Inhalation de GM-CSF pour prévenir le SDRA dans la pneumonie COVID-19 (GI-COVID)
Inhalation du facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages (GM-CSF) pour prévenir le SDRA dans la pneumonie à COVID-19 (GI-COVID)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Dresden, Allemagne, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Allemagne, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt am Main, Allemagne, 60488
- Krankenhaus Nordwest GmbH
-
Frankfurt am Main, Allemagne, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Gießen, Allemagne, 35392
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen
-
Hannover, Allemagne, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Allemagne, 69126
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Immenhausen, Allemagne, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Offenbach am Main, Allemagne, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Formulaire de consentement éclairé signé par le patient conformément aux réglementations locales
- Homme ou femme non enceinte
- Âge ≥18 ans
- Volonté des patientes en âge de procréer d'utiliser des méthodes contraceptives hautement efficaces en pratiquant l'abstinence ou en utilisant au moins deux méthodes de contraception à partir de la date de consentement jusqu'à la fin de l'étude. Si l'abstinence n'a pas pu être pratiquée, une combinaison de contraceptif hormonal (oral, injectable ou implants) et d'une méthode barrière (préservatif, diaphragme avec un spermicide vaginal) doit être utilisée*.
- Pneumonie COVID-19 confirmée en laboratoire où la pneumonie est diagnostiquée par des infiltrats radiographiques par imagerie (radiographie pulmonaire, tomodensitométrie, etc.), OU évaluation clinique (preuve de râles/crépitements à l'examen) ET saturation en oxygène de l'oxymètre de pouls ≤ 94 % à air ambiant chez les patients qui ne souffrent pas d'hypoxie chronique; ou moins que leur oxygénation de base chez les patients qui souffrent d'hypoxie chronique
- Test de grossesse sérique négatif chez les femmes en âge de procréer
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Thrombocytopénie auto-immune, syndromes myélodysplasiques avec > 20 % de blastes médullaires
- Antécédents ou présence d'hypersensibilité ou de réaction idiosyncrasique au molgramostim (par ex. Leucomax®) ou à des composés apparentés (par ex. Leukine®)
- Patient incapable d'utiliser un appareil de nébulisation ainsi qu'une ventilation mécanique immédiatement prévisible du patient
- Participation simultanée à un autre essai clinique avec un traitement expérimental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Solution pour nébuliseur Molgramostim
300 μg de solution de nébulisation de molgramostim
|
300 μg de solution de nébulisation de molgramostim nébulisée sept fois en 7 jours via un système de nébulisation rapide
|
|
Comparateur placebo: Solution de nébulisation placebo
|
Placebo nébulisé sept fois en 7 jours via un système de nébulisation rapide
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Ventilation mécanique
Délai: Pendant 15 jours
|
Nécessité d'une ventilation mécanique dans les 15 jours suivant la randomisation
|
Pendant 15 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
État clinique du sujet au jour 15 et au jour 29 (sur une échelle ordinale à 7 points) :
Délai: Au jour 15 et au jour 29
|
|
Au jour 15 et au jour 29
|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: Au jour 0 (jour avant la première dose), aux jours 1 à 9 et au jour 15
|
L'incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérance] sera mesurée au jour 0 (jour avant la première dose), aux jours 1 à 9 et au jour 15
|
Au jour 0 (jour avant la première dose), aux jours 1 à 9 et au jour 15
|
|
Alimentation en oxygène
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 (24 heures/48 heures après la dose) et au jour 15
|
Besoin d'apport d'oxygène (l/min) pour atteindre une saturation périphérique en oxygène de 98 %
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 (24 heures/48 heures après la dose) et au jour 15
|
|
Paramètre clinique : température
Délai: Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Paramètre clinique (4 fois par jour) : température (°C degré)
|
Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Paramètre clinique : tension artérielle
Délai: Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Paramètre clinique (4 fois par jour) : tension artérielle (mmHg)
|
Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Paramètre clinique : rythme cardiaque
Délai: Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Paramètre clinique (4 fois par jour) : rythme cardiaque (battements par minute)
|
Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Paramètre clinique : fréquence respiratoire
Délai: Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Paramètre clinique (4 fois par jour) : fréquence respiratoire (respirations par minute)
|
Max. 48 heures avant le jour 0, au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 réaction en chaîne par polymérase (PCR)
Délai: Max. 48 heures avant le jour 0 et au jour 8-9
|
Présence d'acide nucléique du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère par test PCR dans des écouvillons ou des aspirations trachéales/lavage bronchoalvéolaire
|
Max. 48 heures avant le jour 0 et au jour 8-9
|
|
Laboratoire : Test de protéine C-réactive
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Le test de protéine C-réactive mesure la quantité de protéine C-réactive dans le sang (mg/L)
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Laboratoire : ferritine
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Le test de ferritine mesure la quantité de ferritine dans le sang (ng/ml)
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Laboratoire : Interleukine-6
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Le test Interleukine-6 (IL-6) mesure la quantité d'IL-6 dans le sang (pg/ml)
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Laboratoire : procalcitonine
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Le test de procalcitonine (PCT) mesure la quantité de PCT dans le sang en (μg/l)
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Pneumonie bactérienne
Délai: Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
Apparition d'une pneumonie bactérienne secondaire
|
Au jour 0, aux jours 1 à 7, aux jours 8 à 9 et au jour 15
|
|
Médicaments vaso-actifs
Délai: Au jour 29
|
Jours de médicaments vaso-actifs sur une période de 29 jours
|
Au jour 29
|
|
Mortalité
Délai: Au jour 29
|
Mortalité toutes causes confondues
|
Au jour 29
|
|
GM-CSF
Délai: Au jour 0 et au jour 1-7
|
Taux de GM-CSF dans le sérum
|
Au jour 0 et au jour 1-7
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Susanne Herold, Prof. Dr., Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Presneill JJ, Harris T, Stewart AG, Cade JF, Wilson JW. A randomized phase II trial of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy in severe sepsis with respiratory dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 15;166(2):138-43. doi: 10.1164/rccm.2009005.
