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Étude pilote sur le transport inverse du cholestérol (ECR) sur l'ézétimibe

14 mars 2011 mis à jour par: Radiant Research
Il s'agit d'un essai croisé prospectif, contrôlé par placebo, comparant les effets d'environ 7 semaines de traitement par placebo à 7 semaines de traitement par l'ézétimibe (10 mg/jour) sur plusieurs paramètres du transport inverse du cholestérol (ECR) chez l'homme et après femmes ménopausées atteintes d'hypercholestérolémie. L'hypothèse principale est que le traitement par l'ézétimibe augmentera l'excrétion du cholestérol endogène (dérivé du plasma) sous forme de stérols fécaux, avec des hypothèses secondaires selon lesquelles il y aura une augmentation significative de la synthèse de novo du cholestérol, le traitement augmentera l'efflux de cholestérol des tissus vers la circulation sanguine , et augmenter le RCT mondial.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude comparera les effets d'environ 7 semaines de traitement par placebo à 7 semaines d'ézétimibe (10 mg/jour) sur : 1) l'efficacité de l'excrétion endogène (dérivé du plasma) du cholestérol (%/jour) 2) le cholestérol de novo (DNC ) synthèse ((%/jour) 3) efflux de cholestérol des tissus vers le sang (Ra) et 4) RCT global (efflux des tissus qui est excrété sous forme de stérols fécaux). Les sujets recevront 7 semaines de traitement ou de placebo, subiront des mesures ECR et DNC, prenant 10 jours, puis passeront à l'autre placebo ou traitement pendant 7 semaines supplémentaires, suivis d'une deuxième série de mesures ECR et DNC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60610
        • Radiant Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • homme, non fumeur, 21-75 ans
  • femme, non-fumeuse, 40-75 ans
  • les femmes post-ménopausées, telles que définies par l'absence de règles pendant au moins 2 ans et un âge > 55 ans, OU des antécédents d'ovariectomie bilatérale documentée, confirmés par une FSH élevée lors du dépistage
  • concentration en lipoprotéines de basse densité (LDL) entre 130 et 200 mg/dL.
  • concentration de triglycérides (TG) <350 mg/dL, inclus
  • lipoprotéines de haute densité (HDL) entre 30 et 60 mg/dL pour les hommes et entre 40 et 70 mg/dL pour les femmes
  • capacité à donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a des antécédents de diabète sucré, d'hépatite active, de maladie de la vésicule biliaire, de chirurgie de pontage gastrique ou iléal, de syndrome du côlon irritable et de trouble / affection gastro-intestinal associé à une malabsorption, ou d'anomalies cliniquement significatives lors de l'examen physique de dépistage (pré-étude) des tests de laboratoire.
  • Tests de dépistage en laboratoire avec hématocrite < 30 %, aspartate aminotransférase/alanine aminotransférase (AST/ALT) > 2 * limite supérieure de la normale, hormone stimulant la thyroïde (TSH) anormale, glycémie à jeun > 126 mg/dL
  • insuffisance rénale avec clairance de la créatinine (CRCl)<80ml/min
  • traitement au cours des 2 derniers mois avec des médicaments connus pour altérer le métabolisme des lipides, y compris les bêta-bloquants, les diurétiques thiazidiques, les résines d'acides biliaires, les statines, l'ézétimibe, la niacine, les fibrates, les esters de stanols végétaux (par exemple Benecol, les phytostérols) et les huiles de poisson
  • antécédents connus de maladie coronarienne (CHD), d'accident vasculaire cérébral ou de procédure de revascularisation antérieure ou de maladie vasculaire périphérique
  • antécédents d'allergie aux œufs ou aux produits à base de soja
  • actuel ou récent (12 derniers mois) d'abus de drogues ou d'alcool. La consommation d'alcool doit être limitée à 2 verres maximum par jour (1 verre = 12 oz de bière, 5 oz de vin ou 1,5 oz d'alcool fort). Le sujet doit être prêt à éviter les grandes fluctuations quotidiennes de sa consommation d'alcool.
  • participation à un autre essai clinique ou exposition à tout agent expérimental dans les 30 jours précédant la visite 1
  • La personne a une condition qui, selon le chercheur principal, interférerait avec sa capacité à fournir un consentement éclairé, à se conformer aux instructions de l'étude, ou qui pourrait confondre l'interprétation des résultats de l'étude, ou exposer le sujet à un risque indu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
ézétimibe (10mg/jour) pendant 7 semaines
1 comprimé, 10 mg, une fois par jour, pendant 7 semaines
Comparateur placebo: 2
Contrôle placebo
1 comprimé, une fois par jour, pendant 7 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Excrétion fécale du cholestérol dérivé du plasma
Délai: 7 semaines

(Excrétion fécale du cholestérol dérivé du plasma) : Les mesures suivantes seront effectuées après la perfusion d'isotopes :

  1. La composition des stérols fécaux neutres et acides sera mesurée en % du total.
  2. Le taux d'excrétion des stérols fécaux neutres et acides sera mesuré en mg/jour.
  3. L'enrichissement isotopique des stérols fécaux neutres et acides sera mesuré en pourcentage atomique d'excès (% APE).
  4. L'excrétion ou la récupération des isotopes fécaux du cholestérol dérivé du plasma sera calculée en %/jour.
7 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du cholestérol total, à partir d'échantillons de plasma à jeun
Délai: 7 semaines
taux plasmatiques de cholestérol total
7 semaines
Synthèse de Novo du Cholestérol (DNC)
Délai: 7 semaines
La DNC plasmatique sera mesurée suite à l'infusion isotopique d'eau deutérée, exprimée en %.
7 semaines
Taux d'efflux de cholestérol (Ra Cholestérol)
Délai: 7 semaines
Le taux d'efflux, ou de mobilisation, du cholestérol des tissus périphériques vers le plasma sera mesuré en mg/kg/h. Une perfusion IV de cholestérol [13C2] mélangé à 10 % d'Intralipid® et à 10 % d'éthanol est administrée en complément d'une solution saline normale pendant 20 heures (de 16 h à 12 h). Ceci est utilisé pour déterminer le taux d'apparition (Ra) du cholestérol, qui sera mesuré par dilution du cholestérol [13C2] perfusé pendant la phase de plateau de l'enrichissement plasmatique (environ les 4 dernières heures de la perfusion), ainsi que pour fournir le plasma cholestérol qui sera tracé en stérols biliaires.
7 semaines
Triglycérides (TG)
Délai: 7 semaines
Changement par rapport à la ligne de base des triglycérides plasmatiques, mesuré dans des échantillons de sang à jeun
7 semaines
Lipoprotéine de basse densité (LDL);
Délai: 7 semaines
Changement par rapport à la ligne de base des lipoprotéines plasmatiques de basse densité (LDL), mesuré dans des échantillons de sang à jeun
7 semaines
Lipoprotéine de haute densité (HDL)
Délai: 7 semaines
Changement par rapport à la ligne de base des HDL plasmatiques, mesuré dans des échantillons de sang à jeun
7 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael H Davidson, Md. FACC, Radiant Research

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juin 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2008

Première publication (Estimation)

19 juin 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 avril 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2011

Dernière vérification

1 mars 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur ézétimibe

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