Traitement asymptomatique du CMV congénital
Enquête de phase II, en une seule étape, à un seul bras sur le traitement par valganciclovir par voie orale chez les nourrissons atteints d'une infection congénitale asymptomatique à cytomégalovirus
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233-1711
- University of Alabama - Children's of Alabama - Clinical Virology
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72202
- Arkansas Children's Hospital - Infectious Diseases
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- University of Louisville School of Medicine - Norton Children's Hospital - Infectious Diseases
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216-4505
- University of Mississippi - Children's Infectious Diseases
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-
Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110-1010
- Washington University School of Medicine in St. Louis - Center for Clinical Studies
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203-5812
- Carolinas Medical Center - Pediatrics - Infectious Diseases
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43205-2664
- Nationwide Children's Hospital - Neonatology - Center for Perinatal Research
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224-1529
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC - Pediatric Infectious Diseases
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030-2303
- Texas Medical Center - Texas Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le(s) parent(s)/tuteur(s) légal(aux) ont signé les documents de consentement éclairé*
- Confirmation du cytomégalovirus (CMV) par test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans l'urine
- Nourrisson
- Poids à l'inscription à l'étude>/= 1775 grammes
Age gestationnel >/= 32 semaines à la naissance
- Il existe un consentement éclairé au dépistage pour la phase de dépistage de la participation à l'étude et un consentement éclairé au traitement pour la phase de traitement de la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Maladie congénitale symptomatique à cytomégalovirus (CMV)*
- Déficits auditifs neurosensoriels détectés par une réponse évoquée formelle du tronc cérébral (pas une réponse auditive de dépistage du tronc cérébral (abr)) d'étiologie connue autre que le CMV
- Réception antérieure ou actuelle de ganciclovir, valganciclovir, foscarnet, cidofovir, brincidofovir, maribavir ou letermovir
- Réception maternelle de globuline hyperimmune CMV pendant la grossesse
- Allaitement d'une mère qui reçoit du ganciclovir, du valganciclovir, du foscarnet, du cidofovir, du brincidofovir, du maribavir ou du letermovir
- Anomalie gastro-intestinale pouvant empêcher l'absorption d'un médicament oral (par exemple, des antécédents d'entérocolite nécrosante)
- Nourrissons dont on sait qu'ils sont nés de femmes séropositives (le test de dépistage du VIH n'est pas requis pour participer à l'étude)
Réception actuelle d'autres médicaments expérimentaux
- La maladie symptomatique est définie comme une ou plusieurs des manifestations suivantes : 1) thrombocytopénie, si elle est connue ; 2) pétéchies ; 3) hépatomégalie ; 4) splénomégalie ; 5) restriction de croissance intra-utérine; 6) hépatite (transaminases élevées et/ou bilirubine directe), si connue ; 7) atteinte du système nerveux central de la maladie à CMV (telle qu'une microcéphalie ; anomalies radiographiques indiquant une maladie du SNC à CMV, si elles sont connues ; indices anormaux du LCR pour l'âge, si connus ; choriorétinite, si connue ; et/ou PCR CMV positive à partir du LCR, si connu).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: CMV congénital confirmé sans SNHL de base
Valganciclovir 16 mg/kg/dose par voie orale deux fois par jour pendant quatre mois, n = 229
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Valganciclovir, 16 mg/kg/dose administré par voie orale deux fois par jour pendant quatre mois
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le nombre de participants développant une perte auditive neurosensorielle (SNHL) dans au moins une oreille entre le départ et le mois 6 de l'étude
Délai: Entre la ligne de base et le mois d'étude 6
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un seul audiologiste indépendant a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 6e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au suivi de 6 mois.
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Entre la ligne de base et le mois d'étude 6
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec un nombre absolu de neutrophiles inférieur à 500/mm^3
Délai: Du jour 1 au mois d'étude 5
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Le sang a été prélevé pour les évaluations de l'hématologie et le nombre absolu de neutrophiles a été évalué à chaque visite d'étude jusqu'au mois 5
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Du jour 1 au mois d'étude 5
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Nombre de participants présentant des événements indésirables entraînant l'arrêt définitif du traitement par le valganciclovir, ou tout événement indésirable non récupéré/non résolu
Délai: Du jour 1 au mois d'étude 6
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Un nombre de participants ayant interrompu le traitement par valganciclovir en raison d'événements indésirables a été signalé au cours de la période de traitement, et le nombre de participants présentant des événements indésirables non récupérés/non résolus a été signalé tout au long de la période d'événements indésirables.
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Du jour 1 au mois d'étude 6
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Nombre de participants avec des événements indésirables de laboratoire de niveau 3 ou supérieur
Délai: Du jour 1 au mois d'étude 6
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À chaque visite d'étude à partir de la réception de la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à quatre semaines après la dernière dose du médicament à l'étude, les participants ont été évalués pour tout événement indésirable.
Les paramètres de laboratoire comprenaient l'ALT, la créatinine, la bilirubine directe, le nombre de globules blancs avec différentiel, l'hémoglobine, le nombre de plaquettes.
