Une comparaison intra-sujet du sevrage des opioïdes chez les personnes dépendantes aux opioïdes
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
- Behavioral Pharmacology Research Unit
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Être des adultes âgés de 21 à 55 ans.
- Être dépendant des opioïdes.
- Être prêt à accepter ou désirer une désintoxication aux opioïdes.
- Il est en bonne santé, tel que déterminé par l'écran médical, les antécédents et les signes vitaux.
- Être sans maladie psychiatrique significative en dehors de la toxicomanie.
- Être sans douleur chronique.
- Anglais courant (parlé, écrit et lu).
- Soyez désireux et capable de participer.
Critère d'exclusion:
- Allergie antérieure documentée à la buprénorphine ou à la morphine.
- Sont dépendants d'autres drogues que les opioïdes et le tabac.
- Avoir des antécédents actuels de consommation importante d'alcool ou de sédatifs/hypnotiques.
- Avoir des preuves d'une maladie médicale (par exemple, diabète sucré insulino-dépendant) ou psychiatrique (par exemple, schizophrénie) importante.
- Sont enceintes (les femmes volontaires recevront un test de grossesse avant de participer à l'étude et systématiquement pendant l'étude).
- Avoir une anomalie ou un allongement de l'intervalle QT corrigé (QTc) sur un électrocardiogramme (ECG) de base.
- Cherchent un traitement pour leur dépendance aux substances.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Morphine, puis buprénorphine
Des volontaires résidentiels en bonne santé, non traités et dépendants aux opiacés (N = 7) ont été randomisés pour recevoir de la morphine (120 mg/jour i.m.) administrée en quatre doses fractionnées chaque jour pendant 9 jours (30 mg de morphine quatre fois par jour).
Les participants ont ensuite subi une période de sevrage spontané des opioïdes de 18 jours, au cours de laquelle quatre patients en double aveugle i.m. des injections de placebo ont été administrées quotidiennement.
Après la période de sevrage spontané, les participants ont reçu de la buprénorphine (32 mg/jour i.m.) administrée en quatre doses fractionnées chaque jour pendant 9 jours (8 mg de buprénorphine quatre fois par jour) suivie d'une seconde période de sevrage spontané de 18 jours identique à le délai de rétractation décrit ci-dessus.
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la buprénorphine parentérale peut être administrée plusieurs fois par jour
la morphine parentérale peut être administrée plusieurs fois par jour
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Expérimental: Buprénorphine, puis Morphine
Des volontaires résidentiels dépendants aux opioïdes en bonne santé et non traités (N = 7) ont été randomisés pour recevoir de la buprénorphine (32 mg/jour i.m.) administrée en quatre doses fractionnées chaque jour pendant 9 jours (8 mg de buprénorphine quatre fois par jour).
Les participants ont ensuite subi une période de sevrage spontané de 18 jours, au cours de laquelle quatre patients en double aveugle i.m. des injections de placebo ont été administrées quotidiennement.
Après la période de sevrage spontané, les participants ont reçu de la morphine (120 mg/jour i.m.) administrée en quatre doses fractionnées chaque jour pendant 9 jours (30 mg de morphine quatre fois par jour) suivie d'une seconde période de sevrage spontané de 18 jours identique à le délai de rétractation décrit ci-dessus.
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la buprénorphine parentérale peut être administrée plusieurs fois par jour
la morphine parentérale peut être administrée plusieurs fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pic moyen de sevrage des opioïdes évalué par l'échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS)
Délai: Pic moyen moyen de sevrage d'opioïdes trente minutes avant et après l'injection évalué jusqu'à 59 jours
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L'échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS) est un outil évalué par un observateur pour quantifier le sevrage des opioïdes.
L'échelle va de 0 à 48 : les scores de 5 à 12 sont légers, 13 à 24 sont modérés, 25 à 36 sont modérément sévères et plus de 36 sont un sevrage sévère.
Les scores de cette mesure répétée ont été analysés par une ANOVA à deux facteurs pour les cotes moyennes maximales quotidiennes de COWS.
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Pic moyen moyen de sevrage d'opioïdes trente minutes avant et après l'injection évalué jusqu'à 59 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluations quotidiennes moyennes de la douleur maximale évaluées par l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Évaluations moyennes moyennes quotidiennes de la douleur maximale évaluées du jour 0 au jour 18 pendant la période de sevrage de 18 jours
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L'échelle visuelle analogique (EVA) mesure les évaluations subjectives de la douleur.
L'échelle de cette mesure va de 0 étant "Aucun" à 100 étant "Extrêmement".
Les résultats ci-dessous reflètent les mesures subjectives de la douleur prises du jour 0 au jour 18 du sevrage de la morphine et de la buprénorphine.
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Évaluations moyennes moyennes quotidiennes de la douleur maximale évaluées du jour 0 au jour 18 pendant la période de sevrage de 18 jours
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Sommeil maximal moyen évalué par l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Moyenne moyenne du pic de sommeil évalué une fois par semaine pendant 8 semaines maximum
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L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) est un questionnaire d'auto-évaluation qui évalue la qualité du sommeil, les scores totaux vont de 0 (meilleur) à 21 (pire).
Les données qui ont été rapportées reflètent les scores maximaux sur le PSQI pendant la période de sevrage de la morphine et de la buprénorphine.
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Moyenne moyenne du pic de sommeil évalué une fois par semaine pendant 8 semaines maximum
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eric Strain, M.D., Johns Hopkins University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles induits chimiquement
- Troubles liés à une substance
- Troubles liés aux stupéfiants
- Troubles liés aux opioïdes
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Antagonistes des stupéfiants
- Buprénorphine
- Morphine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- NIDA-08045-9
- DPMC (Autre identifiant: NIDA)
- R01DA008045 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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