Umiddelbar feber under anestesi. Gjenoppretting etter kirurgisk prosedyre med skoliose

Postoperativ feber er et vanlig klinisk symptom hos pasienter etter spinalkirurgi, med en forekomst på 13,2 %, og 64,5 % av pasientene med nevromuskulær skoliose ble observert å utvikle postoperativ feber. Den hyppigst observerte årsaken til feber er kirurgiske traumer, som er assosiert med inflammatoriske responser på kirurgi, og slike feber går vanligvis over i løpet av 2-3 dager. Denne selvbegrensede årsaken til postoperativ feber er ikke-patologisk,4 og alvorlighetsgraden og varigheten av slike feber avhenger av varigheten, omfanget og typen av kirurgi, og om et mesh-transplantat ble satt inn. Etiologien til umiddelbar postoperativ feber for pasienter etter hofteproteseimplantasjon er ukjent, og det er uhensiktsmessig å starte antibiotikabehandling eller å øke den profylaktiske antibiotikadosen. Imidlertid er det sjeldne rapporter om frysninger og feber som oppstår umiddelbart etter ryggradsoperasjon, så vidt vi vet, har det ikke vært rapporter om mekanismen for umiddelbar postoperativ feber etter ryggradskirurgi.

Basert på dette beviset og observasjon, når pasienter opplever postoperativ feber, søker nesten alle kirurger å utelukke infeksjon som årsak. Saken som presenteres i denne artikkelen er den for en 15 år gammel kvinne med idiopatisk skoliose som gjennomgikk bakre idiopatisk skoliosesnitt og korrigering for pedikelfiksering. De kliniske symptomene av interesse, inkludert frysninger, høy feber, økt hjertefrekvens og økt blodtrykk, ble observert umiddelbart under gjenoppliving av anestesi. I denne rapporten vurderes risikofaktorer, behandling og forebygging basert på saksbeviset.