Étude de phase 4 randomisée, à double insu et contrôlée par simulation, efficacité, innocuité et tolérabilité de la monothérapie intravitréenne à l'aflibercept par rapport à l'aflibercept avec thérapie photodynamique d'appoint chez des patients atteints de vasculopathie choroïdienne polypoïdale (ATLANTIC)
Une étude de phase 4 randomisée, à double insu et contrôlée par simulation de l'efficacité, de l'innocuité et de la tolérabilité de la monothérapie par aflibercept IV par rapport à l'aflibercept avec thérapie photodynamique d'appoint chez les patients atteints de PCV.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne
- Vall d'Hebron Hospital
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Barcelona, Espagne
- Bellvitge University Hospital
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Barcelona, Espagne
- Instituto de Microcirugia Ocular
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Las Palmas, Espagne
- Hospital Insular de Gran Canaria
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Braga, Le Portugal, 4710-243
- Hospital de Braga
-
Coimbra, Le Portugal, 3030-163
- Espaco Medico de Coimbra
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Coimbra, Le Portugal, 3000-548 Coimbra
- AIBILI - Centro de Ensaios Clínicos
-
Leiria, Le Portugal, 2400-171
- Centro Hospitalar de Leiria
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Lisboa, Le Portugal, 1050-085 Lisboa
- IRL - Instituto de Retina e Diabetes de Lisboa
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Lisboa, Le Portugal, 1649-035
- Centro Hospitgalar de Lisboa Norte, EPE - Hospital de Santa Maria
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Lisboa, Le Portugal
- Instituto de Oftalmologia Dr. Gama Pinto
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Porto, Le Portugal, 4099-001
- Centro Hospitalar do Porto- Hospital de Santo Antonio
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Porto, Le Portugal, 4200-319
- Centro Hospitalar de São João, EPE - Serviço de Oftalmologia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Soit le sexe et l'âge ≥ 50.
- Patients PCV naïfs.
- Diagnostic confirmé de PCV maculaire symptomatique dans l'œil de l'étude.
- Plus grande dimension linéaire de la lésion < 5400 mm, évaluée par angiographie ICG.
- BCVA à l'entrée dans l'étude de 25 à 80 lettres (Snellen Equivalent 20/320 à 20/25).
- Taille de la lésion dans l'œil de l'étude à l'entrée de l'étude :
- Présence de PCV évaluée par le Central Reading Center sur la base de l'ICG avec polypes actifs avec ou sans réseau vasculaire anormal.
- Les femmes doivent utiliser une contraception efficace, être ménopausées depuis au moins
- mois avant l'entrée à l'essai, ou chirurgicalement stérile.
- Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
- Possibilité de revenir pour toutes les visites d'étude.
Critère d'exclusion:
- Inflammation ou infection active dans l'œil de l'étude.
- Pression intraoculaire incontrôlée dans l'œil de l'étude.
- Condition oculaire dans l'œil de l'étude qui peut avoir un impact sur la vision et confondre les résultats de l'étude (par ex. traction vitréomaculaire, membrane épirrétinienne avec impact BCVA, inflammation oculaire, maladies vasculaires rétiniennes comme la rétinopathie diabétique ou l'œdème maculaire diabétique).
- Présence de cicatrices centromaculaires ou d'atrophie indiquant une perte irréversible de MAVC.
- Traitement antérieur de l'œil à l'étude avec une thérapie anti-VEGF ou utilisation systémique de produits anti-VEGF dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Vitrectomie antérieure, traitement au laser maculaire, PDT ou stéroïdes intraoculaires dans l'œil à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur factice: Aflibercept en monothérapie
IVT Aflibercept 2 mg + PDT fictive
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Autres noms:
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Comparateur actif: Aflibercept + vertéporfine PDT
IVT Aflibercept 2 mg + Vertéporfine PDT
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC)
Délai: de la ligne de base (semaine 0) à la semaine 52.
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Unité de mesure : [Lettres]
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de la ligne de base (semaine 0) à la semaine 52.
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Régression des polypes
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52.
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Unité de mesure : [Oui, Non]
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de la ligne de base (S0) à la semaine 52.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Régression des polypes, évaluée par angiographie au vert d'indocyanine (ICGA) ;
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 16
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Unité de mesure : [Oui, Non]
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de la ligne de base (S0) à la semaine 16
|
|
Présence de polypes actifs, évaluée par angiographie au vert d'indocyanine (ICGA) ;
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
Unité de mesure : [Oui, Non]
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de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
|
Présence de fuite basée sur l'angiographie à la fluorescéine (AF)
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
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Unité de mesure : [Oui, Non]
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de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
|
Modification de l'épaisseur rétinienne centrale du sous-champ (CRT), évaluée par tomographie en cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT) ;
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
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Unité de mesure : [µm]
|
de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
|
Présence de liquide évaluée par tomographie en cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT) à la semaine 52 ;
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
Unité de mesure : [Oui, Non]
|
de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
|
Nombre total de traitements avec Aflibercept ;
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
Unité de mesure: [#]
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de la ligne de base (S0) à la semaine 52
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|
Fréquence et gravité des événements indésirables oculaires et non oculaires au fil du temps.
Délai: de la ligne de base (S0) à la semaine 52
|
Unité de mesure : [léger, modéré, grave]
|
de la ligne de base (S0) à la semaine 52
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rufino Silva, PhD, Association for Innovation and Biomedical Research on Light and Image
Publications et liens utiles
Publications générales
- Silva R, Arias L, Nunes S, Farinha C, Coimbra R, Marques JP, Cachulo ML, Figueira J, Barreto P, Madeira MH, Pires I, Sousa JC, Distefano L, Rosa P, Carneiro A, Vaz-Pereira S, Meireles A, Cabrera F, Bures A, Mendonca L, Fernandez-Vega-Sanz A, Barrao S, Koh A, Cheung CMG, Cunha-Vaz JG, Murta J; EVICR.net ATLANTIC Study Group. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat and Extend for Polypoidal Choroidal Vasculopathy in the ATLANTIC Study: A Randomized Clinical Trial. Ophthalmologica. 2022;245(1):80-90. doi: 10.1159/000518235. Epub 2021 Jul 13.
- Marques JP, Farinha C, Costa MA, Ferrao A, Nunes S, Silva R. Protocol for a randomised, double-masked, sham-controlled phase 4 study on the efficacy, safety and tolerability of intravitreal aflibercept monotherapy compared with aflibercept with adjunctive photodynamic therapy in polypoidal choroidal vasculopathy: the ATLANTIC study. BMJ Open. 2017 Aug 28;7(8):e015785. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015785.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ECR-AMD-2015-09
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