) teho ja turvallisuus on myös vahvistettu lapsiväestössä. Yhteensä 102 lasta (12–18 vuotta), joilla oli idiopaattinen skolioosi ja joille tehtiin leikkaus, satunnaistettiin testi- ja kontrolliryhmiin (n=51), joissa fibrinogeeni-infuusio vähensi perioperatiivista verenvuotoa keskimäärin 155 ml:lla lumelääkkeeseen verrattuna. Testiryhmässä annettu fibrinogeeni ei tässä tapauksessa vähentänyt allogeenisen verituotteen siirron määrää.

Fibrinogeenin profylaktiseen antoon ennen skolioosileikkausta yksittäisen osallistujan kliininen tulos saattaa parantua tai ei. Jos tämä annostelu on tehokasta, se vähentää verenhukkaa leikkauksen aikana ja vähentää verensiirtojen tarvetta. Joka tapauksessa osallistuminen tähän tutkimukseen parantaa tietoa fibrinogeenin profylaktisesta käytöstä skolioosileikkauksen aikana, ja kaikki tähän tutkimukseen osallistuvat osallistuvat tähän yhteiskunnallisesti hyödylliseen tietoon. Molemmissa tutkimusryhmissä käytetään samaa kirurgista toimenpidettä kuin selkärangan skolioosin kirurgisessa hoidossa. Potilaat sietävät menetelmää yleensä hyvin, eikä se aiheuta merkittäviä riskejä. EFISS-tutkimukseen osallistumisen mahdollisiin riskeihin voi kuulua tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvien haittavaikutusten harvinainen kehittyminen, mukaan lukien kuume, allergiset ja anafylaktiset reaktiot tai tromboemboliset tapahtumat.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

32

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Brno, Tšekki, 625 00
        • Rekrytointi
        • University Hospital Brno
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Roman Gal, M.D., Ph.D.
        • Alatutkija:
          • Ondrej Hrdy, M.D.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Koehenkilöt ovat oikeutettuja kokeeseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:

  1. Ilmoittautumishetkellä ikä < 18 vuotta
  2. Elektiivinen skolioosileikkaus
  3. Allekirjoittanut asiaankuuluvan tietoisen suostumuslomakkeen (lisätietoja luvussa 10.1)
  4. Seksuaalisesti aktiivisten osallistujien (≥ 15-vuotiaiden) on suostuttava seuraavien ehkäisymenetelmien käyttöön tämän kliinisen tutkimuksen ajan:

    1. Naiset – erittäin luotettavan ehkäisymenetelmän, eli yhdistelmäehkäisymenetelmän (suun kautta, emättimeen tai transdermaaliseen muotoon), hormonaalisten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, jotka liittyvät ovulaation estoon (suun kautta tai ruiskeena) tai seksuaalisen pidättymisen, oikea käyttö.
    2. Miehet - seksuaalista pidättymistä tai riittävän ehkäisymenetelmän käyttöä (esim. kondomi) yhdynnän yhteydessä.

Poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöt eivät ole oikeutettuja kokeeseen, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:

  1. Diagnosoitu synnynnäinen tai hankittu koagulopatia
  2. Antikoagulanttien käyttö lukuun ottamatta pienen molekyylipainon hepariinin (LMWH) perioperatiivista profylaktista antoa laskimotromboembolian (VTE) estämiseksi
  3. Tunnettu yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin Investigational Medicinal Product (IMP) -valmisteen apuaineelle
  4. Aiempi syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia
  5. Raskaus ja imetys

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fibrinogeeniryhmä
Fibrinogeenikonsentraatti (20-30mg/kg, max 2g) annetaan 100ml:na (Aqua pro -injektio) suonensisäisesti potilaalle.
Interventioryhmän potilaat saavat kerta-annoksena fibrinogeenikonsentraattia suonensisäisesti annoksella 20-30 mg/kg (painosta ja kliinisestä tilasta riippuen valmisteyhteenvedon mukaan). Lääkevalmiste laimennetaan 100 ml:n infuusiopussiin ja annetaan anestesian induktion jälkeen ennen leikkauksen alkua. Infuusionopeus ei saa ylittää noin 5 ml minuutissa.
Muut nimet:
  • HAEMOCOMPLETTAN P
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän potilaat eivät saa ylimääräistä lääkitystä kuin normaalihoito.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haitallinen tapahtuma
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Seuraavaa ensisijaista päätetapahtumaa seurataan ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi:

Haittatapahtuma – Mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma potilaalla tai kliinisen tutkimuksen kohteella, jolle on annettu lääkettä ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tähän hoitoon.

