Un essai pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du RP-L401-0120 chez des sujets atteints d'ostéopétrose maligne infantile
Un essai clinique de phase I pour la thérapie génique dans l'ostéopétrose maligne infantile (OMI) afin d'évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire de cellules autologues enrichies en CD34+ transduites avec un vecteur LV codant pour le gène TCIRG1
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- University of California, Los Angeles
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un diagnostic confirmé d'OMI avec mutation TCIRG1 documentée.
- Âgé d'au moins 1 mois avec un poids minimum de 4 kg
- Absence d'hydrocéphalie débilitante (définie comme une hydrocéphalie au NCI CTCAE v5.0 Grade 3 ou supérieur persistant malgré un shunt ou une intervention procédurale similaire).
- Échelle de jeu Lansky d'au moins 60 %
- Fonction hépatique préservée (AST/ALT ≤ 3,0 LSN ; bilirubine ≤ 1,5 LSN ; pour minimiser le potentiel de toxicité excessive du conditionnement au busulfan)
- Aucune condition médicale concomitante ou autre qui représenterait une contre-indication à la greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques.
- Nombre absolu de neutrophiles ≥ 500/mm3 et nombre de plaquettes ≥ 25 000/mm3
- Aucune allogreffe antérieure ou autre greffe de cellules souches hématopoïétiques.
- Disponibilité d'un donneur/source de cellules souches hématopoïétiques de sauvetage non autologue (sauvegarde)
Critère d'exclusion:
- Disponibilité d'un donneur frère/soeur compatible HLA médicalement réalisable pour la GCSH allogénique.
- Toute contre-indication médicale ou autre pour l'aphérèse ou la greffe autologue, telle que déterminée par l'investigateur.
- Participation à un autre essai clinique avec un médicament expérimental dans les 14 jours précédant la signature du consentement éclairé. La participation à des études observationnelles est autorisée.
- Hématologie active ou malignité d'un organe solide, à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome ou d'un autre carcinome in situ.
- Trouble convulsif incontrôlé.
- Dysfonctionnement rénal tel que défini par un débit de filtration glomérulaire <30 mL/min/1,73 m2 ou dépendance à la dialyse.
- Infections graves par des agents pathogènes sanguins persistants au moment de l'entrée à l'essai
Dysfonctionnement pulmonaire tel que défini par :
- Besoin d'oxygène supplémentaire au cours des 2 semaines précédentes (en l'absence d'infection aiguë) ou
- Saturation en oxygène (par oxymétrie de pouls) < 90 % résultant d'affections pulmonaires (l'hypoxie intermittente secondaire à l'atrésie des choanes liée à l'OMI ne sera pas considérée comme une exclusion)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Expérimental - RP-L401
RP-L401 est un produit de thérapie génique contenant des cellules hématopoïétiques CD34+ génétiquement modifiées autologues transduites avec un vecteur lentiviral portant le transgène TCIRG1
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Cellules souches hématopoïétiques enrichies en CD34+ de sujets pédiatriques atteints d'ostéopétrose maligne infantile transduites ex vivo avec un vecteur lentiviral portant le transgène TCIRG1
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, tels qu'évalués par le National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Délai: 2 années
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Évaluation de la sécurité associée au traitement par RP-L401
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation du nombre de copies vectorielles (VCN) après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de la présence de cellules sanguines et de moelle osseuse génétiquement modifiées après la perfusion via des évaluations du sang et de la moelle osseuse
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2 années
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Évaluation du statut endocrinien et métabolique après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de la normalisation des taux de calcium sérique via un bilan sanguin
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2 années
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Évaluation de la formule sanguine après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de la stabilisation ou de l'amélioration de la numération globulaire telle qu'évaluée par le NCI CTACE
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2 années
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Évaluation des anomalies osseuses après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de l'amélioration qualitative de la formation osseuse par des études aux rayons X
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2 années
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Évaluation de l'état auditif après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de la stabilisation ou de l'amélioration de la perte auditive via des tests auditifs
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2 années
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Évaluation du statut ophtalmologique après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation des anomalies optiques via des évaluations visuelles de l'œil
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2 années
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Évaluation de l'hépatosplénomégalie après perfusion de RP-L401
Délai: 2 années
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Évaluation de l'amélioration de l'hépatosplénomégalie par échographie abdominale
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2 années
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Évaluation des anomalies de la tête, de la bouche et des gencives
Délai: 2 années
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Documentation photographique de la tête, de la bouche et des gencives pour évaluer la stabilisation, la progression ou l'amélioration de la maladie
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Donald B Kohn, MD, University of California, Los Angeles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- RP-L401-0120
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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