Le VIH et l'herpès génital chez les hommes à haut risque ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) à Lima, au Pérou

L'incidence du VIH est élevée chez les HSH à Lima, au Pérou, et les maladies bactériennes sexuellement transmissibles (MST) et le HSV-2 sont répandus chez les HSH récemment et chroniquement infectés par le VIH ainsi que chez les HSH non infectés par le VIH. Les HSH bisexuels infectés par le VIH pourraient constituer une « passerelle » importante pour transmettre le VIH et d'autres MST aux femmes. Des interventions visant à réduire à la fois le VIH et les MST sont nécessaires de toute urgence parmi les HSH au Pérou. Compte tenu de ces associations et de la forte prévalence des MST chez les HSH à Lima, la prévention des infections à VIH dépend en partie de méthodes innovantes pour contrôler les MST bactériennes et virales chez les HSH non infectés par le VIH à haut risque. Les données de cette étude sur la préparation à la prévention sont essentielles pour les futurs essais de prévention du VIH et de vaccins qui seront menés au Pérou.

Tous les HSH sont conseillés et testés pour le VIH, le HSV-2 et la syphilis lors de la visite de dépistage. [SELON L'AMENDEMENT DU 23/07/02 : Les résultats des tests de dépistage de la syphilis sont fournis lors du dépistage, tandis que les résultats des tests de dépistage du VIH et du VHS-2 sont fournis lors de la visite d'inscription.] HSH non infectés par le VIH à haut risque à Lima, au Pérou, sont inscrits. Les hommes sont interrogés sur les comportements à risque au cours des 6 derniers mois. Des conseillers formés dispensent des conseils sur la réduction des risques conformément aux normes acceptées localement. Les hommes sont suivis tous les 3 mois pendant 1 an pour déterminer l'incidence et les facteurs de risque du VIH et du HSV-2 prévalents et incidents, et pour évaluer l'efficacité des stratégies de rétention. Dans le questionnaire de base, 2 modules supplémentaires traitent des réseaux sexuels et de la volonté de participer à des essais de vaccin ou de prévention contre le VIH, y compris un essai sur l'acyclovir. Les données de l'étude sont collectées et saisies dans une base de données locale.