GM-CSF-hengitys ARDS:n estämiseksi COVID-19-keuhkokuumeessa (GI-COVID)
Granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä (GM-CSF) -inhalaatio ARDS:n estämiseksi COVID-19-keuhkokuumeessa (GI-COVID)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dresden, Saksa, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
-
Essen, Saksa, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Frankfurt am Main, Saksa, 60488
- Krankenhaus Nordwest GmbH
-
Frankfurt am Main, Saksa, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Gießen, Saksa, 35392
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen
-
Hannover, Saksa, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Saksa, 69126
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Immenhausen, Saksa, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Offenbach am Main, Saksa, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan allekirjoittama tietoinen suostumuslomake paikallisten määräysten mukaisesti
- Mies tai ei-raskaana oleva nainen
- Ikä ≥18 vuotta
- Lisääntymiskykyisten potilaiden halukkuus käyttää erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä harjoittamalla raittiutta tai käyttämällä vähintään kahta ehkäisymenetelmää suostumuksen antamispäivästä tutkimuksen loppuun. Jos raittiutta ei voitu harjoittaa, on käytettävä hormonaalisen ehkäisyn (suun kautta, injektoitavan tai implantin) ja estemenetelmän (kondomi, pallea emättimen siittiöitä tappavalla aineella) yhdistelmää *.
- Laboratoriossa vahvistettu COVID-19-keuhkokuume, jossa keuhkokuume diagnosoidaan röntgeninfiltraatioiden perusteella kuvantamisella (rintakehän röntgenkuvaus, TT-skannaus jne.), TAI kliininen arvio (todiste ryppyistä tutkimuksessa) JA pulssioksimetrin happisaturaatio ≤ 94 % huoneilma potilailla, joilla ei ole kroonista hypoksiaa; tai vähemmän kuin lähtötilanteensa hapetus potilailla, jotka kärsivät kroonisesta hypoksiasta
- Negatiivinen seerumin raskaustesti naisilla, joilla on hedelmällisyyspotentiaali
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys
- Autoimmuuninen trombosytopenia, myelodysplastiset oireyhtymät, joissa on > 20 % luuytimen blastisoluja
- Aiempi tai esiintynyt yliherkkyys tai idiosynkraattinen reaktio molgramostiimille (esim. Leucomax®) tai vastaaviin yhdisteisiin (esim. Leukine®)
- Potilas ei pysty käyttämään sumutinta eikä välittömästi ennakoitavissa olevaa potilaan mekaanista ventilaatiota
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen kokeellisella hoidolla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Molgramostim-sumutinliuos
300 μg molgramostim-sumutinliuosta
|
300 μg molgramostim-sumutinliuosta sumutettu seitsemän kertaa 7 päivän sisällä nopean sumutinjärjestelmän kautta
|
|
Placebo Comparator: Plasebo-sumutinliuos
|
Plasebo sumutettiin seitsemän kertaa 7 päivän sisällä nopean sumutinjärjestelmän kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: 15 päivän aikana
|
Mekaanisen ilmanvaihdon tarve 15 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
15 päivän aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan kliininen tila päivinä 15 ja 29 (7 pisteen järjestysasteikolla):
Aikaikkuna: Päivänä 15 ja päivänä 29
|
|
Päivänä 15 ja päivänä 29
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: Päivänä 0 (päivä ennen ensimmäistä annosta), päivinä 1-9 ja päivänä 15
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys] mitataan päivänä 0 (päivä ennen ensimmäistä annosta), päivinä 1-9 ja päivänä 15
|
Päivänä 0 (päivä ennen ensimmäistä annosta), päivinä 1-9 ja päivänä 15
|
|
Hapen tarjonta
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 (24 tuntia/48 tuntia annoksen jälkeen) ja päivänä 15
|
Hapen tarve (l/min), jotta perifeerinen happisaturaatio saavutetaan 98 %
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 (24 tuntia/48 tuntia annoksen jälkeen) ja päivänä 15
|
|
Kliininen parametri: lämpötila
Aikaikkuna: Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
Kliininen parametri (4 kertaa päivässä): lämpötila (°C astetta)
|
Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
|
Kliininen parametri: verenpaine
Aikaikkuna: Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
Kliininen parametri (4 kertaa päivässä): verenpaine (mmHg)
|
Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
|
Kliininen parametri: sydämen syke
Aikaikkuna: Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
Kliininen parametri (4 kertaa päivässä): kuule syke (lyöntiä minuutissa)
|
Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
|
Kliininen parametri: hengitystiheys
Aikaikkuna: Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
Kliininen parametri (4 kertaa päivässä): hengitystiheys (hengitystä minuutissa)
|
Max. 48 tuntia ennen päivää 0, päivää 0, päivää 1-7, päivää 8-9 ja päivää 15
|
|
Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 -polymeraasiketjureaktio (PCR)
Aikaikkuna: Max. 48 tuntia ennen päivää 0 ja päivänä 8-9
|
Vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2 nukleiinihapon esiintyminen PCR-testillä vanupuikoissa tai henkitorven aspiraateissa/keuhkoalveolaarisessa huuhtelussa
|
Max. 48 tuntia ennen päivää 0 ja päivänä 8-9
