- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05888181
App-gebaseerd onderwijs en doelen stellen bij reumatoïde artritis (AEGORA)
Effectiviteit en haalbaarheid van een mobiele gezondheidsinterventie voor zelfmanagement voor patiënten met reumatoïde artritis: het app-gebaseerde onderwijs en het stellen van doelen in de reumatoïde artritis-studie
Het doel van deze pragmatische, door de onderzoeker geïnitieerde, multicentrische, gerandomiseerde, gecontroleerde studie is het bestuderen van de effectiviteit en haalbaarheid van een op een mobiele app gebaseerde zelfmanagementinterventie voor patiënten met reumatoïde artritis (RA), gericht op het verbeteren van de zelfredzaamheid voor het beheer van reumatoïde artritis. RA-gerelateerde symptomen. De interventie bestaat uit educatie, leefstijladviezen en monitoring op afstand en is gebaseerd op de principes van het stellen van doelen, self-efficacy-theorie en gedragseconomie, ingebed in een platform dat wordt ondersteund door motiverende kenmerken en gamification. Het primaire eindpunt is gedefinieerd als het bereiken van ten minste een minimaal klinisch belangrijk verschil in artritisgerelateerde zelfeffectiviteit (de ASES-score) bij het vervolgbezoek in het voordeel van de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep.
Bovendien, hoewel kwalitatieve studies de bezorgdheid onder zowel patiënten als zorgprofessionals aan het licht hebben gebracht dat mobiele apps ziektegedrag zouden kunnen induceren door patiënten meer bewust te maken van hun symptomen, is dit zelden in detail bestudeerd. Bijgevolg blijven gegevens over de effecten van monitoring op afstand op hypervigilantie bij symptomen beperkt en tegenstrijdig. Daarom is deze studie ook bedoeld om te beoordelen (als een belangrijk secundair doel) of een op een mobiele app gebaseerde interventie gepaard gaat met veranderingen in catastrofale pijn, als een concept van hypervigilantie voor symptomen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, België, 3000
- UZ Leuven
-
-
West-Vlaanderen
-
Brugge, West-Vlaanderen, België, 8310
- AZ Sint-Lucas Brugge
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Patiënten komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als zij:
- Zijn in staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname.
- 18 jaar of ouder zijn.
- Laat een diagnose van RA stellen door een reumatoloog, met een minimale tijd sinds de diagnose van 16 weken. Dit tijdsbestek is gekozen op basis van conceptuele redenen en eerder werk van onze onderzoeksgroep, wat suggereert dat de dynamische en impactvolle eerste weken na de diagnose niet het ideale tijdsbestek zijn om psychosociale resultaten te beoordelen.
- Nederlands kunnen begrijpen en lezen.
- Toegang hebben tot een smartphone die voldoet aan de technische vereisten om de studieapplicatie te gebruiken, inclusief een Android (8.0 of recenter) of Apple iOS (14.0 of recenter) besturingssysteem, en zich comfortabel voelen bij het gebruik ervan.
Om een zo representatief mogelijke patiëntenpopulatie te includeren, zullen voor deze studie geen aanvullende exclusiecriteria worden toegepast.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventiegroep A (wekelijkse RAID)
Toegang tot de studie-app met wekelijkse prompts om de door de patiënt gerapporteerde vragenlijst in te vullen Reumatoïde artritis Impact of Disease (RAID)
|
Het zelfmanagementprogramma, toegankelijk via een smartphone-app, bestaat uit verschillende onderdelen. Ten eerste bevat de app een RA-specifiek educatief programma gepresenteerd als video's in 16 wekelijkse modules. Ten tweede geeft de app patiënten leefstijladvies op maat, zowel als onderdeel van het voorlichtingsprogramma als in de vorm van gepersonaliseerde berichten van een gecertificeerde gezondheidscoach. Ten derde bevat de studie-app functies voor monitoring op afstand, ondersteund door principes voor het stellen van doelen. Deelnemers kunnen de app bijvoorbeeld gebruiken om dagelijkse stappen en fysieke activiteit bij te houden, evenals hun dieet, slaap en mentale gezondheid. Persoonlijke doelen, maar ook fysieke uitdagingen en meditatie- of mindfulness-oefeningen kunnen binnen de app worden ingesteld om gedragsverandering te stimuleren. Ten slotte kan de patiëntgerapporteerde ziektelast binnen de studie-app worden gemonitord via het RAID-instrument. Op basis van willekeurige toewijzing aan een van beide interventiegroepen, wordt de RAID wekelijks (groep A) of maandelijks (groep B) gevraagd. |
|
Experimenteel: Interventiegroep B (maandelijkse RAID)
