Välitön kuume anestesian toipumisen aikana skolioosiin liittyvän kirurgisen toimenpiteen jälkeen

Leikkauksen jälkeinen kuume on yleinen kliininen oire potilailla selkärangan leikkauksen jälkeen, ja sen ilmaantuvuus on 13,2 %, ja 64,5 %:lla neuromuskulaarista skolioosia sairastavista potilaista havaittiin kehittyvän postoperatiivisia kuumetta. Yleisimmin havaittu kuumeen syy on kirurginen trauma, joka liittyy leikkauksen tulehdusreaktioihin, ja tällaiset kuumet häviävät tyypillisesti 2-3 päivässä. Tämä postoperatiivisen kuumeen itsestään rajoittuva syy on ei-patologinen4, ja tällaisten kuumeiden vakavuus ja kesto riippuvat leikkauksen kestosta, laajuudesta ja tyypistä sekä siitä, onko verkkosiirre asetettu. Lonkkaproteesin implantoinnin jälkeisen välittömän postoperatiivisen kuumeen etiologiaa ei tunneta, ja antibioottihoidon aloittaminen tai profylaktisen antibioottiannoksen lisääminen ei ole tarkoituksenmukaista. Kuitenkin harvoin on raportoitu vilunväristyksiä ja kuumetta välittömästi selkäleikkauksen jälkeen. Tietojemme mukaan ei ole raportoitu välittömän postoperatiivisen kuumeen mekanismista selkäydinleikkauksen jälkeen.

Näiden todisteiden ja havaintojen perusteella, kun potilaat kokevat leikkauksen jälkeistä kuumetta, lähes kaikki kirurgit pyrkivät sulkemaan pois infektion syynä. Tässä artikkelissa esitelty tapaus koskee 15-vuotiasta naista, jolla on idiopaattinen skolioosi ja jolle tehtiin idiopaattisen skolioosin takaviilto ja korjaus pedicle-kiinnityksen vuoksi. Kiinnostavia kliinisiä oireita, mukaan lukien vilunväristykset, korkea kuume, kohonnut syke ja kohonnut verenpaine, havaittiin välittömästi anestesian elvytysvaiheessa. Tässä raportissa riskitekijöitä, hoitoa ja ennaltaehkäisyä arvioidaan tapausnäytön perusteella.