Diode électroluminescente dans le traitement de la vulvodynie

Les douleurs vulvaires peuvent être liées à une cause précise (inflammation, cancer, traumatisme, infection) ou peuvent être classées comme vulvodynie, lorsque les douleurs vulvaires sont idiopathiques et durent au moins trois mois. Les principaux symptômes rapportés sont des douleurs, des brûlures, un érythème, une sensibilité accrue, des démangeaisons et des brûlures, qui affectent la qualité de vie, le bien-être psycho-émotionnel, les relations et la fonction sexuelle de ces femmes. La photobiomodulation a été décrite dans la littérature comme une alternative au traitement de la douleur. Notre groupe a étudié la LED bleue pour certains dysfonctionnements vulvo-vaginaux et, en raison des effets sensoriels positifs observés chez les patientes présentant une sténose vaginale et un syndrome génito-urinaire de la ménopause, on émet l'hypothèse que cette technique pourrait également apporter des effets bénéfiques pour les femmes atteintes de vulvodynie. Une étude pilote sera réalisée, avec des données descriptives, auprès de 10 femmes atteintes de vulvodynie. Les participants seront évalués avec un questionnaire anamnestique de base et des données sociodémographiques. Les questionnaires suivants seront utilisés : Indice de fonction sexuelle féminine (FSFI), Quotient sexuel - Version féminine, Questionnaire d'évaluation de la douleur vulvaire. Après avoir répondu aux questionnaires, le volontaire subira une évaluation physique périnéale par un physiothérapeute expérimenté, qui comprend a) l'inspection de la région génitale, des tests réflexes, l'évaluation des fonctions des muscles du plancher pelvien, b) le test au coton-tige pour évaluer la douleur. sensibilité dans le vestibule, c) le test au tampon pour évaluer la sensibilité douloureuse dans l'introït et le canal vaginal. Les évaluations de la douleur seront quantifiées par l'échelle visuelle analogique de la douleur (EVA), qui va de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale). A la fin du traitement, le participant répondra à nouveau aux questionnaires, subira une réévaluation de la sensibilité à la douleur dans la vulve, l'introït et le canal vaginal, de la fonction des muscles du plancher pelvien et il lui sera demandé « Quelle est votre perception d'amélioration » et « Quel est votre niveau de satisfaction concernant le traitement ? ». Les réponses seront données selon une échelle de Likert de cinq points. Le protocole d'application LED sera réalisé avec un équipement à usage externe modèle Antares, de la société IBRAMED (Amparo, São Paulo, Brésil), avec un applicateur cluster G2. La puissance sera de 450 mW/cm2 et la dose de 5 J/cm2 pendant 2 minutes et 13 secondes (programmation automatique) en ondes de 450 nm (longueur d'onde bleue). Le traitement comprend huit séances, réalisées quotidiennement, sauf le week-end.