Impact de l'évaluation pré-anesthésique sur l'anxiété (iPAEonAnx)

Depuis le siècle dernier, il a été entendu que «l'évaluation pré-anesthésique est le droit du patient et le devoir de l'anesthésiste». Dès 2006, le Conselho Federal de Medicina (CFM) a publié une résolution portant sur la loi anesthésique et guidant la conduite de l'évaluation pré-anesthésique (PAE) et en 2017, révisé ces directives dans une nouvelle résolution. Le PAE est une étape importante dans la préparation du patient aux procédures chirurgicales électives. Il se réfère au moment où l'anesthésiste et le patient ont la possibilité de se connaître, d'optimiser les conditions cliniques du patient et même de demander des examens ou de consulter d'autres spécialistes si nécessaire. La prévalence et les niveaux d'anxiété, couramment générés par l'attente de la procédure chirurgicale anesthésique, tendent à réduire avec le PAE. Cela conduit à moins de patients se présentant à la salle d'opération avec une hypertension artérielle ou une arythmie, qui sont déclenchées par l'anxiété. On peut dire que la mise en œuvre du PAE dirige les processus de dépistage et réduit par conséquent le risque du patient à des procédures ou consultations inutiles. Il met également en évidence la réduction des taux de morbidité et de mortalité périopératoires. En analysant la dynamique du centre chirurgical, où l'espace est hautement technologique et contesté par diverses spécialités chirurgicales, il est possible d'associer le PAE à la réduction des taux d'annulation des procédures et de l'utilisation appropriée de l'espace. La mesure du sentiment est difficile et pour évaluer l'anxiété, on peut utiliser des questionnaires complexes à des échelles petites et objectives. Certaines études montrent comment l'anxiété peut contribuer à une augmentation de la douleur postopératoire, à une consommation de médicaments plus élevée et à un temps d'hospitalisation plus long. Un outil possible pour modifier ce scénario serait le PAE, mais sa relation avec l'anxiété doit encore être documentée, en particulier au Brésil. Par conséquent, ce projet cherche à étudier l'hypothèse que le PAE réduit les niveaux d'anxiété, apporte une qualité à l'expérience anesthésique-chirurgicale et améliore les indicateurs de morbidité périopératoires. Cette étude vise à évaluer l'impact de l'évaluation pré-anesthésique sur les résultats chirurgicaux périopératoires chez les patients de la spécialité orthopédique subissant des procédures à l'établissement. Il vise à identifier le niveau d'anxiété des patients subissant une chirurgie orthopédique. Cet essai clinique randomisé sera mené à l'hôpital de base do Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brésil.