- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01249859
Pronostic des cellules en anneau de signet dans les néoplasmes digestifs supérieurs (ADCI001)
Le quota de cellules en anneau signet a-t-il une influence sur le pronostic et la stratégie de traitement dans les adénocarcinomes du tractus gastro-intestinal supérieur ?
Contexte • Une augmentation majeure de l'incidence des adénocarcinomes à chevalières (ADCI) du tube digestif supérieur dans les pays occidentaux
- Résultats discordants dans la littérature concernant la valeur pronostique de la présence de cellules en chevalière.
- Des données préliminaires suggérant (i) un stade avancé au moment du diagnostic, (ii) plus souvent sous forme de carcinose, (iii) un pronostic plus péjoratif, (iv) une récidive plus fréquente, plus rapide, et plus souvent sous forme d'un carcinose péritonéal, (v) une chimiorésistance (vi) la nécessité d'une stratégie thérapeutique spécifique par rapport aux adénocarcinomes à cellules non en anneau.
Objectif principal Tester l'hypothèse selon laquelle le taux de survie à 5 ans est significativement plus faible dans l'adénocarcinome à cellules en anneau (SRC) par rapport à l'adénocarcinome non SRC dans le tube digestif supérieur
Objectifs secondaires
- Impact de la TDM néoadjuvante sur la survie globale
- Impact et valeur diagnostique différentielle de la linite
- Taux de résection R0
- 3 ans de survie sans récidive
- Survie globale à 3 ans
- Facteurs pronostiques
- Valeur pronostique de la présence d'un quota minoritaire de cellule chevalière
- Taux de réponse objective après traitement médical (chimiothérapie, radiochimiothérapie) chez les patients non réséqués
- Tolérance de la (radio)chimiothérapie pour l'ADCI
Méthodologie Etude multicentrique cas-témoin rétrospective en intention de traiter Un appariement sur des critères démographiques (âge, sexe, score ASA, centre) et tumoral (stade TNM) sera effectué pour assurer la comparabilité dans les groupes d'étude cas-témoin.
Critères d'inclusion Tous les patients consécutifs pris en charge, pour un adénocarcinome histologiquement avéré (ADCI et ADNCI) de l'œsophage, de la jonction œsogastrique ou de l'estomac, dans des centres investigateurs chirurgicaux ou en oncologie médicale, seront enregistrés dans une base de données donnée.
Pour qui la première consultation a eu lieu entre janvier 1997 et janvier 2010
Critères d'exclusion Type histologique autre qu'adénocarcinome Autre localisation que jonction œsogastrique, œsophage ou estomac
Période d'étude prévue Les données seront recueillies sur une période allant de janvier 1997 à janvier 2010.
L'objectif est de compléter la collecte de données pour l'été 2010.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lille, France, 59037
- University Hospital of Lille
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients consécutifs pris en charge, pour un adénocarcinome histologiquement avéré (ADCI et ADNCI) de l'œsophage, de la jonction œsogastrique ou de l'estomac, dans des centres investigateurs chirurgicaux ou médicaux en oncologie, seront enregistrés dans une base de données donnée.
- Pour qui la première consultation a eu lieu entre janvier 1997 et janvier 2010
- Qu'ils bénéficient d'une prise en charge médicale et/ou chirurgicale (cancer primitif réséqué ou non), quelle que soit la situation métastatique ou de récidive.
Critère d'exclusion:
- Type histologique autre qu'adénocarcinome
- Autre localisation que la jonction oesogastrique, l'oesophage ou l'estomac
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Carcinome à cellules en anneau chevalière
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adénocarcinome à cellules non en anneau
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Tester l'hypothèse selon laquelle le taux de survie à 5 ans est significativement plus faible dans l'adénocarcinome à cellules en anneau (SRC) par rapport à l'adénocarcinome non SRC dans le tube digestif supérieur
Délai: les participants sont suivis jusqu'au décès ou jusqu'au 31 septembre 2010
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les participants sont suivis jusqu'au décès ou jusqu'au 31 septembre 2010
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans récidive à 3 ans
Délai: les participants sont suivis jusqu'à la récidive ou jusqu'au 31 septembre 2010
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les participants sont suivis jusqu'à la récidive ou jusqu'au 31 septembre 2010
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Survie globale à 3 ans selon le stade tumoral, l'envahissement ganglionnaire et la localisation tumorale
Délai: les participants sont suivis jusqu'au décès ou jusqu'au 31 septembre 2010
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les participants sont suivis jusqu'au décès ou jusqu'au 31 septembre 2010
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: christophe mariette, MD, PhD, CHU Lille
Publications et liens utiles
Publications générales
- Robb WB, Messager M, Goere D, Pichot-Delahaye V, Lefevre JH, Louis D, Guiramand J, Kraft K, Mariette C; FREGATWorking Group-FRENCH. Predictive factors of postoperative mortality after junctional and gastric adenocarcinoma resection. JAMA Surg. 2013 Jul;148(7):624-31. doi: 10.1001/jamasurg.2013.63.
- Messager M, Lefevre JH, Pichot-Delahaye V, Souadka A, Piessen G, Mariette C; FREGAT working group - FRENCH. The impact of perioperative chemotherapy on survival in patients with gastric signet ring cell adenocarcinoma: a multicenter comparative study. Ann Surg. 2011 Nov;254(5):684-93; discussion 693. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182352647.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ADCI 001
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