Toegang tot de studie-app met maandelijkse prompts om de door de patiënt gerapporteerde vragenlijst in te vullen Reumatoïde artritis Impact of Disease (RAID)
|
Het zelfmanagementprogramma, toegankelijk via een smartphone-app, bestaat uit verschillende onderdelen. Ten eerste bevat de app een RA-specifiek educatief programma gepresenteerd als video's in 16 wekelijkse modules. Ten tweede geeft de app patiënten leefstijladvies op maat, zowel als onderdeel van het voorlichtingsprogramma als in de vorm van gepersonaliseerde berichten van een gecertificeerde gezondheidscoach. Ten derde bevat de studie-app functies voor monitoring op afstand, ondersteund door principes voor het stellen van doelen. Deelnemers kunnen de app bijvoorbeeld gebruiken om dagelijkse stappen en fysieke activiteit bij te houden, evenals hun dieet, slaap en mentale gezondheid. Persoonlijke doelen, maar ook fysieke uitdagingen en meditatie- of mindfulness-oefeningen kunnen binnen de app worden ingesteld om gedragsverandering te stimuleren. Ten slotte kan de patiëntgerapporteerde ziektelast binnen de studie-app worden gemonitord via het RAID-instrument. Op basis van willekeurige toewijzing aan een van beide interventiegroepen, wordt de RAID wekelijks (groep A) of maandelijks (groep B) gevraagd. |
|
Geen tussenkomst: Controlegroep (gebruikelijke zorg)
Geen toegang tot de studie-app, opvolging volgens gebruikelijke zorgstandaarden.
Dit omvat informele screening op algemeen welzijn tijdens bezoeken aan poliklinieken, met indien nodig verwijzing naar specifieke paramedici voor aanvullende opleiding of niet-medicamenteuze ondersteuning.
De scores van studiegerelateerde vragenlijsten kunnen als leidraad dienen voor deze gesprekken.
Als onderdeel van de standaardzorg ontvangen deelnemers van zowel de controlegroep als de interventiegroep ook een gestandaardiseerde educatieve folder over RA.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Artritis Self-Efficacy Scale (ASES)
Tijdsspanne: Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
Superioriteit resultaat.
De ASES is een door de patiënt gerapporteerde vragenlijst die bestaat uit 20 items verdeeld over 2 subschalen: zelfeffectiviteit voor het beheersen van pijn (bereik 5-50) en zelfeffectiviteit voor het beheersen van andere symptomen (bereik 6-60).
Beide scores kunnen worden opgeteld om een totale ASES-score af te leiden (bereik 11-110).
Hogere scores duiden op een hogere waargenomen zelfredzaamheid.
|
Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn catastrofale schaal (PCS)
Tijdsspanne: Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
Non-inferioriteit resultaat. De PCS bestaat uit 13 items op een Likert-schaal van 0-4, resulterend in een totaalscore van 0-52 met subschalen voor rumineren, vergroten en hulpeloosheid. Hogere scores duiden op meer catastrofale percepties met betrekking tot pijn. Daarnaast zal een post-hoc analyse worden uitgevoerd waarbij de PCS tussen interventiegroep A en B worden vergeleken om de invloed van PRO-rapportagefrequentie op pijncatastroferen te bestuderen. |
Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
|
Pittsburgh slaapkwaliteitsindex (PSQI)
Tijdsspanne: Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
Superioriteit resultaat.
De PSQI meet de slaapkwaliteit via 19 items in 7 domeinen, met een resulterende totaalscore van 0-21. Hogere scores duiden op een slechtere slaapkwaliteit.
|
Bij vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf baseline)
|
|
Reumatoïde artritis impact van ziekte (RAID)
Tijdsspanne: Bij het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn)
|
Superioriteitsuitkomst.
De RAID bestaat uit 7 items op een 0-10 numerieke beoordelingsschaal en onderzoekt naar de impact van RA op pijn, functionele beperkingen, vermoeidheid, slaap, fysiek welzijn, emotioneel welzijn en coping.
Een totale RAID-score (0-10) wordt afgeleid als een gewogen gemiddelde van de 7 subscores (pijn: 21%, functionele handicap: 16%, vermoeidheid: 15%, emotioneel welzijn: 12%, slaap: 12%, coping: 12%, fysiek welzijn: 12%).
Hogere scores op zowel de totale schaal als de subschalen duiden op meer waargenomen ziekte -impact.
|
Bij het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn)
|
|
Internationale fysieke activiteit vragenlijst Korte vorm (IPAQ-S)
Tijdsspanne: Bij het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn)
|
Superioriteitsuitkomst.
De IPAQ-S is een vragenlijst met 7 items waarin wordt gevraagd naar fysieke activiteiten gedurende de afgelopen 7 dagen.
