Évaluation du dispositif de rééducation portable des membres supérieurs basé sur les vibrations

L'AVC entraîne souvent une altération significative de la fonction des membres supérieurs et est associé à une diminution de la qualité de vie. Les patients ont des difficultés à sortir des synergies de flexion des membres supérieurs qui dominent souvent les tentatives de fonctionnement après un AVC. La modification de l'activation musculaire est le principal facteur sous-jacent. Malgré les résultats d'études de plusieurs interventions pour l'activation musculaire et la coordination motrice, l'adoption à grande échelle reste largement insaisissable en raison du manque de durabilité de ces interventions. Les principales raisons de la non-durabilité sont les sous-dosages des interventions et la faible observance et participation des patients. Des études récentes auprès de personnes non handicapées ainsi que de personnes ayant subi un AVC ont montré qu'avec les vibrations focales, il existe un plus grand potentiel d'augmentation et de coordination du recrutement musculaire et de renforcement de la force et de l'endurance musculaires. Cette forme de traitement pourrait largement bénéficier aux patients victimes d'AVC et aux thérapeutes qui ont besoin d'une intervention durable efficace et efficiente pour renforcer la capacité de travail musculaire pour la fonction. Ainsi, les objectifs de cette étude sont d'évaluer l'utilisabilité et la faisabilité d'un nouveau dispositif portable basé sur les vibrations pour la rééducation des membres supérieurs chez les patients victimes d'un AVC. Quarante-huit patients victimes d'AVC et 10 thérapeutes travaillant avec ces patients seront recrutés pour évaluer la facilité d'utilisation de l'appareil. Tous les patients victimes d'AVC participeront à un traitement par vibration à domicile de 4 semaines pour évaluer la faisabilité de l'appareil. Les patients seront randomisés en quatre groupes recevant des vibrations de fréquence (60 Hz ou 120 Hz) et d'amplitude (0,2 mm ou 2 mm) différentes. Tous les groupes suivront une dose prescrite de vibration basée sur les recommandations des thérapeutes. La force et les résultats fonctionnels seront mesurés avant et après l'intervention à domicile de 4 semaines. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que tous les groupes montreront une augmentation de la force de préhension et de la fonction des membres supérieurs à la fin de l'étude par rapport à la ligne de base et que les augmentations des résultats seront différentes dans les différents groupes. Les enquêteurs s'attendent également à ce que tous les participants tolèrent l'appareil portable sans effets secondaires indésirables et signalent des niveaux élevés de satisfaction à l'égard de l'appareil. Cette étude pilote peut aider à développer un nouveau système portable durable fournissant une activation musculaire basée sur les vibrations pour la rééducation des fonctions des membres supérieurs. Cela peut donner aux patients la possibilité d'appliquer les stimuli vibratoires prescrits à domicile et/ou dans les milieux communautaires. Cela peut également permettre aux thérapeutes de surveiller l'utilisation du traitement et les performances du patient et d'ajuster les doses de traitement en fonction de la progression.