Arthrose de la hanche : effets des programmes d'exercices sur la douleur et l'incapacité

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus courante aux États-Unis. On estime que 20 millions d'Américains souffrent d'arthrite et que le coût social annuel est de 95 milliards de dollars. Plusieurs études sur l'exercice ont montré de modestes améliorations de l'incapacité, de la performance physique et de la douleur chez les sujets souffrant d'arthrose du genou. Bien que des résultats similaires aient été suggérés dans l'arthrose de la hanche, des essais cliniques randomisés bien conçus n'ont pas été menés. Les programmes d'exercices semblent bénéfiques mais sans adhésion, les effets bénéfiques de l'exercice pour l'arthrose du genou et de la hanche diminuent avec le temps. Une étude bien conçue, fondée sur des données probantes et spécifique à l'arthrite contrôlant la durée, la fréquence et l'observance de l'exercice est nécessaire. L'objectif de cette étude est de déterminer les effets des programmes d'exercices structurés sur la douleur et l'incapacité autodéclarées chez les adultes souffrant d'arthrose de la hanche. Cette étude prospective randomisée avec contrôle sur liste d'attente est conçue pour développer des données préliminaires à l'appui d'une demande de financement R01 pour un essai clinique randomisé de grande envergure. Toutes les interventions d'exercice et les évaluations des résultats auront lieu à l'OHSU dans les cliniques d'orthopédie et de réadaptation, le gymnase de physiothérapie des services de réadaptation et le centre de recherche clinique général. Les sujets seront sélectionnés pour inclure des personnes représentatives de la population plus large souffrant d'arthrose de la hanche documentée. Cette étude de trois mois évaluera les effets d'un programme d'exercices aérobiques et de résistance sur la douleur et l'incapacité chez les personnes atteintes d'arthrose de la hanche. L'évaluation des résultats suivra les recommandations OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology) pour un ensemble de mesures de résultats de base pour les essais cliniques sur l'arthrite et évaluera la douleur, la fonction physique, l'évaluation globale du patient et l'imagerie articulaire. L'analyse des données se concentrera sur la comparaison des critères d'évaluation avant et après l'intervention à l'aide d'analyses statistiques conventionnelles telles que l'analyse de variance à mesures répétées pour des mesures continues répétées (par ex. distance de marche) et des méthodes non paramétriques telles que le chi carré ou l'analyse de fréquence pour les proportions (par ex. scores visuels de douleur).