Estudio de fase 4 aleatorizado, doble ciego, con control simulado, eficacia, seguridad y tolerabilidad de la monoterapia con aflibercept intravítreo en comparación con aflibercept con terapia fotodinámica adyuvante en pacientes con vasculopatía coroidea polipoidea (ATLANTIC)
Un estudio de fase 4 aleatorizado, con doble enmascaramiento y controlado con simulación sobre la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia con aflibercept intravenoso en comparación con aflibercept con terapia fotodinámica adyuvante en pacientes con PCV.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España
- Vall d'Hebron Hospital
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Barcelona, España
- Bellvitge University Hospital
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Barcelona, España
- Instituto de Microcirugia Ocular
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Las Palmas, España
- Hospital Insular de Gran Canaria
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Braga, Portugal, 4710-243
- Hospital de Braga
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Coimbra, Portugal, 3030-163
- Espaco Medico de Coimbra
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Coimbra, Portugal, 3000-548 Coimbra
- AIBILI - Centro de Ensaios Clínicos
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Leiria, Portugal, 2400-171
- Centro Hospitalar de Leiria
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Lisboa, Portugal, 1050-085 Lisboa
- IRL - Instituto de Retina e Diabetes de Lisboa
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Lisboa, Portugal, 1649-035
- Centro Hospitgalar de Lisboa Norte, EPE - Hospital de Santa Maria
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Lisboa, Portugal
- Instituto de Oftalmologia Dr. Gama Pinto
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Porto, Portugal, 4099-001
- Centro Hospitalar do Porto- Hospital de Santo Antonio
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Porto, Portugal, 4200-319
- Centro Hospitalar de São João, EPE - Serviço de Oftalmologia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cualquier género y Edad ≥ 50.
- Pacientes naïve PCV.
- Diagnóstico confirmado de PCV macular sintomático en el ojo del estudio.
- Mayor dimensión lineal de la lesión de < 5400 mm, valorada por angiografía ICG.
- BCVA al ingreso al estudio de 25 a 80 letras (equivalente de Snellen 20/320 a 20/25).
- Tamaño de la lesión en el ojo del estudio al ingreso al estudio:
- Presencia de PCV evaluado por el Centro de Lectura Central basado en ICG con pólipos activos con o sin red vascular anormal.
- Las mujeres deben estar usando métodos anticonceptivos eficaces, ser posmenopáusicas durante al menos
- meses antes del ingreso al ensayo, o esterilizados quirúrgicamente.
- Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito.
- Capacidad de regresar para todas las visitas de estudio.
Criterio de exclusión:
- Inflamación activa o infección en el ojo del estudio.
- Presión intraocular no controlada en el ojo del estudio.
- Condición ocular en el ojo del estudio que puede afectar la visión y confundir los resultados del estudio (p. tracción vitreomacular, membrana epirretiniana con impacto BCVA, inflamación ocular, enfermedades vasculares de la retina como retinopatía diabética o edema macular diabético).
- Presencia de cicatrización centromacular o atrofia que indica una pérdida irreversible de BCVA.
- Tratamiento previo del ojo del estudio con terapia anti-VEGF o uso sistémico de productos anti-VEGF dentro de los 3 meses anteriores al ingreso al estudio.
- Vitrectomía previa, tratamiento con láser macular, PDT o esteroides intraoculares en el ojo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador falso: Monoterapia con aflibercept
IVT Aflibercept 2 mg + TFD simulada
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Otros nombres:
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Comparador activo: Aflibercept + verteporfina TFD
IVT Aflibercept 2 mg + Verteporfina TFD
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la mejor agudeza visual corregida (BCVA)
Periodo de tiempo: desde el inicio (semana 0) hasta la semana 52.
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Unidad de medida: [Letras]
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desde el inicio (semana 0) hasta la semana 52.
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Regresión de pólipos
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52.
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Unidad de medida: [Sí, No]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Regresión de pólipos, evaluada por angiografía con verde de indocianina (ICGA);
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 16
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Unidad de medida: [Sí, No]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 16
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Presencia de pólipos activos, evaluados por angiografía con verde de indocianina (ICGA);
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [Sí, No]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Presencia de fuga basada en angiografía con fluoresceína (FA)
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [Sí, No]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Cambio en el Subcampo Espesor Retiniano Central (CRT), evaluado por Tomografía de Coherencia Óptica de Dominio Espectral (SD-OCT);
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [µm]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Presencia de líquido evaluada en la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT) en la semana 52;
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [Sí, No]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Número total de tratamientos con Aflibercept;
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [#]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Frecuencia y gravedad de los eventos adversos oculares y no oculares a lo largo del tiempo.
Periodo de tiempo: desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Unidad de medida: [Leve, Moderado, Severo]
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desde el inicio (W0) hasta la semana 52
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Rufino Silva, PhD, Association for Innovation and Biomedical Research on Light and Image
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Silva R, Arias L, Nunes S, Farinha C, Coimbra R, Marques JP, Cachulo ML, Figueira J, Barreto P, Madeira MH, Pires I, Sousa JC, Distefano L, Rosa P, Carneiro A, Vaz-Pereira S, Meireles A, Cabrera F, Bures A, Mendonca L, Fernandez-Vega-Sanz A, Barrao S, Koh A, Cheung CMG, Cunha-Vaz JG, Murta J; EVICR.net ATLANTIC Study Group. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat and Extend for Polypoidal Choroidal Vasculopathy in the ATLANTIC Study: A Randomized Clinical Trial. Ophthalmologica. 2022;245(1):80-90. doi: 10.1159/000518235. Epub 2021 Jul 13.
- Marques JP, Farinha C, Costa MA, Ferrao A, Nunes S, Silva R. Protocol for a randomised, double-masked, sham-controlled phase 4 study on the efficacy, safety and tolerability of intravitreal aflibercept monotherapy compared with aflibercept with adjunctive photodynamic therapy in polypoidal choroidal vasculopathy: the ATLANTIC study. BMJ Open. 2017 Aug 28;7(8):e015785. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015785.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- ECR-AMD-2015-09
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