Risque cardiovasculaire et maladie pulmonaire obstructive chronique (ECO-COPD)
Risque cardiovasculaire et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Description détaillée
Une fonction pulmonaire réduite est un facteur de risque majeur de mortalité cardiovasculaire (CV), quels que soient l'âge, le sexe et les antécédents de tabagisme. De même, les événements CV sont des causes connues de mortalité chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les investigateurs proposent de déterminer les paramètres influençant l'évolution du risque CV dans une cohorte de patients BPCO suivis pendant 5 ans. Pour cela, les chercheurs étudieront le rôle de l'inflammation, du stress oxydatif et des paramètres de la fonction musculaire vasculaire, respiratoire et périphérique.
Afin d'étudier un nombre suffisant de patients, les investigateurs proposent de regrouper les données de deux cohortes : une première cohorte de 121 patients BPCO déjà existante (actuellement fermée aux inclusions mais toujours en cours de suivi (NCT00404430)) et une nouvelle cohorte de 150 , décompensés ou non, patients BPCO.
Cette étude est d'un intérêt scientifique majeur et permettra d'obtenir des informations extrêmement importantes pour mieux comprendre la BPCO.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- Numéro de téléphone: +33 476 768 473
- E-mail: JPepin@chu-grenoble.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Sandrine BOUZON, CRA
- Numéro de téléphone: +33 476 767 244
- E-mail: SBouzon@chu-grenoble.fr
Lieux d'étude
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La Tronche
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Grenoble, La Tronche, France, 38700
- Recrutement
- university grenoble hospital
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Contact:
- Jean-Louis PEPIN, ProfessorPhD
- Numéro de téléphone: +33 476 768 473
- E-mail: JPepin@chu-grenoble.fr
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Contact:
- Sandrine BOUZON, CRA
- Numéro de téléphone: +33 476 767 244
- E-mail: SBouzon@chu-grenoble.fr
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Sous-enquêteur:
- Renaud TAMISIER, ProfessorPhD
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Sous-enquêteur:
- Patrick LEVY, ProfessorPhD
-
Sous-enquêteur:
- Cécile BOSC, MD
-
Sous-enquêteur:
- Marie DESTORS, MD
-
Sous-enquêteur:
- Sam BAYAT, MD
-
Sous-enquêteur:
- Stéphane DOUTRELEAU, MD
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Sous-enquêteur:
- François ARBIB, MD
-
Sous-enquêteur:
- Damien VIGLINO, MD
-
Sous-enquêteur:
- Nicolas TERZI, ProfessorPhD
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Sous-enquêteur:
- Gilles BARONE-ROCHETTE, ProfessorPhD
-
Sous-enquêteur:
- Patrice FAURE, ProfessorPhD
-
Sous-enquêteur:
- Gilbert FERRETTI, ProfessorPhD
-
Sous-enquêteur:
- Bernard WUYAM, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Pour les patients atteints de BPCO stable :
- Hommes ou femmes de 18 à 85 ans
- FEV1/FVC < 70% ou BPCO prouvé
- Patients ayant donné leur consentement libre et éclairé par écrit
Pour les patients atteints de BPCO décompensée :
- Hommes ou femmes de 18 à 85 ans
- FEV1/FVC < 70% ou BPCO prouvé
Au moment de l'insuffisance respiratoire aiguë (IRA), lors de l'admission à l'hôpital :
- Fréquence respiratoire > 25 cycles par minute
- PaCO2 > 45 mmHg
- pH sanguin < 7,35
Lorsqu'ils sont inclus dans l'étude :
- pH > 7,33 à la fin de l'ARF, 2 jours de suite, ou 3 à 7 jours post-D1 décompensation (admission à l'hôpital)
- Fièvre < 38,5°C
- Patients ayant donné leur consentement libre et éclairé par écrit
Critère d'exclusion:
- Infection évolutive évidente ou CRP > 100 mg/L
- La décompensation cardiaque considérée comme la principale cause de décompensation ou d'insuffisance cardiaque chronique avec FEVG < 45 %
- Néoplasie évolutive
- Sur les antioxydants : N-acétyl-cystéine, sélénium, vit. C, vit. E
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Patients sous tutelle ou curatelle
- Patients participant à une étude de recherche clinique sur un médicament
- Patients non affiliés à la sécurité sociale française (ou équivalent)
- Patients privés de liberté ou hospitalisés sans consentement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la vitesse de l'onde de pouls (PWV)
Délai: Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Mesure de la vitesse de l'onde de pouls (PWV), qui reflète le risque cardiovasculaire (CVR). Cette mesure sera réalisée à chaque visite (V1, V1 bis, V2, V3, V4, V5 et V6). |
Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Surveillance des exacerbations de BPCO par rapport à l'évolution de la PWV
Délai: Pendant 5 ans depuis l'inclusion
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Détermination de la relation entre les exacerbations et l'évolution de la PWV.
