Observation de l'atélectasie par échographie pulmonaire chez les enfants sous anesthésie générale : l'étude de cohorte pour l'évaluation de la relation entre l'incidence et la gravité de l'infection des voies respiratoires supérieures et l'ampleur de l'atélectasie induite par l'anesthésie
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 120-752
- Department of Anesthesiology and Pain Medicine Anesthesia and Pain Research Institute Yonsei University College of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âge : Patients pédiatriques âgés de plus de 6 mois et de moins de 6 ans
- prévue pour une chirurgie pédiatrique générale ou urologique élective.
Critère d'exclusion:
- subissant une chirurgie laparoscopique
- patients pédiatriques atteints d'infection des voies respiratoires inférieures (pneumonie, bronchiolite)
- patients ayant des antécédents de dysplasie bronchopulmonaire
- instabilité hémodynamique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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aucun symptôme d'URI (infection des voies respiratoires supérieures)
Patients sans symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures
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Avant l'opération, le chercheur interroge les parents des patients pédiatriques pour vérifier s'ils ont l'infection des voies respiratoires supérieures et leur demande de remplir un questionnaire sur la gravité de leurs symptômes.
Le questionnaire comprend 8 types de symptômes concernant les infections des voies respiratoires supérieures et chaque symptôme a été coché de 0 à 3 selon la gravité par leurs patients.
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Symptômes d'URI (infection des voies respiratoires supérieures)
Patients présentant des symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures
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Avant l'opération, le chercheur interroge les parents des patients pédiatriques pour vérifier s'ils ont l'infection des voies respiratoires supérieures et leur demande de remplir un questionnaire sur la gravité de leurs symptômes.
Le questionnaire comprend 8 types de symptômes concernant les infections des voies respiratoires supérieures et chaque symptôme a été coché de 0 à 3 selon la gravité par leurs patients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le degré d'atélectasie due à l'anesthésie générale par échographie pulmonaire
Délai: L'investigateur mesurera le degré d'atélectasie à l'aide d'une échographie pulmonaire à 2 minutes après l'intubation endotrachéale et à 5 minutes à la fin de l'opération.
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L'atélectasie induite par l'anesthésie est diagnostiquée lorsque les signes échographiques tels que la ligne B (apparition de lignes hyperéchogènes perpendiculaires à la plèvre) et la consolidation (perte de la ligne pleurale et de la zone hypoéchogène) sont identifiés.
Le thorax est divisé en 12 régions : trois lignes longitudinales (parasternale, antérieure et axillaire postérieure) et deux lignes axiales (au-dessus du diaphragme et à 1 cm au-dessus des mamelons) dans chaque hémithorax.
L'investigateur classe le degré d'atélectasie dans chaque région de 0 à 3 points.
Le degré de consolidation juxtapleurale était noté : (a0) pas de consolidation ; (a1) consolidation juxtapleurale minimale ; (a2) consolidation de petite taille (<50 %) ; et (a3) consolidation de grande taille (> 50 %).
Le degré de lignes B était divisé en quatre grades : (b0) moins de trois lignes B isolées ; (b1) plusieurs lignes B bien définies ; (b2) plusieurs lignes B coalescentes ; et (b3) poumon blanc.
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L'investigateur mesurera le degré d'atélectasie à l'aide d'une échographie pulmonaire à 2 minutes après l'intubation endotrachéale et à 5 minutes à la fin de l'opération.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Apparition d'effets indésirables respiratoires après l'opération
Délai: 10 minutes après l'extubation au service de soins post-anesthésiques
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Après la fin de l'intervention, vérifier si les effets indésirables respiratoires sont survenus lorsque le patient est extubé et 10, 30 minutes après l'extubation au service de soins post-anesthésie.
Les effets indésirables respiratoires sont le bronchospasme et le laryngospasme.
Nous analysons le score des symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures chez les patients pédiatriques qui ont présenté des événements indésirables respiratoires et suggérons la valeur seuil du score à haut risque d'événements indésirables respiratoires par régression logistique multivariée.
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10 minutes après l'extubation au service de soins post-anesthésiques
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Apparition d'effets indésirables respiratoires après l'opération
Délai: 30 minutes après l'extubation à l'unité de soins post-anesthésiques
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Après la fin de l'intervention, vérifier si les effets indésirables respiratoires sont survenus lorsque le patient est extubé et 10, 30 minutes après l'extubation au service de soins post-anesthésie.
Les effets indésirables respiratoires sont le bronchospasme et le laryngospasme.
Nous analysons le score des symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures chez les patients pédiatriques qui ont présenté des événements indésirables respiratoires et suggérons la valeur seuil du score à haut risque d'événements indésirables respiratoires par régression logistique multivariée.
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30 minutes après l'extubation à l'unité de soins post-anesthésiques
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Collaborateurs et enquêteurs
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
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Première soumission
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Dernière vérification
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- 4-2017-0766
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