Effets cardiovasculaires de l'activation du récepteur GLP-1
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes,
- Âgé de 18 à 65 ans, et
- FPG (100-125 mg/dL) ou IGT (glycémie plasmatique sur deux heures 140-199 mg/dL) ou HbA1C 5,7-6,4 %
- IMC≥30 kg/M2
- La capacité de fournir un consentement éclairé avant toute activité liée à l'essai.
Critère d'exclusion:
- Diabète de type 1 ou de type 2, tel que défini par un FPG de 126 mg/dL ou plus, une glycémie plasmatique sur deux heures de 200 mg/dL ou plus, ou l'utilisation de médicaments antidiabétiques
- Hypertension artérielle résistante, définie comme une hypertension nécessitant l'administration de plus de trois agents antihypertenseurs dont un diurétique pour obtenir un contrôle
- Utilisation de la spironolactone
- Allergie connue ou suspectée aux médicaments à l'essai, aux excipients ou aux produits connexes.
- Antécédents familiaux ou personnels de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM2) ou de carcinome médullaire de la thyroïde familial
- Antécédents personnels de carcinome médullaire thyroïdien non familial
- Antécédents de pancréatite
- Contre-indications aux médicaments à l'étude, formulées spécifiquement comme indiqué dans les informations de prescription du produit
- Grossesse ou allaitement. Les femmes en âge de procréer devront avoir subi une ligature des trompes ou utiliser un contraceptif oral ou des méthodes de contraception barrières
- Sujets ayant participé à un programme de réduction de poids au cours des six derniers mois ou dont le poids a augmenté ou diminué de plus de deux kg au cours des six mois précédents
- Maladie cardiovasculaire telle qu'infarctus du myocarde dans les six mois précédant l'inscription, présence d'angine de poitrine, arythmie importante, insuffisance cardiaque congestive (hypertrophie ventriculaire gauche acceptable), thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, bloc cardiaque du deuxième ou troisième degré, sténose mitrale, aortique sténose ou cardiomyopathie hypertrophique
- Traitement avec des anticoagulants
- Antécédents de maladie neurologique grave comme une hémorragie cérébrale, un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
- Antécédents ou présence de troubles immunologiques ou hématologiques
- Diagnostic d'asthme nécessitant l'utilisation régulière d'un inhalateur
- Insuffisance gastro-intestinale cliniquement significative pouvant interférer avec l'absorption du médicament
- Fonction hépatique altérée (aspartate amino transaminase [AST] et/ou alanine amino transaminase [ALT] > 3,0 x la limite supérieure de la plage normale)
- Individus avec un DFGe<30 mL/min/1,73 m2 ou avec un UACR > 1000µg/mg, où le DFGe est déterminé par l'équation à quatre variables de la modification du régime alimentaire dans l'insuffisance rénale (MDRD), où la créatinine sérique est exprimée en mg/dL et l'âge en années : DFGe (mL/min/ 1.73m2)=186 • Scr-1.154 • âge-0,203 • (1,212 si noir) • (0,742 si femme)
- Hématocrite <35 %
- Toute maladie sous-jacente ou aiguë nécessitant une médication régulière qui pourrait éventuellement constituer une menace pour le sujet ou rendre difficile la mise en œuvre du protocole ou l'interprétation des résultats de l'étude
- Traitement par corticothérapie systémique chronique (plus de 7 jours consécutifs sur 1 mois)
- Traitement aux sels de lithium
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues
- Traitement avec tout médicament expérimental au cours du mois précédant l'étude
- Randomisation précédente dans cet essai
- Conditions mentales rendant un sujet incapable de comprendre la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude
- Incapacité à se conformer au protocole, par exemple, attitude non coopérative, incapacité à revenir pour des visites de suivi et improbabilité de terminer l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: liraglutide
Les sujets du groupe liraglutide recevront du liraglutide sous-cutané (0,6 mg/j pendant une semaine, 1,2 mg/j pendant une semaine, puis 1,8 mg/j pendant 12 semaines) et un placebo oral.
