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GLP-1 수용체 활성화의 심혈관 효과

2022년 9월 25일 업데이트: James Matt Luther, Vanderbilt University Medical Center
이 프로젝트는 안정한 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 유사체가 혈관 내피 기능, 섬유소용해 및 비만의 염증에 대해 체중 감소의 이점을 능가하는 특정 GLP1R 의존적 유익한 효과를 갖는다는 기본 가설을 테스트하고 유전적 또는 다른 개인 GLP1R 민감도를 조절하는 요인은 심혈관 위험에 대한 이러한 유사체의 효과를 수정할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

329

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 남자와 여자,
  2. 18~65세, 그리고
  3. FPG(100-125mg/dL) 또는 IGT(2시간 혈장 포도당 140-199mg/dL) 또는 HbA1C 5.7-6.4%
  4. BMI≥30kg/㎡
  5. 임상시험 관련 활동 전에 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력.

제외 기준:

  1. 126mg/dL 이상의 FPG, 200mg/dL 이상의 2시간 혈장 포도당 또는 항당뇨병 약물 사용으로 정의된 당뇨병 유형 1 또는 유형 2
  2. 조절을 위해 이뇨제를 포함하여 세 가지 이상의 항고혈압제를 투여해야 하는 고혈압으로 정의되는 저항성 고혈압
  3. 스피로노락톤의 사용
  4. 시험 약물, 부형제 또는 관련 제품에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기.
  5. 다발성 내분비샘 종양 2형(MEN2) 또는 가족성 갑상선 수질 암종의 가족력 또는 개인력
  6. 비가족성 갑상선 수질암의 개인력
  7. 췌장염의 역사
  8. 연구 약물에 대한 금기 사항(제품의 처방 정보에 명시된 대로 구체적으로 표현됨)
  9. 임신 또는 모유 수유. 가임 여성은 난관 결찰술을 받았거나 경구 피임법 또는 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
  10. 최근 6개월 동안 체중 감량 프로그램에 참여했거나 최근 6개월 동안 체중이 2kg 이상 증가 또는 감소한 피험자
  11. 등록 전 6개월 이내의 심근경색, 협심증의 존재, 심각한 부정맥, 울혈성 심부전(좌심실 비대 허용), 심부정맥 혈전증, 폐색전증, 2도 또는 3도 심장 블록, 승모판 협착증, 대동맥 협착 또는 비대성 심근 병증
  12. 항응고제로 치료
  13. 뇌출혈, 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작과 같은 심각한 신경계 질환의 병력
  14. 면역학적 또는 혈액학적 장애의 병력 또는 존재
  15. 정기적인 흡입기 사용이 필요한 천식 진단
  16. 약물 흡수를 방해할 수 있는 임상적으로 유의한 위장 장애
  17. 간 기능 장애(아스파르테이트 아미노 트랜스아미나제[AST] 및/또는 알라닌 아미노 트랜스아미나제[ALT] >3.0 x 정상 범위 상한)
  18. eGFR이 30 mL/min/1.73 미만인 개인 m2 또는 UACR >1000µg/mg, 여기서 eGFR은 4개의 변수가 있는 MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 식으로 결정되며, 여기서 혈청 크레아티닌은 mg/dL로, 연령은 연령으로 표시됩니다: eGFR(mL/min/ 1.73m2)=186 • Scr-1.154 • 연령-0.203 • (흑인의 경우 1.212) • (여성의 경우 0.742)
  19. 헤마토크리트 <35%
  20. 피험자에게 위협이 되거나 프로토콜의 구현 또는 연구 결과의 해석을 어렵게 만들 수 있는 정기적인 약물 치료를 필요로 하는 기저 질환 또는 급성 질환
  21. 만성 전신 글루코코르티코이드 요법으로 치료(1개월에 연속 7일 이상)
  22. 리튬염 치료
  23. 알코올 또는 약물 남용의 역사
  24. 연구 전 1개월 동안 임의의 연구 약물을 사용한 치료
  25. 이 시험의 이전 무작위화
  26. 피험자가 연구의 성격, 범위 및 가능한 결과를 이해할 수 없게 만드는 정신 상태
  27. 프로토콜을 준수할 수 없음(예: 비협조적인 태도, 후속 방문을 위해 돌아올 수 없음, 연구 완료 가능성 없음)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리라글루타이드
리라글루타이드 군의 피험자는 리라글루타이드(1주 동안 0.6mg/d, 1주 동안 1.2mg/d, 12주 동안 1.8mg/d)와 경구 위약을 투여받습니다.
매일 피하 liraglutide
리라글루타이드 치료군에 있는 피험자는 시타글립틴에 대한 위약을 받게 됩니다. 시타글립틴 투여군에 있는 사람들은 리라글루타이드에 대한 위약을 받게 됩니다. 모든 피험자는 Exendin 9-39에 대한 위약을 받게 됩니다.
모든 피험자는 무작위 배정 후 두 번째 주의 첫 번째 및 세 번째 날에 연구 기간 동안 크로스오버 방식으로 Exendin(9-39) 또는 일치하는 위약을 받고 다시 치료 14주째의 다섯 번째 및 일곱 번째 날에 받게 됩니다.
