- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05888181
Sovelluspohjainen koulutus ja tavoitteiden asettaminen nivelreumassa (AEGORA)
Nivelreumapotilaiden mobiilin terveydenhuollon itsehoidon tehokkuus ja toteutettavuus: sovelluspohjainen koulutus ja tavoitteiden asettaminen nivelreumatutkimuksessa
Tämän käytännöllisen, tutkijoiden aloitteen, satunnaistetun, kontrolloidun monikeskustutkimuksen tarkoituksena on tutkia mobiilisovelluspohjaisen itsehoidon tehokkuutta ja toteutettavuutta nivelreumapotilaille. Tavoitteena on parantaa itsetehokkuutta nivelreumapotilaiden hoidossa. RA:hen liittyvät oireet. Interventio koostuu koulutuksesta, elämäntapaneuvoista ja etäseurantaelementeistä ja perustuu tavoitteiden asettamisen, itsetehokkuusteorian ja käyttäytymistalouden periaatteisiin, jotka on upotettu motivoivien ominaisuuksien ja pelillisyyden tukemaan alustaan. Ensisijainen päätetapahtuma määritellään vähintään minimaalisen kliinisesti tärkeän eron saavuttamiseksi niveltulehdukseen liittyvässä itsetehokkuudessa (ASES-pistemäärä) seurantakäynnillä interventioryhmän hyväksi verrattuna kontrolliryhmään.
Lisäksi vaikka laadulliset tutkimukset ovat tuoneet esiin sekä potilaiden että terveydenhuollon ammattilaisten huolen siitä, että mobiilisovellukset voivat saada aikaan sairaskäyttäytymistä lisäämällä potilaiden tietoisuutta oireistaan, tätä on harvoin tutkittu yksityiskohtaisesti. Tästä syystä tiedot etävalvonnan vaikutuksista oireiden liikavalvontaan ovat edelleen rajallisia ja ristiriitaisia. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on lisäksi arvioida (tärkeänä toissijaisena tavoitteena), liittyykö mobiilisovelluspohjainen interventio muutoksiin kivun katastrofaalisessa vaikutuksessa, käsitteenä liiallinen valppaus oireiden suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patrick Verschueren, MD, PhD
- Puhelinnumero: +3216 34 25 41
- Sähköposti: patrick.verschueren@uzleuven.be
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Michaël Doumen, MD
- Puhelinnumero: +3216 34 72 85
- Sähköposti: michael.doumen@kuleuven.be
Opiskelupaikat
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, Belgia, 3000
- Rekrytointi
- UZ Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Patrick Verschueren, MD, PhD
- Puhelinnumero: +32 16 34 25 41
- Sähköposti: patrick.verschueren@uzleuven.be
-
-
West-Vlaanderen
-
Brugge, West-Vlaanderen, Belgia, 8310
- Ei vielä rekrytointia
- AZ Sint-Lucas Brugge
-
Ottaa yhteyttä:
- Mieke Devinck, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Potilaiden katsotaan olevan kelvollisia osallistumaan tutkimukseen, jos he:
- Pystyvät ja haluavat antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistumiseen.
- Ovat 18-vuotiaita tai vanhempia.
- Reumatologi tekee nivelreuma-diagnoosin, ja diagnoosista on kulunut vähintään 16 viikkoa. Tämä aikakehys valittiin käsitteellisten syiden ja tutkimusryhmämme aikaisemman työn perusteella, mikä viittaa siihen, että dynaamiset ja vaikuttavat ensimmäiset viikot diagnoosin jälkeen eivät ole ihanteellinen aikaikkuna psykososiaalisten tulosten arvioimiseen.
- Pystyy ymmärtämään ja lukemaan hollantia.
- Saat käyttöösi älypuhelimen, joka täyttää tekniset vaatimukset opintosovelluksen suorittamiseksi, mukaan lukien Android (8.0 tai uudempi) tai Apple iOS (14.0 tai uudempi) käyttöjärjestelmä, ja tunnet olosi mukavaksi käyttää sitä.
Optimaalisesti edustavan potilasjoukon sisällyttämiseksi tähän tutkimukseen ei sovelleta muita poissulkemiskriteerejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä A (viikoittainen RAID)
Pääsy tutkimussovellukseen viikoittaisilla kehotteilla täyttääksesi potilaan ilmoittama kyselylomake Rheumatoid Arthritis Impact of Disease (RAID)
|
Älypuhelinsovelluksen kautta avattava itsehallintaohjelma koostuu useista osista. Ensinnäkin sovellus sisältää RA-kohtaisen koulutusohjelman, joka esitetään videoina 16 viikkomoduulissa. Toiseksi sovellus tarjoaa potilaille räätälöityjä elämäntapaneuvoja sekä osana koulutusohjelmaa että henkilökohtaisten viestien muodossa sertifioidulta terveysvalmentajalta. Kolmanneksi opiskelusovellus sisältää etävalvontaominaisuuksia tavoitteiden asettamisperiaatteiden pohjalta. Osallistujat voivat esimerkiksi kirjata sovelluksella päivittäisiä askelia ja fyysistä aktiivisuutta sekä ruokavaliota, unta ja mielenterveyttä. Sovelluksessa voidaan asettaa henkilökohtaisia tavoitteita, fyysisiä haasteita ja meditaatio- tai mindfulness-harjoituksia kannustamaan käyttäytymisen muutoksiin. Lopuksi potilaiden ilmoittamaa sairaustaakkaa voidaan seurata tutkimussovelluksessa RAID-laitteen avulla. Perustuen satunnaiseen jakamiseen jommallekummalle kummallekin interventioryhmälle, RAID kysytään joko viikoittain (ryhmä A) tai kuukausittain (ryhmä B). |
Kokeellinen: Interventioryhmä B (kuukausittainen RAID)
Pääsy tutkimussovellukseen kuukausittaisilla kehotteilla täyttääksesi potilaan ilmoittama kyselylomake Rheumatoid Arthritis Impact of Disease (RAID)
|
Älypuhelinsovelluksen kautta avattava itsehallintaohjelma koostuu useista osista. Ensinnäkin sovellus sisältää RA-kohtaisen koulutusohjelman, joka esitetään videoina 16 viikkomoduulissa. Toiseksi sovellus tarjoaa potilaille räätälöityjä elämäntapaneuvoja sekä osana koulutusohjelmaa että henkilökohtaisten viestien muodossa sertifioidulta terveysvalmentajalta. Kolmanneksi opiskelusovellus sisältää etävalvontaominaisuuksia tavoitteiden asettamisperiaatteiden pohjalta. Osallistujat voivat esimerkiksi kirjata sovelluksella päivittäisiä askelia ja fyysistä aktiivisuutta sekä ruokavaliota, unta ja mielenterveyttä. Sovelluksessa voidaan asettaa henkilökohtaisia tavoitteita, fyysisiä haasteita ja meditaatio- tai mindfulness-harjoituksia kannustamaan käyttäytymisen muutoksiin. Lopuksi potilaiden ilmoittamaa sairaustaakkaa voidaan seurata tutkimussovelluksessa RAID-laitteen avulla. Perustuen satunnaiseen jakamiseen jommallekummalle kummallekin interventioryhmälle, RAID kysytään joko viikoittain (ryhmä A) tai kuukausittain (ryhmä B). |
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä (tavallinen hoito)
Ei pääsyä tutkimussovellukseen, seuranta tavanomaisten hoitostandardien mukaisesti.
Tähän sisältyy epävirallinen yleisen hyvinvoinnin seulonta poliklinikkakäyntien aikana, ja tarvittaessa lähete erityisille liittoutuneiden terveydenhuollon ammattilaisille lisäkoulutusta tai ei-lääketieteellistä tukea varten.
Opintoihin liittyvistä kyselylomakkeista saatuja pisteitä voidaan käyttää ohjeena näissä keskusteluissa.
Osana tavanomaista hoitoa sekä kontrolli- että interventioryhmien osallistujat saavat myös standardoidun nivelreumaa koskevan koulutuslehtisen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niveltulehdus Self-Efficacy Scale (ASES)
Aikaikkuna: Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Ylivoimainen tulos.
ASES on potilaiden raportoima kyselylomake, joka koostuu 20 kohdasta kahdella ala-asteikolla: itsetehokkuus kivun hallinnassa (alue 5-50) ja itsetehokkuus muiden oireiden hallinnassa (alue 6-60).
Molemmat pisteet voidaan laskea yhteen ASES-pistemäärän johtamiseksi (alue 11-110).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa koettua itsetehokkuutta.
|
Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Aikaikkuna: Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Ei-alempi tulos. PCS sisältää 13 kohdetta 0-4 Likert-asteikolla, mikä johtaa kokonaispistemäärään 0-52, jossa on märehtimisen, suurennuksen ja avuttomuuden ala-asteikko. Korkeammat pisteet osoittavat katastrofaalisempia käsityksiä kivusta. Lisäksi suoritetaan post-hoc-analyysi, jossa verrataan interventioryhmän A ja B PCS:ää, jotta voidaan tutkia PRO-raportointitiheyden vaikutusta kivun katastrofaaliseen. |
Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Nivelreuma Taudin vaikutus (RAID)
Aikaikkuna: Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Ylivoimainen tulos.
RAID koostuu seitsemästä pisteestä 0-10 numeerisella luokitusasteikolla, jotka tiedustelevat nivelreuman vaikutusta kipuun, toimintarajoitteita, väsymystä, unta, fyysistä hyvinvointia, emotionaalista hyvinvointia ja selviytymistä.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän havaittuja taudin vaikutuksia.
|
Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
International Physical Activity Questionnaire Lyhyt lomake (IPAQ-S)
Aikaikkuna: Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Ylivoimainen tulos.
IPAQ-S on 7 kohdan kyselylomake, jossa kysytään fyysisistä aktiviteeteista viimeisen 7 päivän aikana.