- Matute-Bello G, Liles WC, Radella F 2nd, Steinberg KP, Ruzinski JT, Hudson LD, Martin TR. Modulation of neutrophil apoptosis by granulocyte colony-stimulating factor and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor during the course of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2000 Jan;28(1):1-7. doi: 10.1097/00003246-200001000-00001.
- Arndt CA, Koshkina NV, Inwards CY, Hawkins DS, Krailo MD, Villaluna D, Anderson PM, Goorin AM, Blakely ML, Bernstein M, Bell SA, Ray K, Grendahl DC, Marina N, Kleinerman ES. Inhaled granulocyte-macrophage colony stimulating factor for first pulmonary recurrence of osteosarcoma: effects on disease-free survival and immunomodulation. a report from the Children's Oncology Group. Clin Cancer Res. 2010 Aug 1;16(15):4024-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0662. Epub 2010 Jun 24.
- Ballinger MN, Paine R 3rd, Serezani CH, Aronoff DM, Choi ES, Standiford TJ, Toews GB, Moore BB. Role of granulocyte macrophage colony-stimulating factor during gram-negative lung infection with Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Cell Mol Biol. 2006 Jun;34(6):766-74. doi: 10.1165/rcmb.2005-0246OC. Epub 2006 Feb 10.
- Cakarova L, Marsh LM, Wilhelm J, Mayer K, Grimminger F, Seeger W, Lohmeyer J, Herold S. Macrophage tumor necrosis factor-alpha induces epithelial expression of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: impact on alveolar epithelial repair. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Sep 15;180(6):521-32. doi: 10.1164/rccm.200812-1837OC. Epub 2009 Jul 9.
- Hamilton JA. Colony-stimulating factors in inflammation and autoimmunity. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):533-44. doi: 10.1038/nri2356.
- Herold S, Hoegner K, Vadasz I, Gessler T, Wilhelm J, Mayer K, Morty RE, Walmrath HD, Seeger W, Lohmeyer J. Inhaled granulocyte/macrophage colony-stimulating factor as treatment of pneumonia-associated acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Mar 1;189(5):609-11. doi: 10.1164/rccm.201311-2041LE. No abstract available.
- Huang FF, Barnes PF, Feng Y, Donis R, Chroneos ZC, Idell S, Allen T, Perez DR, Whitsett JA, Dunussi-Joannopoulos K, Shams H. GM-CSF in the lung protects against lethal influenza infection. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jul 15;184(2):259-68. doi: 10.1164/rccm.201012-2036OC. Epub 2011 Apr 7.
- LeVine AM, Reed JA, Kurak KE, Cianciolo E, Whitsett JA. GM-CSF-deficient mice are susceptible to pulmonary group B streptococcal infection. J Clin Invest. 1999 Feb;103(4):563-9. doi: 10.1172/JCI5212.
- Papiris SA, Tsirigotis P, Kolilekas L, Papadaki G, Papaioannou AI, Triantafillidou C, Papaporfyriou A, Karakatsani A, Kagouridis K, Griese M, Manali ED. Long-term inhaled granulocyte macrophage-colony-stimulating factor in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: effectiveness, safety, and lowest effective dose. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):553-64. doi: 10.1007/s40261-014-0208-z.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Maladies pulmonaires
- Syndrome respiratoire aigu sévère
- COVID-19 [feminine]
- Pneumonie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Solutions pharmaceutiques
- Sargramostim
- Molgramostim
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- KKS-279
- 2020-001654-21 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .