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Une évaluation des programmes d'éducation sur les relations et la coparentalité pour les parents adolescents

9 avril 2019 mis à jour par: Texas State University

Renforcement des relations/renforcement des familles (SR/SF)

Une conception randomisée en intention de traiter couplée à une conception en série chronologique sera utilisée pour évaluer l'ajustement différentiel entre les groupes de traitement et de contrôle, et pour évaluer les changements différentiels d'ajustement entre les parents adolescents sur quatre points temporels. Une conception de randomisation en bloc sera utilisée pour affecter au hasard huit écoles participantes à l'une des quatre conditions de traitement en fonction de l'affectation du programme. Les écoles peuvent recevoir un programme de coparentalité (COPAR), de relation amoureuse saine (HRR) et/ou de contrôle (CONT) chaque semestre. Les conditions de traitement reflètent les écoles qui reçoivent un modèle de traitement complet (c.-à-d. COPAR-HRR, HRR-COPARE) ou un modèle de traitement partiel (c.-à-d. COPAR-CONT et HRR-CONT). Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les jeunes participant au groupe de traitement complet montreront des améliorations immédiates et soutenues statistiquement significatives de leur bien-être, ainsi que des améliorations plus importantes de leurs connaissances et comportements en matière de coparentalité et de relations après le traitement et des améliorations plus durables de la coparentalité. et les comportements relationnels six mois après le traitement que les jeunes du groupe de traitement partiel. Les couples participant au programme afficheront de meilleurs résultats en matière de coparentalité et de relation que les couples où un seul adolescent a participé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte Le développement de relations amoureuses saines et de compétences de coparentalité de soutien est important pour le fonctionnement de la famille et le bien-être des parents. La perspective des systèmes familiaux et les cadres coparentaux suggèrent que ces deux relations sont liées mais distinctes ; cependant, les programmes ciblant le fonctionnement familial ne ciblent pas les deux dynamiques relationnelles. Une raison possible de cet oubli peut être que des programmes de coparentalité ont été créés pour les couples adultes (par exemple, Bringing Baby Home, Family Expectations, Family Foundations, Two Families Now; National Registry of Evidence-Based Programs and Practices [NREPP]). De même, les programmes de relations saines ont été ciblés sur les adolescents et les adultes émergents, ou les couples avant le mariage où la coparentalité n'a pas reçu une attention substantielle.

Il n'existe que deux programmes de coparentalité qui ciblent les parents adolescents, le programme Young Parenthood (YPP) et le programme Family Foundations (FFP). YPP déclare qu'il cible les compétences de coparentalité, mais le matériel cible en fait les compétences en matière de relations amoureuses saines et la prévention de la violence conjugale (VPI), reconnaissant le besoin de développement des jeunes d'acquérir des compétences en matière de relations saines, mais ignorant l'importance de la coparentalité dans ce domaine. contexte unique. FFP cible la relation coparentale en se concentrant sur l'identification des objectifs et des devoirs d'éducation des enfants et en soutenant la relation coparentale ; cependant, ce programme ne cible pas la dynamique des relations saines ni la prévention de la VPI.

Malheureusement, les parents adolescents, qui vivent une transition hors du temps vers la parentalité précoce, sont confrontés au défi d'apprendre à s'engager positivement dans des relations amoureuses et coparentales en même temps. Afin de mieux servir cette population, le programme Strengthening Relationships/ Strengthening Families (SR/SF) cible les relations saines et les compétences coparentales de soutien. Parce qu'un programme ciblant les deux compétences n'a été mis en œuvre dans aucune population, notre évaluation fera avancer le domaine en démontrant l'efficacité de cibler simultanément deux dynamiques de relations familiales. De plus, en comparant un traitement complet (coparentalité et relations saines) à des groupes de traitement partiel (coparentalité uniquement ou relation saine uniquement), les enquêteurs seront en mesure d'identifier quelle relation est la plus saillante et la plus percutante dans l'augmentation de l'adolescence ( ex. dépression, estime de soi, surcharge de rôles) et parentale (ex. stress parental, auto-efficacité parentale) pendant cette période de transition vers la parentalité. Enfin, l'analyse coût-efficacité fournira également des informations sur les impacts du programme si les services sont fournis à l'un ou aux deux membres du système coparental. Pris ensemble, le modèle de programme et l'évaluation à l'appui nous aideront à approfondir nos connaissances sur les besoins les plus saillants des parents adolescents et sur les pratiques exemplaires en matière de prestation de services du programme.

