GM-CSF-inhalatie om ARDS te voorkomen bij COVID-19-longontsteking (GI-COVID)
Granulocyt Macrofaag Koloniestimulerende factor (GM-CSF) Inademing om ARDS te voorkomen bij COVID-19 Longontsteking (GI-COVID)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dresden, Duitsland, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Duitsland, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt am Main, Duitsland, 60488
- Krankenhaus Nordwest GmbH
-
Frankfurt am Main, Duitsland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Gießen, Duitsland, 35392
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Duitsland, 69126
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Immenhausen, Duitsland, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Offenbach am Main, Duitsland, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekend toestemmingsformulier door de patiënt volgens de lokale regelgeving
- Man of niet-zwangere vrouw
- Leeftijd ≥18 jaar
- Bereidheid van patiënten met reproductief potentieel om zeer effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken door onthouding te beoefenen of door ten minste twee anticonceptiemethoden te gebruiken vanaf de datum van toestemming tot het einde van het onderzoek. Als onthouding niet mogelijk is, moet een combinatie van hormonale anticonceptiva (oraal, injecteerbaar of implantaten) en een barrièremethode (condoom, pessarium met een vaginaal zaaddodend middel) worden gebruikt *.
- Door laboratorium bevestigde COVID-19-pneumonie waarbij pneumonie wordt gediagnosticeerd door radiografische infiltraten door middel van beeldvorming (thoraxfoto, CT-scan, enz.), OF klinische beoordeling (bewijs van geratel/gekraak bij onderzoek) EN pulsoximeterzuurstofverzadiging ≤ 94% bij kamerlucht bij patiënten die geen chronische hypoxie hebben; of minder dan hun baseline oxygenatie bij patiënten die lijden aan chronische hypoxie
- Negatieve serumzwangerschapstest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Auto-immune trombocytopenie, myelodysplastische syndromen met > 20% mergblastcellen
- Voorgeschiedenis of aanwezigheid van overgevoeligheid of idiosyncratische reactie op molgramostim (bijv. Leucomax®) of verwante verbindingen (bijv. Leukine®)
- Patiënt niet in staat om vernevelaar te gebruiken, evenals onmiddellijk voorzienbare mechanische beademing van de patiënt
- Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie met een experimentele behandeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Molgramostim verneveloplossing
300 μg molgramostim verneveloplossing
|
300 μg molgramostim verneveloplossing zeven keer verneveld binnen 7 dagen via een snel vernevelsysteem
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-verneveloplossing
|
Placebo zeven keer verneveld binnen 7 dagen via een snel vernevelsysteem
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Gedurende 15 dagen
|
Behoefte aan mechanische ventilatie binnen 15 dagen na randomisatie
|
Gedurende 15 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische status van proefpersoon op dag 15 en dag 29 (op een 7-punts ordinale schaal):
Tijdsspanne: Op dag 15 en dag 29
|
|
Op dag 15 en dag 29
|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: Op dag 0 (dag voor de eerste dosis), dag 1-9 en dag 15
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid] wordt gemeten op dag 0 (dag vóór de eerste dosis), dag 1-9 en dag 15
|
Op dag 0 (dag voor de eerste dosis), dag 1-9 en dag 15
|
|
Zuurstof toevoer
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 (24 uur/48 uur na dosis) en dag 15
|
Behoefte aan zuurstoftoevoer (l/min) om perifere zuurstofverzadiging van 98% te bereiken
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 (24 uur/48 uur na dosis) en dag 15
|
|
Klinische parameter: temperatuur
Tijdsspanne: Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Klinische parameter (4 maal daags): temperatuur (°C graad)
|
Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Klinische parameter: bloeddruk
Tijdsspanne: Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Klinische parameter (4 keer per dag): bloeddruk (mmHg)
|
Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Klinische parameter: hartslag
Tijdsspanne: Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Klinische parameter (4 keer per dag): hartslag horen (slagen per minuut)
|
Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Klinische parameter: ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Klinische parameter (4 keer per dag): ademhalingsfrequentie (ademhalingen per minuut)
|
Max. 48 uur voor dag 0, op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 polymerasekettingreactie (PCR)
Tijdsspanne: Max. 48 uur voor dag 0 en op dag 8-9
|
Aanwezigheid van ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2-nucleïnezuur door PCR-test in uitstrijkjes of tracheaspiraten/bronchoalveolaire lavage
|
Max. 48 uur voor dag 0 en op dag 8-9
|
|
Laboratorium: C-reactieve proteïnetest
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
De C-reactieve proteïne-test meet de hoeveelheid C-reactieve proteïne in het bloed (mg/L)
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Laboratorium: ferritine
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Ferritine-test meet de hoeveelheid ferritine in het bloed (ng/ml)
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Laboratorium: Interleukine-6
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Interleukine-6-test (IL-6) meet de hoeveelheid IL-6 in het bloed (pg/ml)
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Laboratorium: procalcitonine
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Procalcitonine (PCT) test meet de hoeveelheid PCT in het bloed in (μg/l)
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Bacteriële longontsteking
Tijdsspanne: Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
Optreden van secundaire bacteriële longontsteking
|
Op dag 0, dag 1-7, dag 8-9 en dag 15
|
|
Vaso-actieve medicijnen
Tijdsspanne: Op dag 29
|
Dagen op vaso-actieve medicijnen in een periode van 29 dagen
|
Op dag 29
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: Op dag 29
|
Sterfte door alle oorzaken
|
Op dag 29
|
|
GM-CSF
Tijdsspanne: Op dag 0 en dag 1-7
|
GM-CSF-niveaus in serum
|
Op dag 0 en dag 1-7
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Susanne Herold, Prof. Dr., Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Presneill JJ, Harris T, Stewart AG, Cade JF, Wilson JW. A randomized phase II trial of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy in severe sepsis with respiratory dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 15;166(2):138-43. doi: 10.1164/rccm.2009005.