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liraglutide sous-cutané quotidien
Les sujets du bras liraglutide recevront un placebo pour la sitagliptine.
Ceux du bras sitagliptine recevront un placebo pour le liraglutide.
Tous les sujets recevront un placebo pour Exendin 9-39.
Tous les sujets recevront Exendin (9-39) ou un placebo correspondant de manière croisée pendant les jours d'étude les premier et troisième jours de la deuxième semaine après la randomisation et de nouveau les 5e et 7e jours de la 14e semaine de traitement.
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Comparateur actif: la sitagliptine
Les sujets du groupe sitagliptine recevront quotidiennement un placebo sous-cutané et 100 mg/j de sitagliptine par voie orale pendant 14 semaines.
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Les sujets du bras liraglutide recevront un placebo pour la sitagliptine.
Ceux du bras sitagliptine recevront un placebo pour le liraglutide.
Tous les sujets recevront un placebo pour Exendin 9-39.
Tous les sujets recevront Exendin (9-39) ou un placebo correspondant de manière croisée pendant les jours d'étude les premier et troisième jours de la deuxième semaine après la randomisation et de nouveau les 5e et 7e jours de la 14e semaine de traitement.
sitagliptine orale quotidienne
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Comparateur actif: régime hypocalorique
Les sujets du groupe régime hypocalorique recevront un objectif calorique conçu pour atteindre une perte de poids similaire à celle attendue dans le bras de traitement par le liraglutide en fonction de sa dépense énergétique au repos.
Les sujets recevront des conseils et des instructions écrites sur la façon d'atteindre leur objectif calorique quotidien, y compris l'utilisation de leurs propres applications de téléphonie mobile pour surveiller l'apport calorique.
Pour assurer le respect de l'objectif calorique prescrit, les sujets rencontreront le diététicien de l'étude toutes les deux semaines pour résoudre les problèmes et examiner les journaux d'apport alimentaire.
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Les sujets du bras liraglutide recevront un placebo pour la sitagliptine.
Ceux du bras sitagliptine recevront un placebo pour le liraglutide.
Tous les sujets recevront un placebo pour Exendin 9-39.
Tous les sujets recevront Exendin (9-39) ou un placebo correspondant de manière croisée pendant les jours d'étude les premier et troisième jours de la deuxième semaine après la randomisation et de nouveau les 5e et 7e jours de la 14e semaine de traitement.
Apport calorique réduit pour perdre du poids.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la dilatation médiée par le flux
Délai: De base à 2 et 14 semaines
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Le diamètre de l'artère brachiale est mesuré dans des conditions basales et pendant l'hyperémie réactive (dilatation médiée par le flux en %)
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De base à 2 et 14 semaines
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Rapport albumine/créatinine urinaire
Délai: De base à 13 semaines
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Rapport de l'albumine urinaire à la créatinine dans une urine ponctuelle recueillie après une nuit de repos
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De base à 13 semaines
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Modification de l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène-1
Délai: De base à 2 et 14 semaines
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Antigène inhibiteur de l'activateur du plasminogène plasmatique-1
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De base à 2 et 14 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pression artérielle
Délai: Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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La moyenne de trois mesures de pression artérielle systolique à une minute d'intervalle à l'aide d'un appareil d'enregistrement oscillométrique avec un patient en décubitus dorsal
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Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Rythme cardiaque
Délai: Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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La moyenne de trois mesures avec le patient en décubitus dorsal
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Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Glycémie à jeun
Délai: Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Glycémie recueillie après une nuit de jeûne
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Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Insuline à jeun
Délai: Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Insuline plasmatique collectée après une nuit de jeûne
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Au départ, et après 2 semaines et 14 semaines de traitement
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de poids
Délai: Passage de la ligne de base à 14 semaines
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Poids mesuré en vêtements légers sans chaussures
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Passage de la ligne de base à 14 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: James M. Luther, M.D., Vanderbilt University Medical Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- État prédiabétique
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de protéase
- Incrétines
- Inhibiteurs de dipeptidyl-peptidase IV
- Liraglutide
- Phosphate de sitagliptine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB# 170213
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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