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Chimio-radiothérapie concomitante plus chimiothérapie VIDL dans le lymphome à cellules NK/T (CCRT-VIDL)

5 septembre 2018 mis à jour par: Won Seog Kim, Samsung Medical Center

Étude ouverte et multicentrique de phase II sur la chimioradiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie VIDL avec application basée sur les risques de la greffe de cellules souches autologues dans le lymphome extranodal à cellules NK/T de stade I/II

Cette étude vise à évaluer l'efficacité d'une stratégie de traitement adaptée au risque pour le lymphome extranodal à cellules NK/T de stade I/II. La stratification du risque est basée sur l'indice pronostique NK coréen. Ainsi, le groupe I/II recevra une radiochimiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie VIDL. Le groupe III/IV recevra une chimiothérapie à haute dose suivie d'une autogreffe de cellules souches après la fin de la chimiothérapie VIDL.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Chimio-radiothérapie concomitante :

    Radiothérapie 36-44 Gy/fractions 18-22

    + cisplatine 30 mg/m2 hebdomadaire pendant 4 semaines

  2. Période de repos : 3 semaines
  3. Chimiothérapie combinée VIDL : (2 cycles au total) VP-16 (étoposide) 100 mg/m2 I.V. D1-3 Ifosfamide 1.2g/m2 I.V. D1-3 Dexaméthasone 40mg/jour D1-3 L-asparaginase 4000UI/m2 IM J8, 10, 12, 14, 16, 18, 20 Répété tous les 28 jours
  4. Mobilisation des cellules souches du sang périphérique G-CSF 400 ug/m2/jour ou 10 ug/kg/jour S.C. ou I.V. pendant 4 à 6 jours suivi d'une collecte de cellules souches (Besoin minimum de cellules CD34+ > 2×106/kg)
  5. Chimiothérapie à haute dose avec autogreffe de cellules souches Busulfex 3,2mg/kg/jour du jour -7 au jour -5 Etoposide 400mg/m2/jour les jours -5, -4 Cyclophosphamide 50mg/kg/jour les jours -3, -2 Suivi d'une perfusion de cellules souches

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients devaient avoir un diagnostic prouvé par biopsie d'ENKTL nasal
  • au moins 18 ans
  • Stade Ann Arbor IE ou IIE
  • maladie mesurable
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2
  • espérance de vie supérieure à 12 semaines
  • hématologie adéquate (hémoglobine > 9,0 g/dL, nombre absolu de neutrophiles > 1 500/uL et plaquettes > 100 000/uL)
  • rénal (créatinine sérique < 1,5 mg/dL, clairance de la créatinine > 50 mL/min)
  • fonction hépatique (bilirubine totale < 2 fois la limite supérieure de la normale et aspartate transférase < 3 fois la limite supérieure de la normale)
  • Le diagnostic d'ENKTL est basé sur la présence de caractéristiques histologiques et d'immunophénotypes compatibles avec l'ENKTL (par exemple, CD3+ cytoplasmique, CD20-, CD56+, positif pour les molécules cytotoxiques, positif pour l'EBV par hybridation in situ).
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • tumeurs malignes antérieures ou concomitantes
  • tout problème médical coexistant d'une gravité suffisante pour empêcher le respect total du protocole d'étude.
  • L'ENKTL avec des sites non nasaux tels que la peau ou le tractus gastro-intestinal a été exclu même s'il est localisé.
  • D'autres sous-types de lymphome non hodgkinien (LNH), y compris la leucémie aiguë myéloïde/précurseur des cellules NK, le lymphome blastique à cellules NK/leucémie lymphoblastique à précurseurs des cellules NK, la leucémie agressive à cellules NK et le lymphome à cellules T périphérique, sans précision, ont été exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CCRT plus VIDL
CCRT suivi d'une chimiothérapie VIDL Chimio-radiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie VIDL avec application basée sur les risques de la greffe autologue de cellules souches Patients devant être traités par CCRT plus chimiothérapie VIDL et/ou greffe autologue de cellules souches
CCRT suivi d'une chimiothérapie VIDL chimio-radiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie VIDL (VP-16, Ifosfamide, Dexamethasone, L-asparaginase) avec application basée sur les risques de la greffe de cellules souches autologues

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse à la concurrence
Délai: Dans les 3 semaines suivant la fin du traitement
La réponse a été déterminée par les critères de réponse révisés pour le lymphome malin (Cheson BD et al. J Clin Oncol. 2007 Feb 10;25(5):579-86.): 1) Réponse complète 2) Réponse partielle 3) Maladie stable 4) Maladie évolutive
Dans les 3 semaines suivant la fin du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Taux de réponse global, survie, toxicité
Délai: Jusqu'à 5 ans après la fin du traitement
Jusqu'à 5 ans après la fin du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2009

Première publication (Estimation)

4 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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