- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05518266
Luotainohjattu vs. kirurgin toimitettu parasternaalinen lohko
Ultraääniohjattu Versus Surgeon -leikkauksen jälkeinen parasternaalinen esto aikuispotilaille, joille tehdään avoin sydänleikkaus: ovatko ne samat?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat jaetaan satunnaisesti (käyttäen tietokoneella luotuja satunnaislukuja) yhteen kahdesta ryhmästä (44 potilasta kummassakin); ryhmä P (ultraääniohjattu parasternal; PIFP-tukos) ja ryhmä S (kirurgin toimittama parasternaalinen tukos).
- ryhmä P (ultraääniohjattu parasternaalinen; PIFP-salpaus): 0,25 % bupivakaiinia injektoidaan faskitasoon suuren rintalihaksen ja ulkoisen kylkiluonvälisen lihaksen tai rintalastan kummallakin puolella olevien rustojen väliseen ihon sulkemisen jälkeen ultraääniohjauksessa
- Ryhmä S (kirurgin toimittama parasternaalinen tukos). Juuri ennen rintalastan johdotusta kirurgi ruiskuttaa 0,25 % bupivakaiinia 4 ml:n erissä kylkiluiden etuosaan (2.–6.) kummallakin puolella noin 2 cm lateraalisesti rintalastan reunasta, kokonaistilavuus 40 ml suoran näön alaisena.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mohamed Ahmed Ali Ahmed
- Puhelinnumero: +201008707460
- Sähköposti: drmoali@yahoo.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 18-75 vuotta.
- Reumaattinen sydänsairaus, joka vaatii elektiivistä läpän vaihtoa (mitraali-, aortta- tai kaksoisläpän vaihto) mediaanin sternotomian ja CPB:n (kardiopulmonaalinen ohitus) kautta
- Hemodynaaminen vakaus (ei merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, ei vasoaktiivisilla lääkkeillä eikä mekaanisella ventilaatiolla).
Poissulkemiskriteerit:
• Aiempi, kiireellinen tai tulossa oleva sydänleikkaus.
- Potilaat, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG)
- paikallinen ihotulehdus neulanpistokohdassa,
- allergia bupivakaiinille,
- Hyytymishäiriöt,
- Kliinisesti merkittävä maksa- tai munuaissairaus,
- Sydämen vajaatoiminta tai vaikea keuhkoverenpainetauti.
- vakava systeeminen munuaisten, keuhkojen, maksan tai endokriininen sairaus,
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: USA:n ohjaama viillon jälkeinen PIFB
0,25 % bupivakaiinia injektoidaan faskitasoon suuren rintalihaksen ja ulkoisen kylkiluiden välisen lihaksen tai kylkiluston molemmin puolin rintalastan rustojen väliseen ihon sulkemisen jälkeen ultraääniohjauksessa
|
0,25 % bupivakaiinia injektoidaan faskitasoon suuren rintalihaksen ja ulkoisen kylkiluiden välisen lihaksen tai kylkiluston molemmin puolin rintalastan rustoon ihon sulkemisen jälkeen ultraääniohjauksessa
Muut nimet:
|
Active Comparator: Kirurgin toimittama viillon jälkeinen parasternaalinen tukos
Juuri ennen rintalastan johdotusta kirurgi ruiskuttaa 0,25 % bupivakaiinia 4 ml:n erissä kylkiluiden etuosaan (2.–6.) kummallakin puolella noin 2 cm lateraalisesti rintalastan reunasta, kokonaistilavuus 40 ml suoran näön alaisena.
|
Juuri ennen rintalastan johdotusta kirurgi ruiskuttaa 0,25 % bupivakaiinia 4 ml:n erissä kylkiluiden etuosaan (2.–6.) kummallakin puolella noin 2 cm lateraalisesti rintalastan reunasta. Kokonaistilavuus on 40 ml suorassa näkymässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeisen kipupisteen muutos
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Leikkauksen jälkeinen kipupistemäärä mitataan ekstuboinnin jälkeen 0, 3, 6, 12, 16, 20 ja 24 tunnin kohdalla käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS). Olemme kiinnostuneita ajankohdasta, jolloin postoperatiivinen kipu on voimakkainta. Kivun VAS on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta, jota on käytetty laajalti erilaisissa aikuisväestöissä. Kipu VAS on jatkuva asteikko, joka koostuu vaakasuuntaisesta (HVAS) tai pystysuorasta (VVAS) viivasta, yleensä 10 senttimetriä (100 mm) pituus, ankkuroituna 2 sanalliseen kuvaajaan, yksi kutakin äärimmäistä oiretta kohden. Arvosana 0 tarkoittaa "ei kipua ja 10 on "pahin kuviteltavissa oleva kipu" |
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pelastuskipulääkkeen määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Pelastuskipuvaikutuksen määrä (fentanyylin kokonaisannos) ensimmäisten 24 tunnin aikana ekstuboinnin jälkeen.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Engelman DT, Ben Ali W, Williams JB, Perrault LP, Reddy VS, Arora RC, Roselli EE, Khoynezhad A, Gerdisch M, Levy JH, Lobdell K, Fletcher N, Kirsch M, Nelson G, Engelman RM, Gregory AJ, Boyle EM. Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations. JAMA Surg. 2019 Aug 1;154(8):755-766. doi: 10.1001/jamasurg.2019.1153.
- Huang AP, Sakata RK. [Pain after sternotomy - review]. Rev Bras Anestesiol. 2016 Jul-Aug;66(4):395-401. doi: 10.1016/j.bjan.2014.09.003. Epub 2015 Mar 18. Portuguese.
- Vilite B, Strike E, Rutka K, Leibuss R. Pain management in intensive care unit patients after cardiac surgery with sternotomy approach. Acta Med Litu. 2019;26(1):51-63. doi: 10.6001/actamedica.v26i1.3956.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- PIFPB Adults
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Parasternaalinen kylkiluidenvälinen hermotukos
-
Koç UniversityRekrytointiAlueen anestesian sairastavuus | Videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia | Paravertebraalinen lohko | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...RekrytointiRintojen kasvaimet | Postoperatiivinen kipu | Akuutti kipu | Erector Spinae Plane Block | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki
Kliiniset tutkimukset USA:n ohjaama Parasternal-lohko
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiPhilips HealthcareTuntematonEturauhassairaus | Kohonnut eturauhasspesifinen antigeeni | Eturauhassyövän sukuhistoria | Positiivinen digitaalinen peräsuolen koeYhdysvallat
-
Campus Bio-Medico UniversityValmisPostoperatiivinen kipu | Analgesia | Leikkaus | Akuutti kipu | SydänsairausItalia
-
Ataturk UniversityValmisAnalgesia | Syöpä, rintaTurkki
-
University College Hospital GalwayTuntematonRinnanpoisto | Alueellinen anestesia | Rintoja säästävä leikkausIrlanti
-
Ardeshir RastinehadPhilips HealthcareRekrytointiEturauhassyöpä | Eturauhassairaus | Kohonnut eturauhasspesifinen antigeeni | Eturauhassyövän sukuhistoria | Positiivinen digitaalinen peräsuolen koeYhdysvallat
-
Mansoura UniversityValmisKilpirauhasen leikkausEgypti
-
Zagazig UniversityValmis