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Pendant 5 ans depuis l'inclusion
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Relation entre les nouveaux événements cardiovasculaires (CV) et l'évolution de la PWV.
Délai: Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Suivi des exacerbations par rapport aux nouveaux événements CV (dont infarctus du myocarde avec ou sans sus-décalage du segment ST, AVC ischémique, mort subite inexpliquée à 5 ans).
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Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Corrélations entre les paramètres de gravité de la maladie pulmonaire et l'activité physique.
Délai: Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Mesure de l'étendue de la maladie pulmonaire ; exploration de la fonction musculaire périphérique; mesure de l'activité physique; mesures de la fonction endothéliale ; mesure de la fonction cardiaque.
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Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Prévalence des "non-baisses" nocturnes de la tension artérielle au cours de la BPCO.
Délai: Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Mesure de la pression artérielle ambulatoire pendant 24 heures
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Pendant 5 ans depuis l'inclusion (une fois par an)
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Impact des troubles du sommeil et du syndrome d'apnées du sommeil sur l'évolution de la RVC au cours de la BPCO.
Délai: Lors de la visite d'inclusion
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Mesure des troubles du sommeil et du syndrome d'apnée du sommeil
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Lors de la visite d'inclusion
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jean-Louis PEPIN, ProfessorPHD, university grenoble hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Mallia P, Johnston SL. Mechanisms and experimental models of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(4):361-6; discussion 371-2. doi: 10.1513/pats.200504-025SR.
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- Malo O, Sauleda J, Busquets X, Miralles C, Agusti AG, Noguera A. [Systemic inflammation during exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Arch Bronconeumol. 2002 Apr;38(4):172-6. Spanish.
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- Debigare R, Cote CH, Maltais F. Peripheral muscle wasting in chronic obstructive pulmonary disease. Clinical relevance and mechanisms. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1712-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2104035. No abstract available.
- Heunks LM, Dekhuijzen PN. Respiratory muscle function and free radicals: from cell to COPD. Thorax. 2000 Aug;55(8):704-16. doi: 10.1136/thorax.55.8.704. No abstract available.
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- Vivodtzev I, Minet C, Tamisier R, Arbib F, Borel JC, Baguet JP, Levy P, Pepin JL. Arterial stiffness by pulse wave velocity in COPD: reliability and reproducibility. Eur Respir J. 2013 Oct;42(4):1140-2. doi: 10.1183/09031936.00014813. No abstract available.
- Patel AR, Kowlessar BS, Donaldson GC, Mackay AJ, Singh R, George SN, Garcha DS, Wedzicha JA, Hurst JR. Cardiovascular risk, myocardial injury, and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 1;188(9):1091-9. doi: 10.1164/rccm.201306-1170OC.
- Labarere J, Renaud B, Fine MJ. How to derive and validate clinical prediction models for use in intensive care medicine. Intensive Care Med. 2014 Apr;40(4):513-27. doi: 10.1007/s00134-014-3227-6. Epub 2014 Feb 26. Erratum In: Intensive Care Med. 2014 Jun;40(6):925. Bertrand, Renaud [corrected to Renaud, Bertrand].
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
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- 38RC16.245
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