Imaging-guidet klassificering til endofytiske nyre tumorer: PN-strategier og resultater

I nyrecancerkirurgi (især delvis nefrektomi) består Trifecta -præstationen af:

• Negative kirurgiske marginer (ingen resterende tumor)
• Ingen perioperative komplikationer (f.eks. Blødning, urinlækage)
• Bevarelse af nyrefunktion (minimal tilbagegang i EGFR)

0 Fuldt normal mobilitet uden nogen forskel i mobilitet fra det inden sygdommens begyndelse.

1. I stand til at gå frit og deltage i lette fysiske aktiviteter, herunder generelt husarbejde eller kontorarbejde, men ikke i stand til at deltage i tungere fysiske aktiviteter.
2. I stand til at gå frit og tage sig af sig selv, men med tab af arbejdsevne og kan stå op og bevæge sig rundt ikke mindre end halvdelen af ​​tiden i løbet af dagen.
3. Kan kun delvist tage sig af sig selv og tilbringe mere end halvdelen af ​​dagen i sengen eller i en kørestol.
4. Bedtroid, ikke i stand til at passe på sig selv.
5. Døds højere score betyder værre.

Resultat 0: Lav risiko. Patienten har ingen specifikke co-morbiditeter inkluderet i CCI-score, hvilket indikerer, at patienten er relativt sund og har en høj overlevelsesrate.

Resultat 1-2: Moderat risiko. Patienter kan have en eller to mildere co-morbiditeter, men den samlede risiko er relativt lav.

Resultat 3-4: Moderat til høj risiko. Patienter kan have en moderat byrde af co-morbiditeter og kan have reduceret overlevelse.

Resultat 5-6: Høj risiko. Patienter har en høj byrde af co-morbiditeter og kan kræve tættere overvågning og pleje.

Resultat 7 og derover: Meget høj risiko. Patienten har en mere alvorlig byrde af co-morbiditeter og kan have betydeligt reduceret overlevelse og en højere risiko for behandling.

1. Fysisk sundhed, god udvikling og ernæring, normal funktion af organer. Perioperativ dødelighed 0,06%-0,08%;
2. Mild sameksisterende sygdomme bortset fra kirurgiske sygdomme med lydfunktionel kompensation. Perioperativ dødelighed 0,27%-0,40%;
3. Alvorlige sameksisterende forhold med begrænset fysisk aktivitet, men er stadig i stand til at klare daglige aktiviteter. Perioperativ dødelighed 1,82%-4,30%;
4. Alvorlige sameksisterende forhold med tab af evne til at udføre daglige aktiviteter og hyppige livstruende situationer. Perioperativ dødelighed 7,80%-23,0%;
5. Dyende patienter, der har svært ved at opretholde livet i 24 timer uanset kirurgi. Perioperativ dødelighed 9,40%-50,7%;
6. Bekræftede hjernedød med organer beregnet til organtransplantation.

R.E.N.A.L. Scoringssystemet er baseret på de anatomiske træk ved nyretumorer, herunder tumorstørrelse (R), konveksitet (E), forholdet til nyre og opsamlingssystem (N), ventral eller dorsal nyreplacering (A), placering langs den langsgående akse i nyrerne (L) og forholdet til den nyrehilum (H), og vurderer, at der er baseret på Screes.

Højere score betyder værre.