Le liraglutide comme traitement complémentaire à l'insuline chez les patients atteints de diabète sucré auto-immun
Effet du liraglutide comme traitement complémentaire à l'insuline chez les patients atteints de diabète sucré auto-immun
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chine, 410011
- Recrutement
- Institute of Metabolism and Endocrinology, Second Xiangya Hospital, Central South University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diabète de type 1 selon les critères ADA <3 ans.
- Âge≥ 18 ans.
- Positif pour au moins un des auto-anticorps anti-îlots : GADA, IA2A, ZnT8A
- Peptide C plasmatique à jeun ou postprandial supérieur à 100 pmol/L
- Consentement éclairé écrit du patient ou du représentant de la famille
Critère d'exclusion:
- Antécédents ou antécédents familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou de syndrome MEN 2 ;
- Antécédents de pancréatite chronique ou aiguë ;
- Allergique au liraglutide ou à l'un des composants de Victoza® ;
- Anomalies hépatiques (transaminase > 2 fois la normale) ;
- Insuffisance rénale (créatinine sérique > 133 umol/L) ;
- Maladies cardiovasculaires (hypertension, maladie coronarienne, etc.);
- Présence de troubles métaboliques aigus ; En cas d'acidose cétonique aiguë, avec cétone sanguine supérieure à 0,3 mmol/L et pH inférieur à 7,30 ;
- Toute histoire de malignité ;
- Patientes enceintes ou allaitantes ; toute femme qui refuse d'utiliser une forme de contraception fiable et efficace pendant 2 ans après le recrutement ;
- Présence de toute maladie infectieuse, y compris les infections cutanées actives, la grippe, la fièvre, les infections des voies respiratoires supérieures ou inférieures ; ceux qui souhaitent participer à l'étude doivent garder l'infection sous contrôle pendant au moins 1 semaine avant de recevoir la perfusion de produit Treg ;
- Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, interférera avec la participation en toute sécurité à l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Liraglutide + insuline
Les patients seront soumis à une augmentation de la dose de liraglutide jusqu'à 1,2 mg, puis continueront à recevoir la dose de liraglutide atteinte une fois par jour pendant 6 mois par la suite.
L'insuline sera poursuivie comme traitement de routine.
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L'escalade de dose de liraglutide commence à partir de 0,6 mg jusqu'à 1,2 mg par jour.
Recevoir de l'insuline selon les instructions du clinicien.
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Comparateur actif: Insuline
Les patients recevront une injection d'insuline dans le cadre d'un traitement de routine.
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Recevoir de l'insuline selon les instructions du clinicien.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amplitude moyenne des excursions glycémiques (MAGE)
Délai: 1 an
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MAGE est mesuré en appliquant un système de surveillance continue de la glycémie (CGMS) sur les sujets à chaque suivi de cette étude d'un an.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'HbA1C
Délai: 1 an
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1 an
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Modification du peptide C
Délai: 1 an
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1 an
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Modification de la dose d'insuline
Délai: 1 an
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événements hyperglycémiques et hypoglycémiques.
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1 an
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Événements hyperglycémiques et hypoglycémiques
Délai: 1 an
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Glycémie supérieure à 11,1 mmol/l ou inférieure à 3,9 mmol/l.
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1 an
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Évaluation de la qualité de vie
Délai: 1 an
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Nombre de sujets présentant des troubles de l'émotion, du sommeil, du repos ou de l'énergie.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rondas D, D'Hertog W, Overbergh L, Mathieu C. Glucagon-like peptide-1: modulator of beta-cell dysfunction and death. Diabetes Obes Metab. 2013 Sep;15 Suppl 3:185-92. doi: 10.1111/dom.12165.
- Chang TJ, Tseng HC, Liu MW, Chang YC, Hsieh ML, Chuang LM. Glucagon-like peptide-1 prevents methylglyoxal-induced apoptosis of beta cells through improving mitochondrial function and suppressing prolonged AMPK activation. Sci Rep. 2016 Mar 21;6:23403. doi: 10.1038/srep23403. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 31;6:26917.
- Mathieu C, Gillard P. Arresting type 1 diabetes after diagnosis: GAD is not enough. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):291-2. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60978-1. Epub 2011 Jun 27. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, type 1
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Incrétines
- Liraglutide
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 0002
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