Effekten av pre-anestetisk evaluering av angsten (iPAEonAnx)

Siden forrige århundre har det blitt forstått at "den pre-anestetiske evalueringen er pasientens rett og anestesiologens plikt." Allerede i 2006 publiserte Conselho Federal de Medicina (CFM) en resolusjon som tok for seg anestetisk handling og ledet gjennomføringen av pre-anestetisk evaluering (PAE) og reviderte i 2017 disse retningslinjene i en ny resolusjon. PAE er et viktig skritt for å forberede pasienten på valgfri kirurgiske inngrep. Det refererer til øyeblikket når anestesilegen og pasienten har muligheten til å bli kjent med hverandre, optimalisere pasientens kliniske forhold og til og med be om eksamener eller konsultere andre spesialister når det er nødvendig. Utbredelsen og nivåene av angst, ofte generert av forventningen til den kirurgiske anestetiske prosedyren, har en tendens til å redusere med PAE. Dette fører til færre pasienter som presenterer for operasjonsrommet med arteriell hypertensjon eller arytmi, som utløses av angst. Det kan sies at implementeringen av PAE leder screeningprosesser og følgelig reduserer pasientens risiko for unødvendige prosedyrer eller konsultasjoner. Det fremhever også reduksjonen i perioperativ sykelighet og dødelighet. Ved å analysere dynamikken i det kirurgiske senteret, der plassen er svært teknologisk og bestridt av forskjellige kirurgiske spesialiteter, er det mulig å knytte PAE til reduksjonen i avbestillingsgraden for prosedyrer og riktig bruk av plass. Å måle sentiment er vanskelig og for å vurdere angst, kan man bruke komplekse spørreskjemaer til små og objektive skalaer. Noen studier viser hvordan angst kan bidra til økt postoperativ smerte, høyere medisinering og lengre sykehusinnleggelsestid. Et mulig verktøy for å endre dette scenariet ville være PAE, men forholdet til angst må fremdeles dokumenteres ytterligere, spesielt i Brasil. Derfor søker dette prosjektet å studere hypotesen om at PAE reduserer angstnivået, gir kvalitet til den anestetiske kirurgiske opplevelsen og forbedrer perioperative sykelighetsindikatorer. Denne studien tar sikte på å evaluere virkningen av pre-anestetisk evaluering av perioperative kirurgiske utfall hos pasienter med den ortopediske spesialiteten som gjennomgår prosedyrer ved institusjonen. Den tar sikte på å identifisere angstnivået til pasienter som gjennomgår ortopedisk kirurgi. Denne randomiserte kliniske studien vil bli utført på Hospital de Base Do Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brasil.