Evaluación del dispositivo portátil de rehabilitación de miembros superiores basado en vibraciones

El accidente cerebrovascular a menudo conduce a un deterioro significativo de la función de las extremidades superiores y se asocia con una disminución de la calidad de vida. Los pacientes tienen dificultad para salir de las sinergias de flexión de las extremidades superiores que a menudo dominan los intentos de funcionar después del accidente cerebrovascular. El cambio en la activación muscular es el factor subyacente clave. A pesar de los resultados del estudio de varias intervenciones para la activación muscular y la coordinación motora, la adopción a gran escala sigue siendo difícil de lograr debido a la falta de sostenibilidad de esas intervenciones. Las principales razones de la insostenibilidad son las dosis insuficientes de las intervenciones y el bajo cumplimiento y participación de los pacientes. Estudios recientes entre personas sin discapacidades, así como aquellas con accidentes cerebrovasculares, han demostrado que con vibración focal, existe un mayor potencial para aumentar y coordinar el reclutamiento muscular y desarrollar fuerza y ​​resistencia muscular. Esta forma de tratamiento podría beneficiar ampliamente a los pacientes con accidentes cerebrovasculares y a los terapeutas que necesitan una intervención sostenible que sea efectiva y eficiente para desarrollar la capacidad de trabajo muscular para la función. Por lo tanto, los objetivos de este estudio son evaluar la usabilidad y viabilidad de un novedoso dispositivo portátil basado en vibraciones para la rehabilitación de miembros superiores en pacientes con accidente cerebrovascular. Se reclutarán cuarenta y ocho pacientes con accidente cerebrovascular y 10 terapeutas que trabajen con esos pacientes para evaluar la usabilidad del dispositivo. Todos los pacientes con accidente cerebrovascular participarán en un tratamiento de vibración en el hogar de 4 semanas para evaluar la viabilidad del dispositivo. Los pacientes se distribuirán aleatoriamente en cuatro grupos que recibirán vibraciones con diferente frecuencia (60 Hz o 120 Hz) y amplitud (0,2 mm o 2 mm). Todos los grupos seguirán una dosis prescrita de vibración basada en las recomendaciones de los terapeutas. Los resultados funcionales y de fuerza se medirán antes y después de la intervención domiciliaria de 4 semanas. Los investigadores plantean la hipótesis de que todos los grupos mostrarán un aumento en la fuerza de agarre y la función de las extremidades superiores al final del estudio en comparación con el inicio y que los aumentos en los resultados serán diferentes en los diferentes grupos. Los investigadores también esperan que todos los participantes toleren el dispositivo portátil sin efectos secundarios adversos e informen altos niveles de satisfacción con el dispositivo. Este estudio piloto puede ayudar a desarrollar un novedoso sistema portátil sostenible que proporcione activación muscular basada en vibraciones para la rehabilitación de la función de las extremidades superiores. Puede brindar a los pacientes la oportunidad de aplicar los estímulos vibratorios prescritos en el hogar y/o en entornos comunitarios. También puede permitir a los terapeutas monitorear el uso del tratamiento y el desempeño del paciente y ajustar las dosis del tratamiento en función de la progresión.