Étude sur l'interféron alfa pégylé, le sunitinib et le tarceva chez des patients atteints de RCC métastatique
Une étude sur l'interféron alfa pégylé, le sunitinib et le tarceva chez des patients atteints d'un carcinome rénal métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Baylor College of Medicine - Methodist Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- RCC métastatique ou non résécable confirmé histologiquement ou cytologiquement. Les patients doivent avoir une composante de carcinome rénal à cellules claires conventionnel ou de carcinome rénal papillaire.
- Pas plus de trois traitements systémiques antérieurs de tout type pour le RCC, y compris : 1) Immunothérapie (vaccins adjuvants, interleukine-2, interféron-α) 2) Chimiothérapie 3) Agents moléculaires ciblés (Nexavar [Sorafenib], Bevacizumab [Avastin]) 4) Thérapie expérimentale
- Les patients dont la tumeur primaire est en place et qui sont des candidats chirurgicaux appropriés doivent être fortement encouragés (mais pas obligés) à subir une néphrectomie.
- Une radiothérapie palliative antérieure dans les lésions métastatiques est autorisée, à condition qu'il existe au moins une lésion mesurable et/ou évaluable qui n'a pas été irradiée.
- Toute intervention chirurgicale majeure de tout type et/ou radiothérapie doit être effectuée au moins 4 semaines avant l'inscription. Les patients doivent avoir récupéré de la toxicité de la chirurgie et/ou de la radiothérapie avant l'inscription.
- Au moment de l'inscription, les patients doivent présenter des signes de maladie métastatique ou non résécable.
- Des blocs de tissu de paraffine RCC ou des lames non colorées doivent être obtenus pour une future coloration chimique ou tous les efforts déployés pour obtenir des échantillons.
- Statut de performance de Karnofsky > 70 %.
- Fraction d'éjection d'échocardiogramme ≥ 45 %
- Âge >18.
- Doit répondre aux valeurs de laboratoire initiales requises
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints d'un véritable chromophobe, d'un oncocytome, d'une tumeur du canal collecteur et d'un carcinome à cellules transitionnelles ne sont PAS éligibles.
- Les patients ayant reçu des inhibiteurs du facteur de croissance épithélial à petites molécules (tels que Irresa, Tarceva) sont exclus.
- Les patients ayant déjà été exposés au sunitinib sont exclus.
- Aucune hémoptysie en cours, ou accident vasculaire cérébral dans les 12 mois, ou maladie vasculaire périphérique avec claudication sur moins d'un bloc, ou antécédent de saignement cliniquement significatif, en raison du risque potentiel de saignement et/ou de coagulation avec cette thérapie combinée.
- Aucune thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire dans les 12 mois suivant la randomisation et aucun besoin continu d'anticoagulation orale ou parentérale à pleine dose. La coumadine à faible dose (1 mg) pour le maintien de la perméabilité du cathéter ou l'aspirine prophylactique quotidienne est autorisée.
- Aucune preuve de métastases actuelles du système nerveux central (SNC). Toute anomalie d'imagerie indiquant des métastases du SNC exclura le patient de l'étude.
- Aucune maladie cardiovasculaire significative définie comme une insuffisance cardiaque congestive (New York Heart Association Classe II, II ou IV), une angine de poitrine nécessitant un traitement aux nitrates ou un infarctus du myocarde récent (au cours des 6 derniers mois).
- Pas d'ischémie active à l'électrocardiogramme.
- Aucun patient présentant une hypertension non contrôlée (définie comme une pression artérielle > 160 mmHg systolique et/ou > 90 mmHg diastolique sous traitement médicamenteux).
- - Toute exigence continue de corticothérapie systémique (à l'exception de la thérapie de remplacement pour l'insuffisance surrénalienne) n'est pas autorisée. Les stéroïdes topiques et/ou inhalés sont autorisés.
- Les patients présentant une anomalie thyroïdienne préexistante dont la fonction thyroïdienne ne peut être maintenue dans la plage normale par des médicaments ne sont pas éligibles.
- Pas de trouble psychiatrique incontrôlé.
- Les patients présentant un retard de cicatrisation des plaies, des ulcères et/ou des fractures osseuses ne sont pas éligibles.
- Les patients atteints d'une seconde tumeur maligne « actuellement active » autre que les cancers de la peau autres que les mélanomes ne sont pas éligibles.
- Les femmes enceintes sont exclues (test de grossesse urinaire ou sérique négatif requis) en raison du potentiel d'effets tératogènes ou abortifs du traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: 1
Un cycle de thérapie combinée sera de 42 jours (6 semaines).
Tous les patients recevront du PEG-Intron administré par voie sous-cutanée le jour 1 de chaque semaine.
Les patients recevront Sunitinib par voie orale les jours 1 à 28 de chaque cycle.
Les patients recevront Tarceva par voie orale les jours 1 à 42.
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Chaque patient recevra PEG-Intron administré par voie sous-cutanée un jour par semaine de chaque cycle de 6 semaines.
La dose de PEG-Intron est déterminée en fonction du poids du patient et du niveau de dose.
Autres noms:
Les patients recevront du sunitinib par voie orale en une seule dose quotidienne les jours 1 à 28 de chaque cycle de 42 jours.
La dose dépendra du niveau de dose.
Autres noms:
Tarceva sera administré par voie orale, 1 à 42 fois par cycle de 42 jours.
La dose dépendra du niveau de dose.
Fourni sous forme de comprimés pelliculés blancs dosés à 150 mg, 100 mg et 25 mg pour administration.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Délai de progression Taux de réponse objectif
Délai: toutes les 6 semaines
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toutes les 6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La survie globale
Délai: toutes les 6 semaines
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toutes les 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert J Amato, DO, The Methodist Hospital Research Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs rénales
- Carcinome à cellules rénales
- Carcinome
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Interférons
- Interféron-alpha
- Chlorhydrate d'erlotinib
- Sunitinib
- Interféron-alfa-1b
- Peginterféron alfa-2b
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PAC IRB#0806-0132
- RCC-06-101 (Autre identifiant: Principal Investigator)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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