Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Optimisation de la stimulation cérébrale profonde pallidale antérieure pour le syndrome de Gilles de la Tourette

13 mai 2021 mis à jour par: Professor Christopher Lind, The University of Western Australia

Optimisation de la stimulation cérébrale profonde pallidale antérieure pour le syndrome de Gilles de la Tourette - Une étude pilote

Les tics moteurs associés au syndrome de Tourette peuvent être réduits par une stimulation cérébrale profonde du globus pallidus antérieur. La meilleure zone dans cette région du cerveau et les meilleurs paramètres du dispositif de stimulation sont actuellement inconnus. Il s'agit d'une étude dans laquelle les positions de contact profondes et superficielles des électrodes et deux amplitudes différentes de stimulation sont comparées dans des conditions scientifiques. L'hypothèse est qu'une combinaison position de contact/amplitude de stimulation donnera un meilleur résultat que les autres. Chaque participant à l'étude reçoit chacune des quatre combinaisons différentes de réglage de position anatomique/amplitude de stimulation sur une période de 12 mois dans un ordre aléatoire, suivie d'une période de 6 mois de programmation par essais et erreurs pour optimiser le contrôle des tics moteurs. Les tics moteurs, les effets secondaires potentiels, le fonctionnement quotidien et la qualité de vie sont évalués à la fin de chaque période de stimulation d'essai. À la fin de l'étude, le participant à l'étude continue de recevoir un traitement de stimulation cérébrale profonde à long terme avec les paramètres qui procurent le plus de soulagement.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Retiré

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Australie
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australie, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 60 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 14 à 60 ans
  • Groupe de patients atteints du syndrome de Gilles de la Tourette - sévère et résistant aux traitements médicaux, y compris les médicaments antipsychotiques

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications chirurgicales à la chirurgie de stimulation cérébrale profonde
  • Épisode dépressif majeur au cours des 6 derniers mois
  • Schizophrénie ou autre trouble psychotique
  • Trouble de la personnalité altérant la capacité à se conformer de manière fiable au protocole d'étude
  • Trouble cognitif important

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: Électrode ventrale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 2 mA
Le contact ventral dans le globus pallidus interne antérieur près de l'ansa lenticularis est activé. Les paramètres du stimulateur sont une largeur d'impulsion de 90 microsecondes et une fréquence de stimulation de 130 Hertz. L'amplitude de stimulation est augmentée de zéro jusqu'à ce que des effets secondaires se produisent ou qu'une amplitude de 2 mA soit atteinte ; peu importe lequel vient en premier.
Dispositif: Électrode ventrale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 2 mA
Expérimental: Électrode ventrale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 3 mA
Le contact ventral dans le globus pallidus interne antérieur près de l'ansa lenticularis est activé. Les paramètres du stimulateur sont une largeur d'impulsion de 90 microsecondes et une fréquence de stimulation de 130 Hertz. L'amplitude de stimulation est augmentée de zéro jusqu'à ce que des effets secondaires se produisent ou qu'une amplitude de 3 mA soit atteinte ; peu importe lequel vient en premier.
Dispositif: Électrode ventrale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 3 mA
Expérimental: Électrode dorsale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 2 mA
Le contact dorsal dans la moitié supérieure du globus pallidus interne antérieur est activé. Les paramètres du stimulateur sont une largeur d'impulsion de 90 microsecondes et une fréquence de stimulation de 130 Hertz. L'amplitude de stimulation est augmentée de zéro jusqu'à ce que des effets secondaires se produisent ou qu'une amplitude de 2 mA soit atteinte ; peu importe lequel vient en premier.
Dispositif: Électrode dorsale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 2 mA
Expérimental: Électrode dorsale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 3 mA
Le contact dorsal dans la moitié supérieure du globus pallidus interne antérieur est activé. Les paramètres du stimulateur sont une largeur d'impulsion de 90 microsecondes et une fréquence de stimulation de 130 Hertz. L'amplitude de stimulation est augmentée de zéro jusqu'à ce que des effets secondaires se produisent ou qu'une amplitude de 3 mA soit atteinte ; peu importe lequel vient en premier.
Dispositif: Électrode dorsale de stimulation cérébrale profonde jusqu'à 3 mA
Comparateur actif: Programmation empirique d'un stimulateur cérébral profond
N'importe lequel des quatre contacts d'électrode sur chacune des deux sondes de stimulation cérébrale profonde peut être activé dans n'importe quelle combinaison avec n'importe quel réglage d'amplitude, de fréquence ou de largeur d'impulsion pour obtenir un contrôle clinique optimisé des tics moteurs tout en minimisant les effets secondaires. Le programmateur et le patient peuvent être démasqués. Les évaluateurs ne connaissent pas les paramètres de stimulation.
Dispositif: Programmation empirique d'un stimulateur cérébral profond