Des valeurs de laboratoire anormales ont été signalées comme un EI si leur gravité s'est aggravée par rapport à la ligne de base, selon les définitions de classement fournies dans le tableau DAIDS pour la classification de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant.
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Du jour 1 au mois d'étude 6
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Nombre de participants présentant des événements indésirables graves
Délai: Du jour 1 au mois d'étude 6
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Les événements indésirables graves étaient ceux définis comme suit : décès, événement indésirable menaçant le pronostic vital, hospitalisation ou prolongation d'une hospitalisation existante, incapacité persistante ou importante ou perturbation substantielle de la capacité à mener à bien les fonctions de la vie normale, anomalie congénitale/malformation congénitale, ou étaient des événements médicaux importants qui peuvent ne pas entraîner la mort, mettre la vie en danger ou nécessiter des hospitalisations peuvent être considérés comme graves lorsque, sur la base d'un jugement médical approprié, ils peuvent mettre en danger le participant et peuvent nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale pour prévenir l'un des résultats énumérés dans cette définition.
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Du jour 1 au mois d'étude 6
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Nombre de participants présentant des événements indésirables non sollicités de grade 3 ou plus évalués par les tableaux de toxicité DAIDS adaptés
Délai: Du jour 1 au mois d'étude 6
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À chaque visite d'étude à partir de la réception de la première dose du médicament à l'étude et jusqu'à quatre semaines après la dernière dose du médicament à l'étude, les participants ont été évalués pour tout événement indésirable.
Les paramètres de laboratoire comprenaient l'ALT, la créatinine, la bilirubine directe, le nombre de globules blancs avec différentiel, l'hémoglobine, le nombre de plaquettes.
Des valeurs de laboratoire anormales ont été signalées comme un EI si leur gravité s'est aggravée par rapport à la ligne de base, selon les définitions de classement fournies dans le tableau DAIDS pour la classification de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant.
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Du jour 1 au mois d'étude 6
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Nombre de participants dont l'audition s'est légèrement dégradée, représentée par l'oreille qui s'est le plus détériorée
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 8 et 12
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 18e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 18 mois de suivi.
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 8 et 12
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Nombre de participants présentant une détérioration modérée de l'audition, représentée par l'oreille qui présente le degré de détérioration le plus élevé
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 8 et 12
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un seul audiologiste indépendant a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 18e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 18 mois de suivi.
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 8 et 12
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Nombre de participants dont l'audition s'est détériorée en profondeur, représentée par l'oreille qui s'est le plus détériorée
Délai: Mois d'étude 4, 6, 8 et 12
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 18e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 18 mois de suivi.
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Mois d'étude 4, 6, 8 et 12
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Nombre de participants dont l'audition s'est gravement détériorée, représentée par l'oreille qui s'est le plus détériorée
Délai: Mois d'étude 4, 6, 8 et 12
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 18e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 18 mois de suivi.
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Mois d'étude 4, 6, 8 et 12
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Nombre de participants ayant une perte auditive neurosensorielle dans au moins une oreille jusqu'au 4e mois de l'étude
Délai: Entre le dépistage et le mois d'étude 4
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 4e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au suivi de 4 mois.
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Entre le dépistage et le mois d'étude 4
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Nombre de participants ayant une perte auditive neurosensorielle dans au moins une oreille jusqu'au mois d'étude 12
Délai: Entre le dépistage et le mois d'étude 12
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 12e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 12 mois de suivi.
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Entre le dépistage et le mois d'étude 12
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Nombre de participants ayant une perte auditive neurosensorielle dans au moins une oreille pendant le mois d'étude 18
Délai: Entre le dépistage et le mois d'étude 18
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
La SNHL entre le départ et le 18e mois de l'étude est définie comme les deux oreilles avec une audition normale au départ, puis au moins une oreille avec une perte auditive neurosensorielle (SNHL) au 18 mois de suivi.
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Entre le dépistage et le mois d'étude 18
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Nombre de participants avec une élévation des transaminases pendant le traitement> / = 2 fois la valeur de base
Délai: Au départ, semaines 2, 4, 6, 8, 10, 12, mois 4, 5 et 6.
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Le sang a été prélevé pour les évaluations de la chimie clinique et l'alanine aminotransférase (ALT) a été évaluée lors du dépistage, semaine 2, semaine 4, semaine 6, semaine 8, semaine 10, semaine 12, mois 4, mois 5 et mois 6
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Au départ, semaines 2, 4, 6, 8, 10, 12, mois 4, 5 et 6.
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Nombre d'oreilles d'audition légèrement dégradée
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Nombre d'oreilles d'audition modérément détériorée
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Nombre d'oreilles d'audition dégradée profonde
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Nombre d'oreilles d'audition sévèrement détériorée
Délai: Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Des évaluations audiologiques ont été effectuées au cours de la période de dépistage et des mois d'étude 4 (fin du traitement), 6, 12 et 18.
Un audiologiste unique et indépendant de l'étude a évalué la batterie de tests audiologiques pour chaque participant et a attribué à chaque oreille les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée, de perte auditive sévère ou de perte auditive profonde en fonction de leurs seuils d'audition (en décibels).
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Dépistage et étude Mois 4, 6, 12 et 18
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 16-0095
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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