활성 비교기: 시타글립틴
시타글립틴 그룹의 피험자들은 14주 동안 매일 피하 위약과 시타글립틴 100mg/일을 경구 투여받게 됩니다.
리라글루타이드 치료군에 있는 피험자는 시타글립틴에 대한 위약을 받게 됩니다. 시타글립틴 투여군에 있는 사람들은 리라글루타이드에 대한 위약을 받게 됩니다. 모든 피험자는 Exendin 9-39에 대한 위약을 받게 됩니다.
모든 피험자는 무작위 배정 후 두 번째 주의 첫 번째 및 세 번째 날에 연구 기간 동안 크로스오버 방식으로 Exendin(9-39) 또는 일치하는 위약을 받고 다시 치료 14주째의 다섯 번째 및 일곱 번째 날에 받게 됩니다.
매일 경구용 시타글립틴
활성 비교기: 저칼로리 다이어트
저칼로리 식이 요법 그룹의 피험자에게는 안정시 에너지 소비량을 기준으로 리라글루타이드 치료군에서 예상되는 것과 유사한 체중 감량을 달성하도록 설계된 칼로리 목표가 주어집니다. 피험자는 칼로리 섭취량을 모니터링하기 위해 자신의 휴대 전화 애플리케이션을 사용하는 것을 포함하여 일일 칼로리 목표를 달성하는 방법에 대한 상담 및 서면 지침을 제공받습니다. 규정된 칼로리 목표를 준수하는지 확인하기 위해 피험자는 문제 해결 및 다이어트 섭취 로그 검토를 위해 격주로 연구 영양사와 만날 것입니다.
리라글루타이드 치료군에 있는 피험자는 시타글립틴에 대한 위약을 받게 됩니다. 시타글립틴 투여군에 있는 사람들은 리라글루타이드에 대한 위약을 받게 됩니다. 모든 피험자는 Exendin 9-39에 대한 위약을 받게 됩니다.
모든 피험자는 무작위 배정 후 두 번째 주의 첫 번째 및 세 번째 날에 연구 기간 동안 크로스오버 방식으로 Exendin(9-39) 또는 일치하는 위약을 받고 다시 치료 14주째의 다섯 번째 및 일곱 번째 날에 받게 됩니다.
체중 감량을 위해 칼로리 섭취를 줄입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
흐름 매개 팽창의 변화
기간: 2주 및 14주까지 기준선
상완 동맥 직경은 기저 상태 및 반응성 충혈 동안 측정됩니다(흐름 매개 확장은 %로 표시).
2주 및 14주까지 기준선
소변 알부민 대 크레아티닌 비율
기간: 기준선에서 13주
하룻밤 휴식 후 채취한 단소뇨에서 크레아티닌에 대한 소변 알부민의 비율
기준선에서 13주
Plasminogen Activator Inhibitor-1의 변화
기간: 2주 및 14주까지 기준선
혈장 플라스미노겐 활성제 억제제-1 항원
2주 및 14주까지 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈압
기간: 기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
누운 자세에서 환자와 함께 오실로메트릭 기록 장치를 사용하여 1분 간격으로 세 번의 수축기 혈압 측정의 평균
기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
심박수
기간: 기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
앙와위 자세에서 환자의 3회 측정 평균
기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
공복 포도당
기간: 기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
하룻밤 금식 후 채혈한 혈당
기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
단식 인슐린
기간: 기준선, 치료 2주 후 및 14주 후
하룻밤 금식 후 수집된 혈장 인슐린
기준선, 치료 2주 후 및 14주 후

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중의 변화
기간: 기준선에서 14주로 변경
신발 없이 가벼운 옷을 입고 측정한 체중
기준선에서 14주로 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: James M. Luther, M.D., Vanderbilt University Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 24일

연구 완료 (실제)

2021년 6월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 30일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 25일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB# 170213

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

데이터는 Vanderbilt Institutional Review Board와 연구 집행 위원회의 승인을 받은 방법론적으로 건전한 제안을 제공하는 연구원에게 제공됩니다.

IPD 공유 기간

데이터는 결과 발표 후 3개월 후에 사용할 수 있으며 최소 5년 동안 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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