Aktiivisuuspisteet saadaan eri alueille, joista jokainen kerrotaan tehtävän (MET) aineenvaihdunnallisen ekvivalentin kanssa, mikä johtaa summapisteeseen, joka vastaa alhaista, kohtalaista tai korkeaa fyysistä aktiivisuutta.
|
Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Ylivoimainen tulos.
PSQI mittaa unen laatua 19 kohteen kautta 7 alueella, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa unen laatua.
|
Seurantakäynnillä (4-6 kuukautta lähtötilanteesta)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistuja sitoutuminen tutkimussovellukseen: RAIDin etävalvonta
Aikaikkuna: Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Sovelluksen sisällä täytettyjen RAID-kyselylomakkeiden osuus lasketaan täytettyjen kyselylomakkeiden ja tutkimusjakson aikana kyselyjen kokonaismäärän välisenä suhteena (%).
|
Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Osallistujien sitoutuminen opintosovellukseen: sovelluksen käyttö
Aikaikkuna: Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Käyttötiedot kirjataan passiivisesti tutkimussovellukseen.
Käyttötiedot sisältävät tietoja siitä, kuinka usein sovellusta ja sen ydintoimintoja käytetään.
Tarkemmin sanottuna laskemme niiden päivien osuuden, jolloin tutkimussovellusta käytettiin, ja niiden päivien osuuden, jolloin opetusvideota katsottiin tutkimussovelluksessa.
|
Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Osallistujien sitoutuminen opintosovellukseen: päivittäinen askelmäärä
Aikaikkuna: Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Kun käyttäjät aktivoivat tämän toiminnon, myös askelmäärä päivässä kirjataan passiivisesti opiskelusovellukseen.
Analysoimme päivittäisiä askelkuvioita kuvailevasti, mikäli mahdollista (WHO:n suositteleman päivittäisen tavoitteen saavuttaminen, kehitys ajan myötä, korrelaatio IPAQ-S-pisteiden kanssa ja korrelaatio RAIDiin perustuvien oireiden kanssa).
|
Koko opintojakson ajan (vain interventiohaarat): 4-6 kuukautta. Nämä tiedot kerätään erityisesti seurantakäynnillä (4–6 kuukautta lähtötilanteesta) ja raportoidaan koko tutkimusjaksolta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick Verschueren, MD, PhD, University Hospitals KU Leuven
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Doumen M, Westhovens R, Pazmino S, Bertrand D, Stouten V, Neys C, Creten N, Van Laeken E, Verschueren P, De Cock D. The ideal mHealth-application for rheumatoid arthritis: qualitative findings from stakeholder focus groups. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Aug 30;22(1):746. doi: 10.1186/s12891-021-04624-8.
- Doumen M, De Cock D, Van Lierde C, Betrains A, Pazmino S, Bertrand D, Westhovens R, Verschueren P. Engagement and attrition with eHealth tools for remote monitoring in chronic arthritis: a systematic review and meta-analysis. RMD Open. 2022 Oct;8(2):e002625. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002625.
- Van der Elst K, Mathijssen EGE, Landgren E, Bremander A, De Groef A, Lindqvist E, Nylander M, Peters A, Van den Hoogen F, van Eijk-Hustings Y, Verhoeven G, Vriezekolk JE, Westhovens R, Larsson I. What do patients prefer? A multinational, longitudinal, qualitative study on patient-preferred treatment outcomes in early rheumatoid arthritis. RMD Open. 2020 Sep;6(2):e001339. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001339.
- Van der Elst K, Verschueren P, De Cock D, De Groef A, Stouten V, Pazmino S, Vriezekolk J, Joly J, Moons P, Westhovens R. One in five patients with rapidly and persistently controlled early rheumatoid arthritis report poor well-being after 1 year of treatment. RMD Open. 2020 Apr;6(1):e001146. doi: 10.1136/rmdopen-2019-001146.
- Doumen M, De Cock D, Pazmino S, Bertrand D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Psychosocial Burden Predicts Sustained Remission in Early Rheumatoid Arthritis: Unraveling the Complex Interplay of Well-Being and Disease Activity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Apr;75(4):758-767. doi: 10.1002/acr.24847. Epub 2022 Nov 28.
- Doumen M, De Cock D, Pazmino S, Bertrand D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Treatment response and several patient-reported outcomes are early determinants of future self-efficacy in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2021 Oct 27;23(1):269. doi: 10.1186/s13075-021-02651-3. Erratum In: Arthritis Res Ther. 2021 Nov 15;23(1):285.
- Doumen M, Pazmino S, Bertrand D, De Cock D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Longitudinal trajectories of fatigue in early RA: the role of inflammation, perceived disease impact and early treatment response. Ann Rheum Dis. 2022 Oct;81(10):1385-1391. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222517. Epub 2022 Jun 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S66633
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelreuma
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisKeskivaikea ja vaikea RheumatoId-niveltulehdusKiina
Kliiniset tutkimukset Mobiilisovelluspohjainen itsehallinnan interventio
-
US Department of Veterans AffairsIndiana University School of MedicineValmis