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Improving the Quality of Care for Atrial Fibrillation by Promoting Patient-Centered Decision Making (AFIB)

16 mars 2012 mis à jour par: VA Connecticut Healthcare System

Improving Quality of Care for Atrial Fibrillation by Promoting Patient-Centered Decision Making

The primary aim of this proposal is to determine the effectiveness of a decision support tool on improving the process of shared decision-making for treatment on nonvalvular atrial fibrillation (NVAF) compared to receipt of usual care.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Decision-making regarding appropriate therapy for non-valvular atrial fibrillation (NVAF) is a complex process. Different options carry with them different profiles of risks and benefits, and choosing the "right" therapy depends upon the patient's understanding of these risks and benefits and a consideration of the risks and benefits according to the patient's values and preferences. Studies have shown that patients' preferred therapy frequently disagrees with what is recommended by disease management guidelines.

The purpose of this study is to examine an intervention to improve the quality of decision-making for NVAF compared to usual care. The intervention has several components, including: a) educating the patient about why values and preferences are important to the decision-making process, b) providing an individualized assessment of the risks and benefits of each of the treatment options, c) exploring patients' values and preferences as they relate to the risks and benefits of each of the treatment options, d) preparing the patient to discuss his/her preferences with the physician.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

135

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, États-Unis, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System - West Haven Campus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • 45 years or older
  • Be scheduled to see primary Doctor at VA
  • Diagnosis of atrial fibrillation
  • English speaking

Exclusion Criteria:

  • Have valvular disease as the cause of Afib
  • Be on warfarin for a condition other than NVAF
  • Have a contraindication to warfin
  • Have a contraindication to ASA
  • Life expectancy of less than 12 months
  • Cognitive impairment
  • Receiving anti-platelet agent other than aspirin
  • Receiving care in a supervised resident clinic or from an attending physician who refuses participation in the study
  • Bleed with identified source in the last 12 months
  • Bleed with an unidentified source
  • History of intracerebral hemorrhage
  • Severe hearing impairment
  • Severe visual impairment

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 2
Intervention
Comportemental: Decision Aid for Atrial Fibrillation
Single contact educational session
Comparateur placebo: 1
Usual Care
Autre: Soins habituels
Soins habituels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Decisional conflict
Délai: Immediately following and 1-month post-intervention
Immediately following and 1-month post-intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Knowledge regarding atrial fibrillation
Délai: Immediately following study intervention and 1 month post-intervention
Immediately following study intervention and 1 month post-intervention
Anxiety
Délai: Immediately following intervention and 1 month post-intervention
Immediately following intervention and 1 month post-intervention
Changes in treatment plan for atrial fibrillation
Délai: Within 30 days post-intervention
Within 30 days post-intervention
Quality of clinician-patient communication
Délai: Clinician visit immediately post-intervention
Clinician visit immediately post-intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

VA Connecticut Healthcare System

Collaborateurs

Yale University
Donaghue Medical Research Foundation

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Terri R Fried, M.D., VA Connecticut HS

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2009

Première publication (Estimation)

27 janvier 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 mars 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2012

Dernière vérification

1 mars 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Fried0011

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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