Changements cérébraux chez les enfants et les adolescents ayant des problèmes de comportement

• CRITÈRE D'INTÉGRATION:

  1. Individus avec CD + CU : sujets masculins et féminins âgés de 8 à 18 ans qui obtiennent un score égal ou supérieur à 20 à l'APSD/PCL-YV. Les enfants ayant des problèmes de comportement antisocial sous médication à effets psychotropes seront considérés si leurs comportements cibles persistent malgré la prise de médicaments. Chez ces enfants, seuls les médicaments stimulants simples seront retenus pendant 48 heures. Ceux-ci comprennent le méthylphénidate, l'amphétamine et leurs dérivés, notamment le Ritalin, le Ritalin SR, le Ritalin LA, la méthyline, le Methlin ER, le Metadate CD, le Concerta, la Dexedrine, le Dextrostat, le Dexedrine Spansule, l'Adderall, l'Adderall XR et le Focalin. Les médicaments comme Strattera (atomoxétine), le bupropion (Wellbutrin), le modafinil (Provigil) ou l'acide valproïque (Depakote), ou d'autres stabilisateurs de l'humeur ne peuvent pas s'arrêter soudainement et les enfants qui prennent ces médicaments ne seront pas invités à les arrêter.
  2. Personnes atteintes de CD-CU : sujets masculins et féminins âgés de 8 à 18 ans qui obtiennent un score inférieur à 20 à l'APSD/PCL-YV. Les enfants ayant des problèmes de comportement antisocial sous médication à effets psychotopiques seront considérés si leurs comportements cibles persistent malgré la prise de médicaments. Chez ces enfants, seuls les médicaments stimulants simples seront retenus pendant 48 heures. Il s'agit notamment du méthylphénidate, de l'amphétamine et de leurs dérivés, notamment le Ritalin, le Ritalin SR, le Ritalin LA, la méthyline, le Methlin ER, le Metadate-CD, le Concerta, la Dexedrine, le Dextrostat, le Dexedrine Spansule, l'Adderall, l'Adderall XR et la Focalin Des médicaments comme Starattera (atomoxetine), le bupropion (Wellbutrin), le modafinil (Provigil) ou l'acide valproïque (Depakote), ou d'autres stabilisateurs de l'humeur ne peuvent pas s'arrêter soudainement et les enfants qui prennent ces médicaments ne seront pas invités à les arrêter.
  3. Personnes atteintes de TDAH : sujets masculins et féminins âgés de 8 à 18 ans qui répondent actuellement aux critères du DSM-IV pour le TDAH. Le diagnostic sera posé sur la base d'un entretien K-SADS-PL avec le parent et d'un score t> 65 sur la sous-échelle d'hyperactivité-impulsivité de l'échelle Connors Teacher. Les participants de ce groupe auront des scores APSD <20.
  4. Individus de comparaison : sujets masculins et féminins âgés de 8 à 18 ans qui sont indemnes de toute psychopathologie actuelle ou passée (tous obtiendront un score inférieur à 20 à l'APSD/PCL-YV).

CRITÈRE D'EXCLUSION:

1. Q.I < 75.
2. Maladie médicale en cours autre que celles énumérées dans les critères d'inclusion pour les groupes respectifs qui nécessitent l'utilisation de tout médicament pouvant avoir des effets psychotropes. Par exemple, un patient ayant des antécédents d'asthme léger qui n'a pas nécessité de médicaments peut être inclus, mais un patient asthmatique nécessitant l'utilisation de bêta-bloquants, de stéroïdes, etc. ne serait pas inclus. Pour les enfants atteints de TDAH ou les enfants volontaires en bonne santé, une contre-indication à l'arrêt du médicament pendant 48 heures. Seuls les médicaments stimulants simples seront retenus pendant 48 heures. Ceux-ci comprennent le méthylphénidate, l'amphétamine et leurs dérivés, notamment le Ritalin, le Ritalin SR, le Ritalin LA, la méthyline, le Methlin ER, le Metadate CD, le Concerta, la Dexedrine, le Dextrostat, le Dexedrine Spansule, l'Adderall, l'Adderall XR et le Focalin. Les médicaments comme Strattera (atomoxétine), le bupropion (Wellbutrin) ou le modafinil (Provigil) ne peuvent pas être arrêtés soudainement et les enfants atteints de TDAH prenant ces médicaments ne seront pas inclus.
3. Les sujets ayant des tendances psychopathiques qui reçoivent un diagnostic d'anxiété ou de trouble de l'humeur tel que déterminé par un examen clinique et K-SAD effectué par un psychiatre seront exclus. De plus, les enfants atteints de psychose active, de troubles envahissants du développement ou du syndrome de Gilles de la Tourette seront exclus.
4. Les enfants atteints de CD-CU seront évalués par le biais du KSAD et d'un examen clinique par un psychiatre. Les exclusions explicites comprennent la psychose active, les troubles envahissants du développement et le syndrome de Gilles de la Tourette. Les enfants souffrant de troubles anxieux seront inclus compte tenu de la forte comorbidité du CD-CU et des troubles anxieux.
5. Les personnes atteintes de TDAH seront évaluées par le biais du KSAD et d'un examen clinique par un psychiatre. Les enfants qui reçoivent un diagnostic de troubles de l'humeur dans le cadre de ce processus d'évaluation seront exclus. Les exclusions explicites supplémentaires incluent la psychose active, les troubles envahissants du développement et le syndrome de Gilles de la Tourette. Les enfants souffrant de troubles anxieux seront inclus compte tenu de la forte comorbidité du TDAH et des troubles anxieux.
6. Tout autre trouble psychiatrique suffisamment grave pour nécessiter un traitement spécifique, à l'exception de ceux énumérés dans les critères d'inclusion des groupes respectifs.
7. Trouble neurologique (y compris convulsions).
8. Tout objet métallique dans le corps. Les plaques métalliques, certains types d'appareils dentaires, les stimulateurs cardiaques, etc., qui sont sensibles aux champs électromagnétiques contre-indiquent les examens IRM.
9. Claustrophobie : les participants seront interrogés sur l'inconfort potentiel d'être dans un espace clos, comme un scanner IRM.