La capacité de l'analyseur cardiaque PD2i à prédire le risque d'événements tachyarythmiques ventriculaires (VITAL)

L'incidence annuelle de la mort cardiaque subite aux États-Unis a récemment été estimée à 450 000. La plupart de ces patients meurent de tachyarythmies ventriculaires. Actuellement, il existe une capacité limitée à prédire de manière fiable quels patients sont à risque pour ces événements. Les défibrillateurs automatiques implantables (DCI) sont très efficaces pour traiter les arythmies qui causent la mort subite. De multiples essais cliniques démontrant l'efficacité des DCI pour la prévention primaire de la mort subite ont été réalisés, conduisant à un assouplissement des critères de sélection de leur utilisation, et donc à un élargissement potentiellement important du bassin de patients éligibles à ces dispositifs. Cela a des implications économiques majeures pour le système de santé et a conduit à la nécessité d'une meilleure identification prospective des patients qui sont ou non à haut risque de mort subite.

L'existence de variations battement par battement de la fréquence cardiaque, appelées variabilité de la fréquence cardiaque HRV), est reconnue depuis longtemps par les physiologistes. Cependant, au cours des 15 dernières années, il a été déterminé que la VRC n'est pas un phénomène aléatoire mais peut être influencée par le cerveau via le système nerveux autonome.

Des travaux prometteurs dans l'analyse de la HRV peuvent fournir un moyen de prédire quels patients sont à risque de mort subite. L'analyse HRV utilise la modélisation mathématique des données ECG pour mieux comprendre les variations subtiles des modèles de battements cardiaques qui se produisent d'un battement à l'autre.

Le développement d'un système qui pourrait mieux identifier les patients à risque d'événements arythmiques aurait un impact significatif sur les domaines clinique et économique. Cette étude testera un logiciel développé par Vicor Technologies qui peut potentiellement identifier les patients à risque d'événements arythmiques. Il fonctionne comme un appareil d'électrocardiogramme numérique (ECG) générique, car il serait normalement utilisé par le personnel technique dans les soins de routine des patients externes.