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: Au départ
Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: 3 mois
À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: 6 mois
À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: 9 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: 12 mois
À la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS)
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: Au départ
Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: 3 mois
À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: 6 mois
À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: 9 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: 12 mois
À la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Échelle d'évaluation vidéo Rush modifiée et nombre de tic
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: Au départ
Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: 3 mois
À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: 6 mois
À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: 9 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: 12 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Liste des symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois
Formulaire abrégé 36
Délai: Au départ
Mesure des résultats de la qualité de vie. Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Formulaire abrégé 36
Délai: 3 mois
Mesure des résultats de la qualité de vie. À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Formulaire abrégé 36
Délai: 6 mois
Mesure des résultats de la qualité de vie. À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Formulaire abrégé 36
Délai: 9 mois
Mesure des résultats de la qualité de vie. À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Formulaire abrégé 36
Délai: 12 mois
Mesure des résultats de la qualité de vie. À la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Formulaire abrégé 36
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: Au départ
Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 3 mois
À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 6 mois
À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 9 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 12 mois
À la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: Au départ
Réalisé avant la chirurgie.
Au départ
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: 3 mois
À la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: 6 mois
À la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: 9 mois
À la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: 12 mois
À la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Entretien psychiatrique comprenant : Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ; version 5.0.0), Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) et Young Mania Rating Scale (YMRS)
Délai: 18 mois
À la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
18 mois
Liste des effets indésirables
Délai: 3 mois
Enregistré et notifié au chercheur principal chaque fois qu'il est détecté. Également spécifiquement recherché à la fin de la première des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
3 mois
Liste des effets indésirables
Délai: 6 mois
Enregistré et notifié au chercheur principal chaque fois qu'il est détecté. Également spécifiquement recherché à la fin de la deuxième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
6 mois
Liste des effets indésirables
Délai: 9 mois
Enregistré et notifié au chercheur principal chaque fois qu'il est détecté. Également spécifiquement recherché à la fin de la troisième des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
9 mois
Liste des effets indésirables
Délai: 12 mois
Enregistré et notifié au chercheur principal chaque fois qu'il est détecté. Également spécifiquement recherché à la fin de la dernière des quatre périodes de stimulation aléatoire en aveugle de trois mois.
12 mois
Liste des effets indésirables
Délai: 12 mois
Enregistré et notifié au chercheur principal chaque fois qu'il est détecté. Également spécifiquement recherché à la fin de la période de stimulation empirique non randomisée de 6 mois.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
The University of Western Australia

Collaborateurs

Collaborateurs

Une organisation autre que le promoteur qui apporte son soutien à une étude clinique. Ce soutien peut inclure des activités liées au financement, à la conception, à la mise en œuvre, à l'analyse des données ou à la production de rapports.
Sir Charles Gairdner Hospital
Perron Institute for Neurological and Translational Science

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Christopher Lind, FRACS, The University of Western Australia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
14 mai 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
14 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
22 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
9 avril 2014

Première publication (Estimation)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
11 avril 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
18 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
13 mai 2021

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • 2012-120

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Paramètres des cookies

Nous utilisons des cookies pour nous assurer de vous offrir la meilleure expérience sur notre site Web. Pour plus de détails, lisez attentivement notre Politique de confidentialité et de cookies. ...>>>Vous pouvez modifier vos préférences ou retirer votre consentement à tout moment en supprimant les cookies de votre site Web ou de votre ordinateur comme décrit dans la politique. Veuillez l'accepter et choisir vos préférences en cochant les cases correspondantes dans la section "Gérer les paramètres" ci-dessous. Veuillez lire attentivement nos Conditions d'utilisation avant de continuer à utiliser une partie de ce site Web.
«Gérer les paramètres