Virkningen af ​​præ-anæstetisk evaluering af angsten (iPAEonAnx)

Siden det sidste århundrede er det blevet forstået, at "den før-anæstetiske evaluering er patientens ret og anæstesiologens pligt." Allerede i 2006 offentliggjorde Conselho Federal de Medicina (CFM) en beslutning, der vedrørte bedøvelsesloven og ledede gennemførelsen af ​​pre-anesthetic evaluering (PAE), og i 2017 reviderede disse retningslinjer i en ny beslutning. PAE er et vigtigt skridt i forberedelsen af ​​patienten til valgfri kirurgiske procedurer. Det henviser til det øjeblik, hvor anæstesiologen og patienten har mulighed for at lære hinanden at kende, optimere patientens kliniske forhold og endda anmode om eksamener eller konsultere andre specialister, når det er nødvendigt. Forekomsten og niveauerne af angst, der ofte genereres af forventningen til den kirurgiske-anestetiske procedure, har en tendens til at reducere med PAE. Dette fører til færre patienter, der præsenterer for operationsstuen med arteriel hypertension eller arytmi, som udløses af angst. Det kan siges, at implementeringen af ​​PAE dirigerer screeningsprocesser og følgelig reducerer patientens risiko for unødvendige procedurer eller konsultationer. Det fremhæver også reduktionen i perioperativ sygelighed og dødelighed. Ved at analysere dynamikken i det kirurgiske centrum, hvor rummet er meget teknologisk og bestridt af forskellige kirurgiske specialiteter, er det muligt at forbinde PAE med reduktionen i annulleringshastighederne for procedurer og korrekt brug af plads. Måling af stemning er vanskelig, og for at vurdere angst kan man bruge komplekse spørgeskemaer til små og objektive skalaer. Nogle undersøgelser viser, hvordan angst kan bidrage til øget postoperativ smerte, højere medicinforbrug og længere hospitaliseringstid. Et muligt værktøj til at ændre dette scenarie ville være PAE, men dets forhold til angst skal stadig dokumenteres yderligere, især i Brasilien. Derfor søger dette projekt at studere hypotesen om, at PAE reducerer angstniveauerne, bringer kvalitet til den bedøvelses-kirurgiske oplevelse og forbedrer perioperative sygelighedsindikatorer. Denne undersøgelse sigter mod at evaluere virkningen af ​​præ-anæstetisk evaluering af perioperative kirurgiske resultater hos patienter af den ortopædiske specialitet, der gennemgår procedurer på institutionen. Det sigter mod at identificere angstniveauet for patienter, der gennemgår ortopædisk kirurgi. Dette randomiserede kliniske forsøg vil blive gennemført på Hospital de Base do Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brasilien.