Questions d'évaluation et hypothèses

En raison de la lacune dans la littérature axée sur les parents adolescents et leur ajustement coparental, les questions de recherche suivantes ont été formulées :

  1. Les adolescentes enceintes et parentales qui participent au groupe de traitement complet (coparentalité ET relations saines) montrent-elles des améliorations plus importantes dans leurs connaissances et comportements en matière de coparentalité et de relations par rapport aux adolescentes qui participent au groupe de traitement partiel (coparentalité OU relations saines) ? H1 : Les jeunes participant au groupe de traitement complet montreront des améliorations plus importantes dans leurs connaissances et comportements en matière de coparentalité et de relations après le traitement par rapport aux jeunes du groupe de traitement partiel.
  2. Les adolescentes enceintes et parentales qui participent au groupe de traitement complet montrent-elles des améliorations durables dans les comportements de coparentalité et de relation six mois après le traitement ? H1 : Les jeunes participant au groupe de traitement complet montreront des améliorations plus soutenues dans la coparentalité et les comportements relationnels six mois après le traitement que les jeunes du groupe de traitement partiel.
  3. Les couples qui participent montrent-ils des résultats de coparentalité et de relation significativement meilleurs que les couples où un seul adolescent a participé ? (analyse coût-efficacité) H1 : Les couples participant au programme afficheront de meilleurs résultats en matière de coparentalité et de relation que les couples où un seul adolescent a participé.
  4. Les adolescentes enceintes et parentales qui participent au groupe de traitement complet présentent-elles des améliorations immédiates (post-traitement) et soutenues (suivi de 3 et 6 mois) du bien-être (c.-à-d. réduction des symptômes dépressifs, surcharge de rôles, augmentation de la auto-efficacité) ? H1 : Les jeunes participant au groupe de traitement complet montreront des améliorations immédiates et soutenues statistiquement significatives de leur bien-être.

Évaluation d'impact Une conception randomisée en intention de traiter couplée à une conception en série chronologique sera utilisée pour évaluer l'ajustement différentiel entre les groupes de traitement et de contrôle, et pour évaluer les changements différentiels d'ajustement entre les groupes sur quatre points dans le temps. Les participants SR/SF seront recrutés pour participer à cette évaluation (voir la section Exemple ci-dessous). De plus, des pères adolescents non participants à SR/SF seront recrutés pour participer à l'évaluation afin de servir de groupe de contrôle non aléatoire. La conception de la série chronologique sera administrée avant le traitement (début du semestre d'automne : août), au milieu du traitement (fin du semestre d'automne : décembre ; participants uniquement), après le traitement (fin du semestre de printemps : mai) et trois mois post-traitement (août). Chaque année scolaire, des données seront recueillies auprès d'une nouvelle cohorte d'adolescentes enceintes/parentales participantes (nparticipant/cohorte = 160-200) et de pères non-intervenants (nnon-participant/cohorte = 40-50) pour un total de quatre cohortes ( nparticipant = 640-800 ; nnon-participant = 160-200).

Échantillon Tous les élèves participant à notre programme à partir de l'automne 2016 seront invités à participer à cette évaluation, l'unité principale d'analyse étant le parent adolescent. Les enquêteurs recruteront 160 à 200 étudiants par an pour un total de 640 à 800 participants sur quatre ans. Les participants à notre programme devraient être principalement des adolescentes (75 %), hispaniques (91 %), enceintes et parentales (32 % enceintes, 78 % parentales) âgées de 14 à 20 ans, avec 40 pères adolescents supplémentaires par an recrutés (par l'équipe d'évaluation) pour servir de groupe de contrôle non équivalent pour la question de recherche #3. Indépendamment de l'appartenance au groupe, 440 à 550 adolescents recevront le programme de coparentalité et 440 à 550 adolescents recevront le programme de relations amoureuses saines. Compte tenu de nos succès antérieurs en matière de rétention d'échantillons, moins de 20 % d'attrition sont attendus. Cependant, notre conception en intention de traiter et nos techniques de traitement des données manquantes nous permettront d'utiliser l'échantillon complet dans nos analyses.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

640

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 20 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • enceinte ou parent (parents biologiques et non biologiques)
  • ados

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention complète #1
Les participants recevront nos deux programmes cibles, mais dans un ordre alternatif. Ce groupe de traitement recevra le programme de coparentalité avant le programme de relations amoureuses.
Les participants recevront 10 leçons sur une base hebdomadaire par semestre pendant deux semestres, pour un total de 20 leçons. Ce groupe d'intervention recevra les cursus coparentalité puis relation amoureuse. Les leçons durent entre 45 et 60 minutes et sont basées sur des programmes fondés sur des preuves.
Expérimental: Intervention complète #2
Les participants recevront nos deux programmes cibles, mais dans un ordre alternatif. Ce groupe de traitement recevra le programme de relations amoureuses avant le programme de coparentalité.
Les participants recevront 10 leçons sur une base hebdomadaire par semestre pendant deux semestres, pour un total de 20 leçons. Ce groupe d'intervention recevra les cursus relation amoureuse puis coparentalité. Les leçons durent entre 45 et 60 minutes et sont basées sur des programmes fondés sur des preuves.
Autre: Intervention partielle #1
Les participants recevront le programme sur les relations amoureuses ainsi que le programme de contrôle.
Les participants recevront 10 leçons sur une base hebdomadaire par semestre pendant deux semestres, pour un total de 20 leçons. Ce groupe d'intervention partielle recevra le programme de relations amoureuses et un programme de contrôle. Les leçons durent entre 45 et 60 minutes et sont basées sur des programmes fondés sur des preuves.
Autre: Intervention partielle #2
Les participants recevront le programme de coparentalité ainsi que le programme de contrôle.
Les participants recevront 10 leçons sur une base hebdomadaire par semestre pendant deux semestres, pour un total de 20 leçons. Ce groupe d'intervention partielle recevra le programme de coparentalité et un programme de contrôle. Les leçons durent entre 45 et 60 minutes et sont basées sur des programmes fondés sur des preuves.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Attitudes et connaissances
Délai: 1 an
Les enquêtes pré- et post-test HMRE nFORM seront utilisées pour évaluer les changements d'attitudes envers le mariage (Section A1), les relations saines (Section A3), la résolution des conflits dans les relations amoureuses (Section A4) et la violence conjugale (Section A5).
1 an
Ajustement des relations amoureuses - Résolution des conflits
Délai: 1 an
Les comportements abusifs entre adolescents en couple seront évalués à l'aide du Conflict in Adolescent Dating Relationships Inventory (CADRI ; Wolfe et al., 2001). Les comportements physiques, sexuels, émotionnels, verbaux et menaçants sont évalués dans cette mesure en 31 points. Le CADRI a démontré une fiabilité test-retest acceptable, une bonne cohérence interne et un accord entre les partenaires amoureux (Wolfe, et al., 2001).
1 an
Ajustement Coparentalité - Communication
Délai: 1 an
Deux sous-échelles de l'échelle de communication coparentale (Ahrons, 1981) seront utilisées pour évaluer la fréquence de la communication (7 items) et le degré de conflit (7 items) qui est présent lors de la discussion de questions parentales entre coparents. Cette échelle a été modifiée et validée avec des mères adolescentes mexicaines (Madden-Derdich, 2002 ; Herzog, Umaña-Taylor, Madden-Derdich et Leonard, 2007) avec une bonne fiabilité dans les deux sous-échelles (α > 0,78).
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Parentalité - Implication
Délai: 1 an
À l'aide de l'échelle de participation parentale, on demandera aux parents d'évaluer à quelle fréquence (4 points) eux-mêmes, l'autre parent biologique et leur mère s'engagent dans trois types d'activités avec leurs nourrissons : littératie, soins et chaleur (Cabrera, Shannon, & La Taillade, 2009). Disposer de données sur l'adolescent cible, l'autre parent et la mère nous permettra d'évaluer l'implication parentale et coparentale dans les familles de parents adolescents. Des travaux antérieurs avec des parents hispaniques ont montré une bonne fiabilité (α = 0,87).
1 an
Fonctionnement psychosocial - Estime de soi
Délai: 1 an
L'estime de soi globale sera évaluée à l'aide de l'échelle d'estime de soi de Rosenberg en 10 items (Rosenberg, 1979), qui a été validée dans des échantillons d'adolescents hispaniques avec une bonne fiabilité (α > 0,71 ; Umaña-Taylor et Updegraff, 2007 ; Umaña- Taylor et al., 2004).
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

31 mai 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

29 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2019

Première publication (Réel)

21 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 90FM0067-01-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Intervention complète #1

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