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Lääkkeen haittavaikutus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Seuraavaa ensisijaista päätetapahtumaa seurataan ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi:

Lääkkeen haittavaikutus – kaikki ei-toivotut ja tahattomat vasteet tutkittavaan lääkkeeseen, jotka liittyvät mihin tahansa annettuun annokseen

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Vakava haittatapahtuma ja reaktio
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Seuraavaa ensisijaista päätetapahtumaa seurataan ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi:

Vakava haittatapahtuma ja reaktio – Vakava haittatapahtuma/reaktio on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma tai vaikutus, joka millä tahansa annoksella:

  • Seuraukset kuolemaan;
  • Onko hengenvaarallinen;
  • Vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon laajentamista;
  • Seurauksena jatkuva tai merkittävä vamma tai työkyvyttömyys;
  • Onko synnynnäinen epämuodostuma tai epämuodostuma
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Odottamaton haittavaikutus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Seuraavaa ensisijaista päätetapahtumaa seurataan ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi:

Odottamaton haittavaikutus – Haittavaikutus, jonka luonne, vakavuus tai lopputulos

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Epäilty odottamaton vakava haittavaikutus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Seuraavaa ensisijaista päätetapahtumaa seurataan ensisijaisen tavoitteen arvioimiseksi:

Epäilty odottamaton vakava haittavaikutus – Mikä tahansa tutkimushoitoon liittyvä epäilty haittavaikutus, joka on sekä vakava että odottamaton.

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syvä laskimotukos
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Haittavaikutusten ja -reaktioiden esiintyvyys seuraavien erityistä kiinnostavien haittatapahtumien (AESI) mukaan

▪ Kaksisuuntaisella ultraäänikuvauksella varmennettu syvä laskimotukos (KYLLÄ/EI)

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Keuhkoveritulppa
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Haittavaikutusten ja -reaktioiden esiintyvyys seuraavien erityistä kiinnostavien haittatapahtumien (AESI) mukaan

▪ TT:ssa varmistettu keuhkoembolia (KYLLÄ/EI)

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Infektio tai paranemishäiriö
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Haittavaikutusten ja -reaktioiden esiintyvyys seuraavien erityistä kiinnostavien haittatapahtumien (AESI) mukaan

▪ Infektio tai paranemishäiriö, joka vaatii uusintaleikkausta ja/tai antibioottihoidon aloittamista (KYLLÄ/EI)

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
▪ Oleskelun pituus (LOS) - sisäänpääsypäivä - kotiutuspäivä lasketaan yhdeksi päiväksi
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
ICU oleskelun kesto
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
▪ ICU-oleskelun pituus (ICU LOS) - vastaanottopäivä - kotiutuspäivä lasketaan 1 päiväksi
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
28 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: opiskelupäivänä 28
▪ 28 päivän kuolleisuus (potilaiden määrä, jotka eivät ole elossa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen)
opiskelupäivänä 28
Ikä
Aikaikkuna: tutkimuksen alussa

Demografisten ominaisuuksien vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Ikä (vuotta)

tutkimuksen alussa
Seksiä
Aikaikkuna: opintojen alkaessa

Demografisten ominaisuuksien vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Sukupuoli (mies, nainen)

opintojen alkaessa
Paino
Aikaikkuna: opintojen alkaessa

Demografisten ominaisuuksien vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Paino (kg)

opintojen alkaessa
Hemoglobiini
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Hemoglobiini (g/l; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Hematokriittiryhmät
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusten välillä

▪ Hematokriitti (%; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Verihiutaleiden määrä
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Trombosyyttimäärä (n/l; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Fibrinogeeni
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Fibrinogeeni (g/l; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Aktivoitu parcial tromboplastiiniaika (aPTT)
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ aPTT (s; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Protrombiiniaika (PT)
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ PT (s; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Trombiiniaika (TT)
Aikaikkuna: ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen

