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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00537940
Étude comparative de la prégabaline et de la gabapentine comme traitement d'appoint chez des sujets présentant des crises partielles
20 janvier 2021 mis à jour par: Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris Inc.
Un essai comparatif multicentrique randomisé, en double aveugle et à groupes parallèles à doses flexibles de la prégabaline par rapport à la gabapentine en tant que traitement d'appoint chez les sujets présentant des crises partielles.
Comparer l'efficacité de la prégabaline et de la gabapentine, en tant que traitement d'appoint chez les sujets souffrant de crises partielles.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
482
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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San Jose, Costa Rica
- Hospital Clínica Biblica
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Guatemala, Guatemala
- Private office
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Guatemala Ciudad, Guatemala, 01014
- Private office
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San Salvador, Le Salvador, 01503
- Instituto de Neurociencias
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San Salvador, Le Salvador
- Clinica de Especialidades Neurologicas
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Lima, Pérou, 27
- Clinica Anglo Americana
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Lima, Pérou, L-27
- Torre de Consultorios Clinica Anglo Americana
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Lima, Pérou, L13
- Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - Essalud
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets (hommes ou femmes) doivent être > 18 ans ou ≤ 80 ans, avec un diagnostic d'épilepsie avec crises partielles, tel que défini dans la classification des crises de la Ligue internationale contre l'épilepsie (ILAE) ; les crises partielles peuvent être simples ou complexes, avec ou sans généralisation tonico-clonique secondaire.
- Les sujets doivent avoir reçu un diagnostic d'épilepsie pendant au moins 2 ans et ne doivent pas avoir répondu au traitement avec au moins deux mais pas plus de cinq médicaments antiépileptiques (DEA) antérieurs et, au moment de l'inscription à l'étude, prendre des doses stables de 1 ou 2 DEA standard.
- Ils doivent avoir subi un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations sans résultats anormaux cliniquement significatifs avant la randomisation.
- Les sujets doivent avoir subi une imagerie par résonance magnétique ou une tomodensitométrie du cerveau qui n'a démontré aucune anomalie structurelle progressive du système nerveux central au moment du diagnostic d'épilepsie.
- Les femmes en âge de procréer doivent être établies sur une méthode de contraception efficace au cours de l'étude. Les femmes doivent également avoir un test de grossesse négatif avant l'entrée à l'étude.
- Au cours de la période de référence de 6 semaines, les sujets doivent avoir eu un minimum de quatre crises partielles, sans période de 28 jours sans crises partielles avec ou sans généralisation secondaire. Un soignant ou un témoin doit être avec le sujet pendant une durée suffisante pour relater avec précision la survenue des crises. Ces crises doivent avoir été documentées dans le journal du sujet.
- Sujets ayant subi un test électroencéphalographique (EEG) effectué dans les 2 ans suivant la randomisation. Les anomalies EEG doivent être compatibles avec un diagnostic d'épilepsie focale.
- Un consentement éclairé signé et daté sera obtenu de chaque sujet (n'inclure que ceux capables de consentir) conformément aux exigences réglementaires et légales locales.
- Sujets qui sont disposés et capables de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'essai. Les sujets qui le souhaitent, mais qui ont besoin d'aide pour les questionnaires auto-administrés peuvent être considérés comme acceptables, mais doivent d'abord être discutés au cas par cas avec le moniteur Pfizer avant tout test de dépistage ou procédure pour l'étude.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes, allaitantes ou ayant l'intention de devenir enceintes au cours de l'essai.
- - Sujets atteints d'une autre maladie neurologique pouvant altérer l'évaluation des critères d'évaluation, ou patients atteints du syndrome de Lennox-Gastaut, de crises d'absence, d'état de mal épileptique dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude, ou avec des crises dues à une maladie médicale sous-jacente ou à un syndrome métabolique.
- Sujets atteints d'une maladie hépatique cliniquement significative ou avec une clairance de la créatinine calculée <60 mL/min.
- Sujets ayant des antécédents d'absence de réponse, d'hypersensibilité ou de mauvaise tolérance à la gabapentine ou à la prégabaline.
- Utilisation antérieure de gabapentine ou de prégabaline dans les 2 semaines précédant le dépistage ou probabilité de s'engager dans ces traitements pendant la période d'étude.
- Utilisation de médicaments interdits tels qu'énumérés dans le protocole en l'absence de phase de sevrage appropriée ou de la probabilité de nécessiter un traitement pendant la période d'étude avec des médicaments non autorisés par le protocole d'étude.
- Participation à toute autre étude impliquant des produits expérimentaux ou commercialisés, simultanément ou dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude.
- Autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave ou anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'essai ou à l'administration du produit expérimental ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai et, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapproprié pour l'entrée dans ce procès.
- Sujets qui ne sont pas aptes à être traités par la prégabaline ou la gabapentine selon l'étiquetage local respectif.
- Sujets ayant des antécédents d'anomalies rétiniennes ou de traitement avec des agents rétinotoxiques.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: UN
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150, 300, 450 mg/jour administrés par voie orale TID, jusqu'au contrôle/amélioration des crises ou effets secondaires intolérables
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Comparateur actif: B
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300, 600, 1200, 2000 mg/jour administrés par voie orale TID, jusqu'au contrôle/amélioration des crises ou effets secondaires intolérables
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de changement par rapport au départ dans la fréquence des crises sur 28 jours à la semaine 21.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Les crises ont été enregistrées par les participants, par un membre de la famille, par un soignant ou par un tuteur légal et consignées dans un journal quotidien des crises.
