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Détection de la fibrillation auriculaire paroxystique occulte après un AVC à l'aide d'une surveillance cardiaque ambulatoire prolongée

21 décembre 2011 mis à jour par: Alejandro Rabinstein, Mayo Clinic

Détection de la fibrillation auriculaire paroxystique occulte chez les patients ayant subi un AVC cryptogénique ou un AIT à l'aide de la télémétrie ambulatoire cardiaque mobile de 21 jours

Environ un tiers des patients victimes d'un AVC n'ont aucune cause documentée pour l'événement cérébrovasculaire (connu sous le nom d'AVC cryptogénique). La fibrillation auriculaire est une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral, mais lorsqu'elle est transitoire (paroxystique), elle peut rester non diagnostiquée. Des données récentes suggèrent que la fibrillation auriculaire paroxystique occulte peut être identifiée chez les patients victimes d'AVC cryptogéniques à l'aide de moniteurs de rythme cardiaque ambulatoires prolongés.

Les chercheurs ont conçu cette étude poursuivant les objectifs suivants :

  1. Déterminer la prévalence de la fibrillation auriculaire paroxystique occulte chez les patients ayant subi un AVC cryptogénique à l'aide de la télémétrie cardiaque mobile à long terme en ambulatoire.
  2. Comparer cette prévalence à celle trouvée dans un groupe témoin avec un AVC de cause non cardio-embolique connue.
  3. Rechercher des données cliniques, de laboratoire, échocardiographiques et d'imagerie qui servent de facteurs de risque de fibrillation auriculaire paroxystique occulte chez les patients ayant subi un AVC cryptogénique.
  4. Examiner l'utilité de la télémétrie cardiaque ambulatoire mobile, un outil de diagnostic relativement nouveau, dans l'évaluation des patients ayant subi un AVC cryptogénique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

132

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ayant subi un AVC ou un AIT confirmé par un neurologue vasculaire au cours des 3 mois précédents avec une évaluation complète des causes d'AVC selon les normes en vigueur.

La description

Critère d'intégration:

  • AVC ou AIT au cours des 3 derniers mois
  • Bilan d'AVC comprenant : ECG, lipides sériques, TSH sérique, TTE ou TEE, scanner cérébral et/ou IRM, évaluation vasculaire de la tête et du cou à l'aide de toute combinaison d'ultrasons, ARM, CTA et angiographie conventionnelle

Critère d'exclusion:

  • Antécédents documentés de fibrillation auriculaire ou de flutter
  • Fermeture du PFO prévue avant la fin de la période de surveillance
  • Travail de course incomplet

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
AVC cryptogénique
Patients ayant subi un AVC de cause inconnue après une évaluation conventionnelle complète
Surveillance continue du rythme cardiaque ambulatoire à l'aide de l'appareil CardioNet MCOT
AVC de cause connue
Patients ayant subi un AVC de cause connue déterminé par une évaluation conventionnelle complète
Surveillance continue du rythme cardiaque ambulatoire à l'aide de l'appareil CardioNet MCOT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détection de la fibrillation auriculaire
Délai: 21 jours
Présence documentée de fibrillation auriculaire détectée par le dispositif de surveillance et confirmée de manière indépendante par un cardiologue certifié
21 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai avant le premier épisode de fibrillation auriculaire
Délai: Dans la période de surveillance (3 semaines)
Dans la période de surveillance (3 semaines)
Charge de fibrillation auriculaire
Délai: Dans la période de surveillance (3 semaines)
Durée totale pendant laquelle le patient a eu une fibrillation auriculaire pendant la période de surveillance
Dans la période de surveillance (3 semaines)
Événements indésirables liés à la surveillance cardiaque mobile
Délai: 21 jours
21 jours
État symptomatique de l'épisode de fibrillation auriculaire
Délai: 21 jours
Présence ou absence de symptômes liés à la survenue d'une fibrillation auriculaire paroxystique
21 jours
Durée la plus longue de l'épisode de fibrillation auriculaire
Délai: 21 jours
21 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2011

Première publication (Estimation)

29 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

23 décembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2011

Dernière vérification

1 décembre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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