ÉTUDE DE SEVRAGE IATROGÉNIQUE ADULTE EN USI (ALERT-ICU)
Évaluation des pratiques actuelles de sevrage de l'analgésie et de la sédation chez les patients adultes gravement malades
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Wilkes-Barre, Pennsylvania, États-Unis, 18701-1013
- Wilkes University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients de 18 ans et plus admis dans une unité de soins intensifs pour adultes le jour de la collecte des données qui ont reçu des analgésiques ou des sédatifs parentéraux au cours des 24 heures précédentes.
Critère d'exclusion:
- Patients n'ayant pas reçu d'analgésiques ou de sédatifs parentéraux au cours des 24 heures précédentes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Autre
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de patients sevrés des antalgiques parentéraux
Délai: Trois mois
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Le résultat principal sera le nombre de patients sevrés d'analgésiques et de sédatifs parentéraux continus en utilisant une approche standardisée.
L'administration continue d'analgésiques et de sédatifs sera définie comme celles administrées sous forme de perfusion intraveineuse continue, d'injections intraveineuses ou sous-cutanées intermittentes programmées, ou selon les besoins avec au moins la moitié des doses possibles administrées sur une période de 24 heures.
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Trois mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients
Délai: Trois mois
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Proportion de patients en soins intensifs qui reçoivent des analgésiques et des sédatifs en continu
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Trois mois
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Pratique de sevrage analgésique et sédatif utilisé
Délai: trois mois
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Types de pratiques de sevrage analgésiques et sédatives utilisées chez les patients adultes en soins intensifs.
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trois mois
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Nombre de patients évalués
Délai: trois mois
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Nombre de patients évalués pour un sevrage iatrogène après avoir reçu des analgésiques et des sédatifs en continu.
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trois mois
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Instruments d'évaluation
Délai: trois mois
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Outils d'évaluation utilisés pour le sevrage iatrogène.
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trois mois
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Patients avec approche standardisée
Délai: trois mois
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Nombre de patients pour lesquels une approche standardisée de l'évaluation du sevrage iatrogène est utilisée.
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trois mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Gilles L Fraser, PharmD, MCCM, Tufts University School of Medicine
- Chercheur principal: Scott Bolesta, PharmD, BCPS, Wilkes University
- Directeur d'études: Marc M Perreault, MSc, PharmD, Université de Montréal
- Directeur d'études: Lisa Burry, PharmD, Mount Sinai Hospital
- Directeur d'études: Brian L Erstad, PharmD, MCCM, The University of Arizona College of Pharmacy
- Directeur d'études: Céline Gélinas, N., Ph.D., Ingram School of Nursing
- Directeur d'études: Richard R Riker, MD, FCCM, Tufts University School of Medicine
- Chaise d'étude: Katrianna D Saltarelli, Student, Wilkes University
- Chaise d'étude: Jennifer Mitchell, Student, Wilkes University
- Directeur d'études: Kathryn E Smith, PharmD, BCPS, BCCCP, MaineHealth
- Directeur d'études: Federico Carini, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires
- Directeur d'études: Rebekah Eadie, MPharm, MSc, IP, MPSNI, Ulster Hospital- South Eastern Health and Social Care Board
- Chaise d'étude: Jamie Harpel, Student, Wilkes University
- Chaise d'étude: Ryan Stewart, Student, Wilkes University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Borkowska M, Labeau S, Schepens T, Vandijck D, Van de Vyver K, Christiaens D, Lizy C, Blackwood B, Blot SI. Nurses' Sedation Practices During Weaning of Adults From Mechanical Ventilation in an Intensive Care Unit. Am J Crit Care. 2018 Jan;27(1):32-42. doi: 10.4037/ajcc2018959.
- Brown C, Albrecht R, Pettit H, McFadden T, Schermer C. Opioid and benzodiazepine withdrawal syndrome in adult burn patients. Am Surg. 2000 Apr;66(4):367-70; discussion 370-1.
- Cammarano WB, Pittet JF, Weitz S, Schlobohm RM, Marks JD. Acute withdrawal syndrome related to the administration of analgesic and sedative medications in adult intensive care unit patients. Crit Care Med. 1998 Apr;26(4):676-84. doi: 10.1097/00003246-199804000-00015.
- Chiu AW, Contreras S, Mehta S, Korman J, Perreault MM, Williamson DR, Burry LD. Iatrogenic Opioid Withdrawal in Critically Ill Patients: A Review of Assessment Tools and Management. Ann Pharmacother. 2017 Dec;51(12):1099-1111. doi: 10.1177/1060028017724538. Epub 2017 Aug 9.
- Curley MA, Wypij D, Watson RS, Grant MJ, Asaro LA, Cheifetz IM, Dodson BL, Franck LS, Gedeit RG, Angus DC, Matthay MA; RESTORE Study Investigators and the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators Network. Protocolized sedation vs usual care in pediatric patients mechanically ventilated for acute respiratory failure: a randomized clinical trial. JAMA. 2015 Jan 27;313(4):379-89. doi: 10.1001/jama.2014.18399.
- Duceppe MA, Perreault MM, Frenette AJ, Burry LD, Rico P, Lavoie A, Gelinas C, Mehta S, Dagenais M, Williamson DR. Frequency, risk factors and symptomatology of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically Ill neonates, children and adults: A systematic review of clinical studies. J Clin Pharm Ther. 2019 Apr;44(2):148-156. doi: 10.1111/jcpt.12787. Epub 2018 Dec 19.
- Fonsmark L, Rasmussen YH, Carl P. Occurrence of withdrawal in critically ill sedated children. Crit Care Med. 1999 Jan;27(1):196-9. doi: 10.1097/00003246-199901000-00052.
- Wang PP, Huang E, Feng X, Bray CA, Perreault MM, Rico P, Bellemare P, Murgoi P, Gelinas C, Lecavalier A, Jayaraman D, Frenette AJ, Williamson D. Opioid-associated iatrogenic withdrawal in critically ill adult patients: a multicenter prospective observational study. Ann Intensive Care. 2017 Sep 2;7(1):88. doi: 10.1186/s13613-017-0310-5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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- 116
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- Plan d'analyse statistique (PAS)
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