- Matute-Bello G, Liles WC, Radella F 2nd, Steinberg KP, Ruzinski JT, Hudson LD, Martin TR. Modulation of neutrophil apoptosis by granulocyte colony-stimulating factor and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor during the course of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2000 Jan;28(1):1-7. doi: 10.1097/00003246-200001000-00001.
- Arndt CA, Koshkina NV, Inwards CY, Hawkins DS, Krailo MD, Villaluna D, Anderson PM, Goorin AM, Blakely ML, Bernstein M, Bell SA, Ray K, Grendahl DC, Marina N, Kleinerman ES. Inhaled granulocyte-macrophage colony stimulating factor for first pulmonary recurrence of osteosarcoma: effects on disease-free survival and immunomodulation. a report from the Children's Oncology Group. Clin Cancer Res. 2010 Aug 1;16(15):4024-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0662. Epub 2010 Jun 24.
- Ballinger MN, Paine R 3rd, Serezani CH, Aronoff DM, Choi ES, Standiford TJ, Toews GB, Moore BB. Role of granulocyte macrophage colony-stimulating factor during gram-negative lung infection with Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Cell Mol Biol. 2006 Jun;34(6):766-74. doi: 10.1165/rcmb.2005-0246OC. Epub 2006 Feb 10.
- Cakarova L, Marsh LM, Wilhelm J, Mayer K, Grimminger F, Seeger W, Lohmeyer J, Herold S. Macrophage tumor necrosis factor-alpha induces epithelial expression of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: impact on alveolar epithelial repair. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Sep 15;180(6):521-32. doi: 10.1164/rccm.200812-1837OC. Epub 2009 Jul 9.
- Hamilton JA. Colony-stimulating factors in inflammation and autoimmunity. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):533-44. doi: 10.1038/nri2356.
- Herold S, Hoegner K, Vadasz I, Gessler T, Wilhelm J, Mayer K, Morty RE, Walmrath HD, Seeger W, Lohmeyer J. Inhaled granulocyte/macrophage colony-stimulating factor as treatment of pneumonia-associated acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Mar 1;189(5):609-11. doi: 10.1164/rccm.201311-2041LE. No abstract available.
- Huang FF, Barnes PF, Feng Y, Donis R, Chroneos ZC, Idell S, Allen T, Perez DR, Whitsett JA, Dunussi-Joannopoulos K, Shams H. GM-CSF in the lung protects against lethal influenza infection. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jul 15;184(2):259-68. doi: 10.1164/rccm.201012-2036OC. Epub 2011 Apr 7.
- LeVine AM, Reed JA, Kurak KE, Cianciolo E, Whitsett JA. GM-CSF-deficient mice are susceptible to pulmonary group B streptococcal infection. J Clin Invest. 1999 Feb;103(4):563-9. doi: 10.1172/JCI5212.
- Papiris SA, Tsirigotis P, Kolilekas L, Papadaki G, Papaioannou AI, Triantafillidou C, Papaporfyriou A, Karakatsani A, Kagouridis K, Griese M, Manali ED. Long-term inhaled granulocyte macrophage-colony-stimulating factor in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: effectiveness, safety, and lowest effective dose. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):553-64. doi: 10.1007/s40261-014-0208-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longziekten
- Ernstig acuut respiratoir syndroom
- COVID-19
- Longontsteking
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Farmaceutische oplossingen
- Sargramostim
- Molgramostim
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- KKS-279
- 2020-001654-21 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .