Intranasaalisen esketamiinin ja ei-selektiivisen (MAOI) yhdistelmän toleranssi ja mahdollinen synergistinen vaikutus (ESKETAM)

Ketamiinin ja/tai esketamiinin ja MAO-estäjien yhdistelmän siedettävyydestä ja tehokkuudesta on jo julkaistu äskettäin julkaistua tietoa. Näitä raportteja on kuitenkin vain vähän, ja tietojemme mukaan intranasaalisesta esketamiinista ei ole tietoa.

Koska MAO-estäjien ja muiden masennuslääkkeiden välillä on lukuisia vuorovaikutuksia ja yhdistelmän mahdottomuus, tämä farmakologinen luokka jätetään huomiotta. Tämä huolimatta siitä, että MAO:t ovat ainoita todella tri-aminergisiä lääkkeitä, että niillä on vertaansa vailla oleva teho tietyissä resistentin apaattisen masennuksen muodoissa ja että markkinoille on ilmestynyt uusia, ruokavalioon sallivampia muotoja. MAO-estäjien kanssa yhdistettävien masennuslääkkeiden, kuten ketamiinin ja esketamiinin, tulo muuttaa tilannetta ja voi tarjota uuden hoitomahdollisuuden monille terapeuttisessa umpikujassa oleville potilaille. Jotta nämä mahdollisuudet toteutuisivat, erikoiskeskusten hankkiman kliinisen kokemuksen jakaminen on välttämätöntä.