Impatto della valutazione pre-anestetica sull'ansia (iPAEonAnx)

Dall'ultimo secolo, è stato inteso che "la valutazione pre-anestetica è il diritto del paziente e il dovere dell'anestesista". Già nel 2006, il Conselho Federal de Medicina (CFM) ha pubblicato una risoluzione che ha affrontato l'atto anestetico e guidando la condotta della valutazione pre-anestetica (PAE) e nel 2017 ha rivisto queste linee guida in una nuova risoluzione. La PAE è un passo importante nella preparazione del paziente per le procedure chirurgiche elettive. Si riferisce al momento in cui l'anestesista e il paziente hanno l'opportunità di conoscersi, ottimizzare le condizioni cliniche del paziente e persino richiedere esami o consultare altri specialisti quando necessario. La prevalenza e i livelli di ansia, comunemente generati dall'aspettativa della procedura chirurgica-anestetica, tendono a ridurre con la PAE. Ciò porta a un minor numero di pazienti che si presentano in sala operatoria con ipertensione arteriosa o aritmia, che sono innescati dall'ansia. Si può dire che l'implementazione della PAE dirige i processi di screening e di conseguenza riduce il rischio del paziente verso procedure o consultazioni non necessarie. Sottolinea inoltre la riduzione della morbilità perioperatoria e dei tassi di mortalità. Analizzando le dinamiche del Centro chirurgico, in cui lo spazio è altamente tecnologico e contestato da varie specialità chirurgiche, è possibile associare la PAE alla riduzione dei tassi di cancellazione delle procedure e all'uso corretto dello spazio. La misurazione del sentimento è difficile e per valutare l'ansia, si possono usare questionari complessi su scale piccole e oggettive. Alcuni studi mostrano come l'ansia possa contribuire ad aumentare il dolore postoperatorio, un maggiore consumo di farmaci e tempi di ricovero più lunghi. Un possibile strumento per cambiare questo scenario sarebbe il PAE, ma la sua relazione con l'ansia deve ancora essere ulteriormente documentata, specialmente in Brasile. Pertanto, questo progetto cerca di studiare l'ipotesi che la PAE riduca i livelli di ansia, porti qualità all'esperienza anestetica-surgica e migliorasse gli indicatori di morbilità perioperatoria. Questo studio mira a valutare l'impatto della valutazione pre-anestetica sugli esiti chirurgici perioperatori nei pazienti della specialità ortopedica sottoposti a procedure presso l'istituzione. Mira a identificare il livello di ansia dei pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica. Questo studio clinico randomizzato sarà condotto presso l'ospedale de Base Do Distrutto Federal, Brasilia, Distrito Federal, Brasile.