Een activiteitenscore wordt verkregen voor verschillende domeinen, elk vermenigvuldigd met het bijbehorende metabolische equivalent van taak (MET) -waarde, wat leidt tot een somscore die overeenkomt met lage, matige of hoge fysieke activiteit.
|
Bij het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Betrokkenheid van de deelnemers bij de studietoepassing: Monitoring op afstand van RAID
Tijdsspanne: Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
Het aandeel van in-app ingevulde RAID-vragenlijsten zal worden berekend als de verhouding (%) tussen ingevulde vragenlijsten en het totale aantal vragenlijsten dat gedurende de studieperiode werd ingesteld.
|
Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
|
Betrokkenheid van deelnemers bij de studietoepassing: gebruik van de app
Tijdsspanne: Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
Gebruiksgegevens worden passief vastgelegd in de studie -app.
Gebruiksgegevens bestaan uit informatie over hoe vaak de app en de kernfuncties zijn toegankelijk.
In het bijzonder zullen we het aandeel van de dagen berekenen waarop de studie -app was toegankelijk, en het aandeel dagen dat een educatieve video werd bekeken in de studie -app.
|
Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
|
Betrokkenheid van de deelnemers bij de studietoepassing: dagelijkse stappentelling
Tijdsspanne: Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
Wanneer gebruikers ervoor kiezen om deze functie te activeren, wordt het aantal stappen per dag ook passief aangemeld in de studie -app.
Indien beschikbaar, zullen we dagelijkse stappatronen beschrijvend analyseren (verhoudingsverhouding die het dagelijkse WHO-dagelijkse doel, evolutie in de loop van de tijd, de correlatie met IPAQ-S-score en correlatie met symptomen op basis van de RAID haalt).
|
Gedurende de studieperiode (alleen interventie-armen): 4-6 maanden. In het bijzonder worden deze gegevens verzameld tijdens het vervolgbezoek (4-6 maanden vanaf de basislijn) en gerapporteerd voor de hele studieperiode.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Patrick Verschueren, MD, PhD, University Hospitals KU Leuven
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Doumen M, Westhovens R, Pazmino S, Bertrand D, Stouten V, Neys C, Creten N, Van Laeken E, Verschueren P, De Cock D. The ideal mHealth-application for rheumatoid arthritis: qualitative findings from stakeholder focus groups. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Aug 30;22(1):746. doi: 10.1186/s12891-021-04624-8.
- Doumen M, De Cock D, Van Lierde C, Betrains A, Pazmino S, Bertrand D, Westhovens R, Verschueren P. Engagement and attrition with eHealth tools for remote monitoring in chronic arthritis: a systematic review and meta-analysis. RMD Open. 2022 Oct;8(2):e002625. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002625.
- Van der Elst K, Mathijssen EGE, Landgren E, Bremander A, De Groef A, Lindqvist E, Nylander M, Peters A, Van den Hoogen F, van Eijk-Hustings Y, Verhoeven G, Vriezekolk JE, Westhovens R, Larsson I. What do patients prefer? A multinational, longitudinal, qualitative study on patient-preferred treatment outcomes in early rheumatoid arthritis. RMD Open. 2020 Sep;6(2):e001339. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001339.
- Van der Elst K, Verschueren P, De Cock D, De Groef A, Stouten V, Pazmino S, Vriezekolk J, Joly J, Moons P, Westhovens R. One in five patients with rapidly and persistently controlled early rheumatoid arthritis report poor well-being after 1 year of treatment. RMD Open. 2020 Apr;6(1):e001146. doi: 10.1136/rmdopen-2019-001146.
- Doumen M, De Cock D, Pazmino S, Bertrand D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Psychosocial Burden Predicts Sustained Remission in Early Rheumatoid Arthritis: Unraveling the Complex Interplay of Well-Being and Disease Activity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Apr;75(4):758-767. doi: 10.1002/acr.24847. Epub 2022 Nov 28.
- Doumen M, Pazmino S, Bertrand D, De Cock D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Longitudinal trajectories of fatigue in early RA: the role of inflammation, perceived disease impact and early treatment response. Ann Rheum Dis. 2022 Oct;81(10):1385-1391. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222517. Epub 2022 Jun 20.
- Doumen M, De Cock D, Pazmino S, Bertrand D, Joly J, Westhovens R, Verschueren P. Treatment response and several patient-reported outcomes are early determinants of future self-efficacy in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2021 Oct 27;23(1):269. doi: 10.1186/s13075-021-02651-3.
- Doumen M, De Meyst E, Lefevre C, Pazmino S, Joly J, Bertrand D, Devinck M, Westhovens R, Verschueren P. Effectiveness and feasibility of a mobile health self-management intervention in rheumatoid arthritis: study protocol for a pragmatic multicentre randomised controlled trial (AEGORA). Trials. 2023 Oct 28;24(1):697. doi: 10.1186/s13063-023-07733-y.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- S66633
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .