Intervention virtuelle pour la santé comportementale chez les jeunes adultes émergents ; « VIBE dans les parcs » (VIBE)

Face à une crise sans précédent de la santé mentale des jeunes, les adolescents et jeunes adultes (AJA) rencontrent le plus d'obstacles pour accéder aux soins de santé mentale. Bien que les outils numériques constituent une méthode évolutive et accessible pour fournir un dépistage et des options d'orientation en santé mentale en temps opportun, ces outils n'ont pas réussi à impliquer les AJA dans leur vie quotidienne. Cet échec est dû à plusieurs facteurs, notamment un manque de : 1) compréhension des déterminants de mise en œuvre des outils numériques dans les espaces communautaires ; et 2) partenariat avec les AJA, leurs aidants et le personnel de soutien travaillant dans les principaux environnements communautaires où les AJA passent leur temps. L'objectif de cette étude est de cibler l'engagement des AJA dans la conception et la mise en œuvre d'un traitement numérique de faible intensité pour les AJA dans le cadre des Programmes pour Adolescents du District des Parcs de Chicago (CPkD). Le CPkD est le plus grand district de parcs du pays, et plus de 40 000 jeunes sont servis quotidiennement dans les 77 quartiers de Chicago. Ce projet s'appuie sur un partenariat avec le CPkD et s'inscrit dans le Modèle de Création à Pérennisation Accélérée (ACTS) pour guider le développement d'une technologie (« VIBE dans les Parcs »), ainsi que ses plans de service et de mise en œuvre pour les sites du CPkD. L'Objectif 1 suit la première phase du Modèle ACTS, Création. Des méthodologies de conception centrée sur l'humain et de recherche engagée dans la communauté seront utilisées pour collaborer avec le Conseil Consultatif des Jeunes existant du CPkD et les participants aux Programmes pour Adolescents, les aidants des AJA servis par le CPkD, et le personnel du CPkD. Les activités de conception se concentreront sur le ciblage des mécanismes censés influencer l'engagement : 1) les obstacles individuels aux soins ; 2) l'exploitation des espaces où les jeunes passent leur temps, y compris l'évaluation des déterminants dans ces espaces ; et 3) l'intégration des contributions des acteurs clés tout au long de la conception. Les produits de l'Objectif 1 incluront : une version initiale de « VIBE dans les Parcs » démontrant l'utilisabilité et l'acceptabilité par les acteurs clés, un protocole de service pour l'intégration de « VIBE dans les Parcs » et des besoins cliniques potentiellement plus élevés signalés par les AJA suite à l'utilisation de l'outil, et un plan de mise en œuvre pour l'intégration dans la programmation du CPkD. De plus, des tests d'utilisabilité approfondis permettront de piloter toutes les activités d'essai à mener dans l'Objectif 2. Dans l'Objectif 2, la deuxième phase du Modèle ACTS, Essai, sera suivie en menant un essai contrôlé randomisé pilote dans les sites du CPkD en utilisant une méthodologie d'essai d'Optimisation, d'Efficacité et de Mise en œuvre. « VIBE dans les Parcs » sera comparé à une condition témoin (cahier d'exercices numérique) dans le cadre d'un essai de mise en œuvre pragmatique et progressif. Les principaux critères d'évaluation incluent l'acceptabilité et la faisabilité, ainsi que la réduction des obstacles individuels aux soins de santé mentale, l'utilisation des services de santé mentale (DMH), et, secondairement, les résultats cliniques (anxiété, dépression). Les activités d'optimisation auront lieu tout au long de la période d'essai. En somme, l'approche naturaliste de ce travail aborde de multiples obstacles aux échecs d'engagement des outils numériques dans le monde réel pour les AJA. Il fournira des informations clés sur les stratégies d'engagement, les adaptations, ainsi que les pratiques de service et de mise en œuvre qui soutiendront les AJA dans les environnements communautaires.