Valittujen hematologisten parametrien laboratorioarvojen vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ TT (s; ennen leikkausta, sen lopussa ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen)

ennen leikkausta, välittömästi leikkauksen jälkeen ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Verenhukan kokonaismäärä
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Verenhukan kokonaistilavuus (ml; leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Selkärangan kirurgisten segmenttien lukumäärä
Aikaikkuna: heti leikkauksen jälkeen

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Selkärangan kirurgisten segmenttien lukumäärä (n; postoperatiivisesti)

heti leikkauksen jälkeen
Selkärangan kirurgisen segmentin verenhukan määrä
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Selkärangan leikkaussegmentin verenhukan määrä (ml; leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeen)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Virtsan eritys
Aikaikkuna: 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Virtsan eritys (ml; 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Punasolujen (RBC) kulutus - verensiirtoyksikkö
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Punasolujen (RBC) kulutus (siirtoyksiköiden kulutus leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Punasolujen (RBC) kulutus - tilavuus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Punasolujen (RBC) kulutus (infuusion kokonaismäärä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Afereesin trombosyyttien (TAD) kulutus - verensiirtoyksikkö
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Afereesin trombosyyttien (TAD) kulutus (siirtoyksiköiden kulutus leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Afereesin trombosyyttien (TAD) kulutus - tilavuus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Afereesin trombosyyttien (TAD) kulutus (infuusion kokonaismäärä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Fresh frozen plasma (FFP) kulutus - verensiirtoyksikkö
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Fresh frozen plasma (FFP) kulutus (siirtoyksiköiden kulutus leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeen)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Fresh frozen plasma (FFP) kulutus - tilavuus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ TFresh frozen plasma (FFP) kulutus (infuusion kokonaismäärä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Fibrinogeenikonsentraatin kulutus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Fibrinogeenikonsentraatin kulutus (kulutus grammoina leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Protrombiinikompleksikonsentraatin (PCC) kulutus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Protrombiinikompleksikonsentraatin (PCC) kulutus (kulutus yksiköissä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Verijohdannainen, joka vastaa tuoreen pakastetun plasman (Octaplas) kulutusta
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Tuoreen pakastetun plasman (Octaplas) kulutusta vastaava verijohdannainen (kulutus yksiköissä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Kristalloidiliuosten kulutus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Kristalloidiliuosten kulutus (infuusion kokonaismäärä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Kolloidiliuosten kulutus
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Kolloidiliuosten kulutus (infuusion kokonaismäärä leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana)

leikkauksen aikana ja 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana
Verensiirtotuotteita saaneiden potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: sairaalasta poistuttaessa

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Verensiirtotuotteita saaneiden potilaiden määrä

sairaalasta poistuttaessa
Verijohdannaisia ​​saaneiden potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: sairaalasta poistuttaessa

Verenhukkatason ja sen kompensoinnin vertailu tutkimusryhmien välillä

▪ Verivalmisteita saaneiden potilaiden lukumäärä

sairaalasta poistuttaessa
Soveltuvien potilaiden rekrytointiprosentti, joilta pyydettiin suostumus osallistumiseen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Toteutettavuusarviointi

▪ Soveltuvien potilaiden rekrytointiprosentti, joilta pyydettiin suostumus osallistumiseen (%; toteutettavuuskriteeri > 75 % ilmoittautuneista osallistujista)

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
Puuttuvien tulosten prosenttiosuus ja kliiniset tiedot
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Toteutettavuusarviointi

▪ Puuttuvien tulosten ja kliinisten tietojen prosenttiosuus (< 10 % puuttuvia tulostietoja, mukaan lukien teho-osaston ja sairaalahoidon kesto (LOS) ja eloonjääminen; < 10 % puuttuvat kliiniset tiedot, jotka on saatu kliinisistä lääketieteellisistä muistiinpanoista ja sähköisistä potilaskertomuksista)

opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 30. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 2. toukokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. toukokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 26. toukokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Verenvuoto

Kliiniset tutkimukset Fibrinogeenikonsentraatti ihminen

3
Tilaa