|
|
Laboratorio: C-reaktiivisen proteiinin testi
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
C-reaktiivisen proteiinin testi mittaa C-reaktiivisen proteiinin määrän veressä (mg/l)
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
|
Laboratorio: ferritiini
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
Ferritiinitesti mittaa ferritiinin määrän veressä (ng/ml)
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
|
Laboratorio: Interleukiini-6
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
Interleukiini-6-testi (IL-6) mittaa IL-6:n määrän veressä (pg/ml)
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
|
Laboratorio: prokalsitoniini
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
Prokalsitoniinitesti (PCT) mittaa PCT:n määrän veressä (μg/l)
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
|
Bakteeri keuhkokuume
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
Sekundaarisen bakteerikeuhkokuumeen esiintyminen
|
Päivänä 0, päivänä 1-7, päivänä 8-9 ja päivänä 15
|
|
Vasoaktiiviset lääkkeet
Aikaikkuna: Päivänä 29
|
Päiviä vasoaktiivisilla lääkkeillä 29 päivän aikana
|
Päivänä 29
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivänä 29
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
|
Päivänä 29
|
|
GM-CSF
Aikaikkuna: Päivänä 0 ja päivänä 1-7
|
GM-CSF-tasot seerumissa
|
Päivänä 0 ja päivänä 1-7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Susanne Herold, Prof. Dr., Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Presneill JJ, Harris T, Stewart AG, Cade JF, Wilson JW. A randomized phase II trial of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy in severe sepsis with respiratory dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 15;166(2):138-43. doi: 10.1164/rccm.2009005.
- Matute-Bello G, Liles WC, Radella F 2nd, Steinberg KP, Ruzinski JT, Hudson LD, Martin TR. Modulation of neutrophil apoptosis by granulocyte colony-stimulating factor and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor during the course of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2000 Jan;28(1):1-7. doi: 10.1097/00003246-200001000-00001.
- Arndt CA, Koshkina NV, Inwards CY, Hawkins DS, Krailo MD, Villaluna D, Anderson PM, Goorin AM, Blakely ML, Bernstein M, Bell SA, Ray K, Grendahl DC, Marina N, Kleinerman ES. Inhaled granulocyte-macrophage colony stimulating factor for first pulmonary recurrence of osteosarcoma: effects on disease-free survival and immunomodulation. a report from the Children's Oncology Group. Clin Cancer Res. 2010 Aug 1;16(15):4024-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0662. Epub 2010 Jun 24.
- Ballinger MN, Paine R 3rd, Serezani CH, Aronoff DM, Choi ES, Standiford TJ, Toews GB, Moore BB. Role of granulocyte macrophage colony-stimulating factor during gram-negative lung infection with Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Cell Mol Biol. 2006 Jun;34(6):766-74. doi: 10.1165/rcmb.2005-0246OC. Epub 2006 Feb 10.
- Cakarova L, Marsh LM, Wilhelm J, Mayer K, Grimminger F, Seeger W, Lohmeyer J, Herold S. Macrophage tumor necrosis factor-alpha induces epithelial expression of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: impact on alveolar epithelial repair. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Sep 15;180(6):521-32. doi: 10.1164/rccm.200812-1837OC. Epub 2009 Jul 9.
- Hamilton JA. Colony-stimulating factors in inflammation and autoimmunity. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):533-44. doi: 10.1038/nri2356.
- Herold S, Hoegner K, Vadasz I, Gessler T, Wilhelm J, Mayer K, Morty RE, Walmrath HD, Seeger W, Lohmeyer J. Inhaled granulocyte/macrophage colony-stimulating factor as treatment of pneumonia-associated acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Mar 1;189(5):609-11. doi: 10.1164/rccm.201311-2041LE. No abstract available.
- Huang FF, Barnes PF, Feng Y, Donis R, Chroneos ZC, Idell S, Allen T, Perez DR, Whitsett JA, Dunussi-Joannopoulos K, Shams H. GM-CSF in the lung protects against lethal influenza infection. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Jul 15;184(2):259-68. doi: 10.1164/rccm.201012-2036OC. Epub 2011 Apr 7.
- LeVine AM, Reed JA, Kurak KE, Cianciolo E, Whitsett JA. GM-CSF-deficient mice are susceptible to pulmonary group B streptococcal infection. J Clin Invest. 1999 Feb;103(4):563-9. doi: 10.1172/JCI5212.
- Papiris SA, Tsirigotis P, Kolilekas L, Papadaki G, Papaioannou AI, Triantafillidou C, Papaporfyriou A, Karakatsani A, Kagouridis K, Griese M, Manali ED. Long-term inhaled granulocyte macrophage-colony-stimulating factor in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: effectiveness, safety, and lowest effective dose. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):553-64. doi: 10.1007/s40261-014-0208-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkosairaudet
- Vaikea akuutti hengityssyndrooma
- COVID-19
- Keuhkokuume
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Sargramostim
- Molgramostim
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KKS-279
- 2020-001654-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .