Hüftarthrose: Auswirkungen von Trainingsprogrammen auf Schmerzen und Behinderung

Arthrose ist die häufigste Form von Arthritis in den Vereinigten Staaten. Es wird geschätzt, dass 20 Millionen Amerikaner an Arthritis leiden und die jährlichen gesellschaftlichen Kosten 95 Milliarden US-Dollar betragen. Mehrere Übungsstudien haben bei Patienten mit Knie-Arthrose leichte Verbesserungen der Behinderung, der körperlichen Leistungsfähigkeit und der Schmerzen gezeigt. Während bei Hüftarthrose ähnliche Ergebnisse vermutet wurden, wurden keine gut konzipierten randomisierten klinischen Studien durchgeführt. Übungsprogramme scheinen vorteilhaft zu sein, aber ohne Einhaltung lässt die positive Wirkung des Trainings bei Knie- und Hüftarthrose mit der Zeit nach. Es bedarf einer gut konzipierten, evidenzbasierten, arthritisspezifischen Studie zur Kontrolle der Übungsdauer, -häufigkeit und -adhärenz. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen strukturierter Trainingsprogramme auf selbstberichtete Schmerzen und Behinderungen bei Erwachsenen mit Hüftarthrose zu bestimmen. Diese prospektive, randomisierte Studie mit Wartelistenkontrolle dient der Entwicklung vorläufiger Daten zur Unterstützung eines R01-Finanzierungsantrags für eine große, randomisierte klinische Studie. Alle Trainingsinterventionen und Ergebnisbewertungen werden an der OHSU in den Orthopädie- und Rehabilitationskliniken, im Physiotherapie-Studio der Rehabilitation Services und im General Clinical Research Center durchgeführt. Zu den Probanden werden repräsentative Personen der größeren Bevölkerung mit dokumentierter Hüftarthrose gehören. In dieser dreimonatigen Studie werden die Auswirkungen eines Aerobic- und Krafttrainingsprogramms auf Schmerzen und Behinderungen bei Personen mit Hüftarthrose untersucht. Die Ergebnisbewertung folgt den Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT)-Empfehlungen für einen Kernsatz von Ergebnismessungen für klinische Studien bei Arthritis und bewertet Schmerzen, körperliche Funktion, globale Patientenbeurteilung und Gelenkbildgebung. Die Datenanalyse konzentriert sich auf den Vergleich von Endpunkten vor und nach der Intervention unter Verwendung herkömmlicher statistischer Analysen wie der Varianzanalyse mit wiederholten Messungen für wiederholte kontinuierliche Messungen (z. B. Gehentfernung) und nichtparametrische Methoden wie Chi-Quadrat oder Häufigkeitsanalyse für Proportionen (z. B. visuelle Schmerzscores).