La fréquence des crises de toutes les crises partielles sur 28 jours des participants a été évaluée au cours de la phase en double aveugle (TP + MP) par rapport à la ligne de base.
La crise partielle totale est définie comme le nombre total de (crise partielle simple + crise partielle complexe + crise tonico-clonique généralisée secondaire [SGTC]).
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants avec une réduction de 50 % par rapport au départ du taux de crises épileptiques sur 28 jours à la semaine 21.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Les participants qui ont eu une réduction d'au moins 50 % de la fréquence des crises entre le traitement de base et le traitement en double aveugle (TP + MP) ont été considérés comme des répondeurs à 50 %.
Si le pourcentage de changement par rapport à la ligne de base <= -50, alors le taux de répondeurs = 1 (oui) sinon le taux de répondeurs = 0 (non).
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Pourcentage de participants avec une réduction de 75 % par rapport au départ du taux de crises épileptiques sur 28 jours à la semaine 21.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Les participants qui ont eu une réduction d'au moins 75 % de la fréquence des crises entre le traitement de base et le traitement en double aveugle (TP + MP) ont été considérés comme des répondeurs à 75 %.
Si le pourcentage de changement par rapport à la ligne de base <= -75, alors taux de réponse de 75 % = 1 (oui), sinon taux de réponse = 0 (non).
La crise partielle totale est définie comme le nombre total de (saisie partielle simple + crise partielle complexe + SGTC).
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Pourcentage de participants sans crises.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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L'absence de crise pendant 28 jours a été définie comme les participants qui n'ont subi aucune crise (partielle simple, partielle complexe et SGTC) pendant au moins 28 jours consécutifs depuis leur dernière crise jusqu'à la fin du MP.
Le même participant pourrait être exempt de crise pour un type spécifique de crise, mais pas nécessairement pour les autres types de crise.
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence des crises tonico-cloniques secondairement généralisées (SGTC) sur 28 jours à la semaine 21.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Changement de SGTC = (Proportion de SGTC/Taux de crises partielles pendant la phase en double aveugle) - (Proportion de SGTC/Taux de crises partielles au départ).
Les valeurs négatives indiquent une réduction par rapport à la ligne de base.
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Réduction de la proportion du taux de saisies SGTC sur 28 jours par rapport au taux total de saisies partielles à la semaine 21.
Délai: 6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Le répondeur SGTC est défini comme un participant qui montre une réduction de la phase de référence à la phase en double aveugle en proportion du taux de saisie SGTC sur 28 jours au taux de saisie partielle sur 28 jours.
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6 semaines de base, 21 semaines jusqu'à la fin du MP pendant 27 semaines
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Score de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS).
Délai: Base de référence, semaine 21
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HADS : questionnaire évalué par le participant avec 2 sous-échelles.
Hospital Anxiety and Depression Scale - l'anxiété (HADS-A) évalue l'état d'anxiété généralisée (humeur anxieuse, agitation, pensées anxieuses, attaques de panique); L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière - dépression (HADS-D) évalue l'état de perte d'intérêt et la diminution de la réponse de plaisir (baisse du tonus hédonique).
Chaque sous-échelle comprenait 7 items allant de 0 (absence d'anxiété ou de dépression) à 3 (sentiment sévère d'anxiété ou de dépression).
Score total de 0 à 21 pour chaque sous-échelle ; un score plus élevé indique une plus grande sévérité des symptômes d'anxiété et de dépression.
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Base de référence, semaine 21
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Score de l'échelle du sommeil de l'étude des résultats médicaux (MOS-SS).
Délai: Base de référence, semaine 21
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Questionnaire en 12 items évalué par les participants pour évaluer les constructions du sommeil au cours de la semaine écoulée ; 7 sous-échelles : troubles du sommeil, ronflement, essoufflement éveillé, adéquation du sommeil, somnolence (gamme : 0-100) ; la quantité de sommeil (plage : 0-24), le sommeil optimal (oui/non) et les mesures d'index de 9 éléments de la perturbation du sommeil fournissent des scores composites : résumé des problèmes de sommeil, problème de sommeil global.
À l'exception de l'adéquation, du sommeil et de la quantité optimaux, des scores plus élevés = plus de déficience.
Scores transformés (score brut réel [RS] moins le score possible le plus bas divisé par la plage de RS possible*100 ); plage de notes totale : 0-100 ; score plus élevé = plus d'intensité de l'attribut.
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Base de référence, semaine 21
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Pourcentage de participants ayant un sommeil optimal évalué à l'aide du score MOS-SS (Medical Outcomes Study-Sleep Scale).
Délai: Base de référence, semaine 21
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MOS-SS : questionnaire de 12 items évalué par les participants pour évaluer les constructions du sommeil au cours de la semaine écoulée.
Elle comprenait 7 sous-échelles : perturbation du sommeil, ronflement, essoufflement éveillé, adéquation du sommeil, somnolence, quantité de sommeil et sommeil optimal.
Les participants ont répondu si leur sommeil était optimal ou non en choisissant oui ou non.
Le pourcentage de participants ayant un sommeil optimal est rapporté.
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Base de référence, semaine 21
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2013
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
28 septembre 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 septembre 2007
Première publication (Estimation)
2 octobre 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 janvier 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 janvier 2021
Dernière vérification
1 novembre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Épilepsie
- Maladie
- Saisies
- Epilepsies partielles
- Épilepsie complexe partielle
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents anti-anxiété
- Anticonvulsivants
- Agents antimaniaques
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
- Gabapentine
- Prégabaline
Autres numéros d'identification d'étude
- A0081143
- 2007-003161-40 (Numéro EudraCT)
- 207103 (Autre identifiant: Alias Study Number)
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