Prédire la réponse et la toxicité chez les patientes recevant du paclitaxel et de l'avastin pour un cancer du sein
Prédiction de la réponse et de la toxicité chez les patientes recevant du paclitaxel et de l'avastin pour un cancer du sein : une étude corrélative génomique, protéomique et pharmacogénomique multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique.
Collecte d'échantillons:
- Biopsie principale
Échantillon de sang
Régime de traitement en cycle de 28 jours :
- Paclitaxel 90 mg/m2 IV J1, 8 et 15
- Avastin 10 mg/kg IV J1 et 15
Statut de performance ECOG de 0 ou 1
Espérance de vie : Non spécifié
Hématopoïétique :
- Numération plaquettaire > 100 000/mm³
- Nombre absolu de neutrophiles > 1200/mm³
- PTT < 1,5 x limite supérieure de la normale
- INR < 1,5 x limite supérieure de la normale
Hépatique:
- Bilirubine totale < 1,5 mg/dL
- SGOT (AST) < 2 x limite supérieure de la normale
Rénal : Non précisé
Cardiovasculaire:
- Maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire cliniquement significative, y compris infarctus du myocarde antérieur (dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude), angor instable, maladie vasculaire périphérique de grade II ou supérieur, insuffisance cardiaque congestive de grade II ou supérieur de la New York Heart Association (NYHA), crises hypertensives, hypertension encéphalopathie ou hypertension non contrôlée (PAS>150, PAD>100).
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Indiana
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Bloomington, Indiana, États-Unis, 47403
- Cancer Care Center of Southern Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University Simon Cancer Center
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Lafayette, Indiana, États-Unis, 47905
- Horizon Oncology Center
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Baylor College of Medicine - Methodist Breast Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome du sein confirmé histologiquement ou cytologiquement avec une maladie mesurable localement récurrente, localement avancée (qui ne se prête pas à une résection à visée curative) ou métastatique.
- Les patients doivent consentir à subir une biopsie pour obtenir des tissus frais ou être en mesure d'identifier un bloc de tissus FFPE dans lequel des échantillons de tissus peuvent être obtenus pour compléter les tests de cette étude.
- Régime de chimiothérapie planifié de paclitaxel et d'Avastin pour le traitement du cancer du sein métastatique.
- Femmes d'âge > 18 ans
- Consentement éclairé écrit et autorisation HIPAA pour la divulgation de renseignements personnels sur la santé.
Critère d'exclusion:
- Les patientes ne doivent pas avoir reçu de chimiothérapie pour un cancer du sein localement récurrent ou métastatique.
- L'hormonothérapie pour la maladie localement récurrente ou métastatique doit avoir été interrompue au moins 2 semaines avant l'entrée à l'étude.
- Les patients ne doivent pas avoir reçu de traitement par taxane adjuvant ou néoadjuvant dans les 12 mois précédant l'entrée dans l'étude.
- Les cancers du sein surexprimant HER-2 (amplification génique par FISH ou surexpression 3+ par immunohistochimie) ne sont pas éligibles sauf s'ils ont reçu un traitement préalable par Herceptin.
- Les patients ne doivent pas avoir subi d'intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude. (La mise en place d'un dispositif d'accès vasculaire et la biopsie mammaire ne seront pas considérées comme une intervention chirurgicale majeure.)
- Les patients ne doivent pas avoir subi d'intervention chirurgicale mineure, de mise en place d'un dispositif d'accès ou d'aspiration à l'aiguille fine dans les 7 jours suivant le début du protocole de traitement.
- Les patients ne doivent pas avoir subi de radiothérapie dans les 2 semaines précédant l'entrée à l'étude.
- La ou les zones précédemment irradiées ne doivent pas être le seul site de la maladie pour l'entrée dans l'étude.
- Les patients ne doivent pas avoir d'antécédents de diathèse hémorragique ou avoir utilisé un traitement anticoagulant dans les 10 jours suivant l'entrée à l'étude. (Un traitement anticoagulant à faible dose pour maintenir la perméabilité d'un dispositif d'accès vasculaire est autorisé.)
- Les patients ayant des antécédents de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire ne sont pas éligibles.
- L'utilisation d'aspirine (> 325 mg/jour) ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens connus pour inhiber quotidiennement la fonction plaquettaire n'est pas autorisée dans les 10 jours précédant l'entrée à l'étude.
- Les patients utilisant actuellement l'un des médicaments suivants connus pour inhiber la fonction plaquettaire ne sont pas éligibles : dipyridamole (Persantine), ticlopidine (Ticlid), clopidogrel (Plavix) et cilostazol (Pletal).
- Les patients ne doivent pas avoir d'antécédents d'AIT ou d'AVC dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Les patients ne doivent pas avoir d'antécédents ou de preuves radiologiques de métastases du SNC, y compris des lésions cérébrales précédemment traitées, réséquées ou asymptomatiques ou une atteinte leptoméningée (la TDM ou l'IRM de la tête doivent être obtenues dans les 6 semaines précédant l'entrée à l'étude).
- Les patients ne doivent pas avoir de plaie ou de fracture non cicatrisante.
- Les patients ne doivent pas présenter d'hypersensibilité au paclitaxel ou aux médicaments utilisant le véhicule Cremophor, les produits de cellules ovariennes de hamster chinois ou d'autres anticorps humains recombinants.
- Les femmes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception acceptée et efficace (méthode de contraception hormonale ou barrière ; abstinence) pendant le traitement et pendant une période de 3 mois par la suite.
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 7 jours avant d'être inscrites au protocole de thérapie. Les sujets sont considérés comme n'étant pas en âge de procréer s'ils sont chirurgicalement stériles (ils ont subi une hystérectomie, une ligature bilatérale des trompes ou une ovariectomie bilatérale) ou s'ils sont ménopausés.
- Antécédents de fistule abdominale, de perforation gastro-intestinale ou d'abcès intra-abdominal dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude
- Protéines urinaires : ratio de créatinine (UPC) > 1,0 au départ ou bandelette réactive de protéines urinaires > 2+.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Bras 1
Paclitaxel 90 mg/m2 IV J1, 8 et 15 + Avastin 10 mg/kg IV, jour 1 et 15
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biopsie
Échantillon de sang/sérum
Paclitaxel 90 mg/m2 IV, jours 1, 8 et 15
Avastin 10 mg/kg IV, jours 1 et 15
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Corréler l'expression des gènes tumoraux (profil génomique) avec la réponse au paclitaxel + Avastin chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé
Délai: 36 mois
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36 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Corréler les profils protéomiques sériques et tumoraux avec la réponse ; Comparer les analyses protéomiques sériques et tissulaires ; Comparer les profils génomiques et protéomiques ; Corréler la toxicité et/ou la réponse avec les paramètres pharmacogénomiques spécifiques au médicament.
Délai: 36 mois
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36 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: George Sledge, M.D., Hoosier Oncology Group, Inc.
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Paclitaxel
- Bévacizumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HOG COE-02
- DoD Grant BC030400 (Autre identifiant: DoD)
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