Kuvanohjattu luokittelu endofyyttisille munuaiskasvaimille: PN-strategiat ja tulokset

Munuaisten syöpäleikkauksessa (erityisesti osittainen nefrektomia) trifekta -saavutus koostuu:

• Negatiiviset kirurgiset marginaalit (ei jäännöskasvainta)
• Ei perioperatiivisia komplikaatioita (esim. Verenvuoto, virtsavuoto)
• Munuaisten toiminnan säilyttäminen (EGFR: n minimaalinen lasku)

0 täysin normaali liikkuvuus, ilman liikkuvuuden eroa siitä ennen taudin alkamista.

1. Pystyy kävelemään vapaasti ja harjoittamaan kevyitä fyysisiä aktiviteetteja, mukaan lukien yleiset kotitöt tai toimistotyöt, mutta eivät pysty harjoittamaan raskaampaa fyysistä toimintaa.
2. Pystyy kävelemään vapaasti ja huolehtimaan itsestään, mutta työkyvyn menettämisellä ja voi nousta ja liikkua vähintään puolet ajasta päivän aikana.
3. Voi huolehtia vain osittain itsestään ja viettää yli puolet päivästä sängyssä tai pyörätuolissa.
4. Bedridden, ei kykene huolehtimaan itsestään.
5. Kuoleman korkeammat pisteet tarkoittavat pahempaa.

Pisteet 0: Matala riski. Potilaalla ei ole erityisiä CCI-pisteisiin sisältyviä samanaikaisia ​​sairauksia, mikä osoittaa, että potilas on suhteellisen terve ja että eloonjäämisaste on korkea.

Pisteet 1-2: Kohtalainen riski. Potilailla voi olla yksi tai kaksi lievempää yhteisvaikeutta, mutta yleinen riski on suhteellisen alhainen.

Piste 3-4: Kohtalainen tai korkea riski. Potilailla voi olla kohtalainen rinnakkaisvaikutusten taakka ja heillä voi olla vähentynyt eloonjääminen.

Piste 5-6: suuri riski. Potilailla on korkea rinnakkaisairauksien taakka, ja he voivat vaatia tarkempaa seurantaa ja hoitoa.

Pistemäärä 7 ja enemmän: Erittäin suuri riski. Potilaalla on vakavampi rinnakkaisvaikutusten taakka, ja se on saattanut vähentää huomattavasti eloonjäämistä ja suurempaa hoidon riskiä.

1. Fyysinen terveys, hyvä kehitys ja ravitsemus, elinten normaali toiminta. Perioperatiivinen kuolleisuusaste 0,06%-0,08%;
2. Lieviä samanaikaisia ​​sairauksia kuin kirurgisia sairauksia, ja vakaa funktionaalinen kompensointi. Perioperatiivinen kuolleisuusaste 0,27%-0,40%;
3. Vakavat samanaikaiset olosuhteet, joilla on rajallinen fyysinen aktiivisuus, mutta silti kykenevä selviytymään päivittäisestä toiminnasta. Perioperatiivinen kuolleisuusaste 1,82%-4,30%;
4. Vakavat samanaikaiset olosuhteet, joissa on menetetty kyky suorittaa päivittäistä toimintaa ja usein hengenvaarallisia tilanteita. Perioperatiivinen kuolleisuusaste 7,80%-23,0%;
5. Kuolevat potilaat, joilla on vaikeuksia ylläpitää elämää 24 tunnin ajan leikkauksesta riippumatta. Perioperatiivinen kuolleisuusaste 9,40%-50,7%;
6. Vahvistettu aivokuoli elimien elinsiirtoon tarkoitettujen elinten kanssa.

R.E.N.A.L. Pisteytysjärjestelmä perustuu munuaiskasvaimien anatomisiin piirteisiin, mukaan lukien kasvaimen koko (R), kupera (E), suhteisiin munuaisten sinus- ja keräysjärjestelmään (N), ventraali- tai selkäkyymälöiden sijaintiin (A), sijainti munuaisen pitkittäis -akselilla (L) ja suhteisiin munuaisten hilumiin (H) ja kvantitiivisesti arvioitava jokainen näkökulma.

Korkeammat pisteet tarkoittavat pahempaa.